Метод засыпания «cry it out»: контролируемые плач и сон
Некоторые люди полагают, что этот метод тренировки сна предусматривает следующий алгоритм: родители выходят из детской, оставляют малыша одного, и тот плачет до тех пор, пока не уснёт. Но «cry it out» (CIO) ссылается на многие подходы к тренировкам сна. И чаще всего всё базируется на том, что родители позволяют ребёнку плакать в течение определенного периода времени (обычно это очень короткий период).
Ричард Фербер / фото WBUR
В своей книге «Сон ребёнка. Решение всех проблем» педиатр Ричард Фербер представил один из методов засыпания детей, который стал практически синонимом CIO. Ему даже дали название по фамилии доктора – Ferberizing. Сам Фербер никогда не использует фразу «cry it out». Он всего лишь один из многих экспертов в области сна, которые говорят, что плач для некоторых детей является неотъемлемой частью тренировки сна. Большинство педиатров согласно с ним, и метод «cry it out» действительно работает, помогая многим семьям.
Основа CIO – это умение засыпать, которое ваш ребёнок может освоить, если вы дадите ему такую возможность. Идея состоит в том, что если ваш ребёнок привыкнет к тому, что вы каждый раз перед сном кормите его или укачиваете, он не научится засыпать самостоятельно. И впоследствии когда он будет просыпаться ночью, что является частью естественного цикла сна, он будет тревожиться и плакать вместо того, чтобы снова уснуть.
И наоборот, если ваш малыш научится успокаивать себя перед сном, он сможет использовать этот же навык, просыпаясь по ночам.
Важно сразу же усвоить, что плач не является целью этого метода тренировки сна. Однако сторонники «cry it out» уверяют, что это часто является неизбежным побочным эффектом самостоятельной настройки на сон ребёнка. На самом деле кратковременный рёв – это небольшая плата за все долгосрочные преимущества: ребёнок, который со счастливой улыбкой на лице идет в кровать и легко засыпает; родители, которым гарантирован спокойный ночной отдых. Как вам такой сценарий? Покой вам только снится? Что же, у вас есть шанс всё изменить.
Гораздо проще взять ребенка к себе в постель / фото The Pragmatic Parent
Примеры методов CIO
Фербер, пожалуй, является самым известным экспертом, который защищает метод «cry it out», но он не одинок. Педиатр Марк Вайсблут, автор популярной книги «Здоровый сон – счастливый ребёнок», говорит, что плач – это неотъемлемая часть помощи некоторым детишкам в развитии здоровых привычек сна.
Эксперта по сну Джоди Минделл, написавшую книгу «Спим всю ночь», называют «добрым и нежным Фербером». Она предложила собственную вариацию методики.
Нельзя пропустить труд «Новые основы воспитания детей» еще одного доктора-педиатра – Мишеля Коэна из Нью-Йорка. Он считает, что младенцев в возрасте от 8 недель можно оставлять в детской одних, чтобы они плакали столько, сколько необходимо, прежде чем уснуть.
Ну, какая мама устоит перед этим? / фото Sleeping Baby Book
На противоположном конце спектра находится подход педиатра Роберта Бакнэма и его соавтора Гари Эззо – «baby wise». В своей книге «Мудрость в воспитании ребёнка» они советуют не кормить детей тогда, когда они сами этого хотят. Они рекомендуют кормить малыша принудительно перед сном, чтобы он не просыпался ночью. Кроме того, авторы предупреждают, что детвора обязательно будет плакать, пока не подстроиться под расписание, предложенное родителями.
Следует отметить, что методы, предложенные Мишелем Коэном и Робертом Бакнэмом, являются спорными и подвергаются критике как со стороны экспертов по уходу за детьми, так и многих родителей. Также эти подходы противоречат рекомендациям Американской академии педиатрии по вопросам кормления и сна. Но… Всегда есть «но».
Хотелось попробовать метод Фербера. Как мне это сделать?
Для начала дождитесь, пока ваш ребёнок будет готов спать всю ночь не только физически, но и эмоционально. Обычно дети созревают к 4-6 месяцам. Фербер не указывает точный возраст, с которого можно начинать применять его технику, поскольку он может сильно варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей ребёнка. Так что здесь решать только вам.
Результат стоит всех ваших стараний / фото Sleepopolis
Если вы не уверены, готов ли ваш ребёнок, вы всегда можете сделать «пробный заплыв» или обсудить это с врачом. Столкнувшись с большим сопротивлением, подождите несколько недель и повторите попытку.
Шаг 1. Положите ребёнка в кроватку, когда он сонный, но всё еще бодрствует.
Шаг 2. Пожелайте малышу спокойной ночи и выйдите из комнаты. Позвольте ребёнку поплакать в течение определенного периода времени.
Шаг 3. Вернитесь в комнату на 1-2 минуты, чтобы погладить и успокоить ребёнка. При этом не включайте свет. Ваш голос должен быть максимально тихим и успокаивающим. Снова выйдите из комнаты. Невзирая на то, что он всё еще бодрствует и даже плачет.
Шаг 4. Снова вернитесь в детскую и оставайтесь с ребёнком чуть дольше, чем в первый раз. Повторяйте это «упражнение», каждый раз уходя из комнаты на более длительное время. При этом пребывание в детской не должно затягиваться дольше, чем на 2 минуты.
Шаг 6. Если ваш ребёнок снова проснется, следуйте той же процедуре, постепенно увеличивая интервалы между посещениями.
Шаг 7. Каждую ночь увеличивайте временные интервалы между посещениями детской. Фербер утверждает, что в большинстве случаев ребёнок будет засыпать в своей комнате самостоятельно уже на третью или четвертую ночь. Максимальный срок – неделя.
На какой промежуток времени оставлять ребёнка одного в комнате?
В своей книге Фербер предлагает следующие интервалы:
Первая ночь: первый раз выйдите на 3 минуты, второй – на 5 минут, в третий и во все последующие разы – на 10 минут.
Вторая ночь: оставьте ребёнка на 5 минут, затем на 10 минут, а потом на 12 минут.
Последующие ночи: постепенно увеличивайте интервалы, учитывая реакцию ребёнка.
Ребёнок должен любить своё спальное место / фото Kveller
Практические советы по испытанию метода «cry it out» от родителей и экспертов
Заложите основу успеха. Например, подготовка ко сну может включать купание, чтение книги, колыбельную. Ребёнок точно будет знать, чего ожидать.
Разработайте план. Убедитесь, что вы и ваш партнер подготовлены эмоционально, прежде чем начинать тренировку сна.
Следуйте плану. Когда ребёнок будит вас в 2 часа ночи, у вас может возникнуть соблазн сойти с истинного пути. Но в этом случае вся работа будет проделана впустую. Вы можете приостановить программу, если поймете, что ваш ребёнок просто физически или эмоционально не готов.
Будьте готовы к угрызениям совести. Какой родитель может спокойно слушать, как плачет его чадо? Это настоящая мука. Потому в периоды ожидания, когда вы выходите из детской, и ребёнок начинает плакать, перейдите в другую часть квартиры или послушайте в наушниках музыку. Первая неделя может показаться вам адской, но постарайтесь расслабиться, ведь когда всё закончится, ваша семья будет спать настолько же крепко, насколько спокойно.
Адаптируйте метод под себя. Если вы хотите попробовать этот метод, но считаете его слишком суровым, вы можете использовать щадящий подход. Например, вы можете растянуть семидневную программу Фербера на 14 дней, увеличивая временные интервалы через ночь.
Будьте готовы к рецидивам. Не думайте, что по окончании тренировки сна вы решите проблему. Сон вашего ребёнка может периодически регрессировать, к примеру, когда он заболеет или во время путешествия.
Чтение на ночь как часть подготовки ко сну / фото Chicago Tribune
Работает ли метод «cry it out»?
Для некоторых этот метод – просто спасение, потому что срабатывает с первого раза. Многие родители говорят, что ребёнок продолжает плакать, а обещанный сон не приходит. Тогда приходит время попробовать что-то еще. Это естественно, что один метод по-разному срабатывает в разных семьях. Никакой подход к проблеме детского сна не будет работать одинаково для всех. И даже если CIO сработает с вашим первым ребёнком, со вторым этот трюк не пройдет.
Отзывы родителей
«У меня двое детей. Первый ребёнок никогда не кричал, потому что перед сном и во время просыпаний мы всегда убаюкивали его, пели, делали всё возможное. Но со вторым ребёнком я решила попробовать метод контролируемого плача, и уже через ночь он сработал. Сегодня дочурке годик, она без проблем ложиться спать и никогда не плачет по ночам. Муж был против, но теперь наша семья счастлива». — Лиза.
«Моя дочь просыпалась каждый час, и когда ей было 7 месяцев, я решила дать ей поплакать. По прошествии 3-4 недель мы завершили тренировку сна. Теперь дочь спит около 10 часов в сутки и любит свою кроватку. А сколько у неё энергии для игр после этого!» — Саманта.
«Мои друзья – «ферберские наркоманы». Они порекомендовали мне метод «cry it out», и я пошла против своих собственных инстинктов. Сын должен был спокойно спать уже через неделю, но вместо этого он на третью ночь проплакал 3 часа. Это очень индивидуально, и не стоит ждать, что такая методика срабатывает со всеми детьми». — Келли.
«Мы попробовали метод Фербера с нашей дочерью в 6 месяцев. Первая ночь была ужасной. Вторая была попроще. Третья ночь была хуже первой. Теперь дочь спит с нами, и мы все счастливы. Я всё еще виню себя за эти три страшные ночи». — Любящая мама.
Не верьте тому, кто говорит, что будет легко / фото HuffPost
Почему некоторые люди выступают против метода «cry it out»?
Многие родители и педагоги говорят, что нельзя позволять ребёнку плакать и при этом никак не реагировать на его слезы. По их утверждению, это может поставить под угрозу доверие ребёнка к его родителям и, следовательно, его чувство безопасности.
В ответ на подобные опасения Фербер говорит, что ребёнок, которому в течение дня уделяется много внимания и любви, может оставаться сам на ночь и немного поплакать без ущерба для здоровья или психики.
«Маленький ребёнок еще не может понять, что лучше для него, и он может заплакать, если не получит то, что хочет», — пишет Фербер. «Если бы он хотел играть с острым ножом, вы бы, естественно, не дали бы ему столь опасную «игрушку», как бы он ни плакал. При этом вы бы не чувствовали себя виноватым и не беспокоились бы о психологических последствиях. Ненормальный режим сна может быть не менее вреден для вашего ребёнка, чем острый нож».
Одно упоминание о методе «cry it out» может вызвать горячие споры между родителями, педиатрами и психологами. Критики метода говорят, что он может привести к проблемам с пищеварением и даже к повреждению синапсов в мозге. Приверженцы говорят о смехотворности таких выводов. Крейг Канапари, доктор медицины, адъюнкт-профессор педиатрии и директор программы медицины сна в Йельской школе медицины, смеется: «Честно говоря, эта методика действительно была бы опасной, если бы дети получали повреждения головного мозга каждый раз, когда они плачут. Они ведь всё время плачут. Я думаю, что «cry it out» имеет право на существование».
В конце концов, решаете только вы, оправдано ли применение такого метода относительно вашего ребёнка. В борьбе за выживание все средства хороши. И если сон – это удовольствие, то за всякое удовольствие нужно платить. Когда-то вы обязательно поймете, что сон – это самолёт, в котором всегда можно летать бизнес-классом.
Автор http://www.twins.org.ua
Невролог для родителей о детях
Что общего между ребенком, боящимся выйти к доске, и отличником, страдающим кожной аллергией и тиками?
Между импульсивным ребенком, который грубит учителям и бьет одноклассников, и боязливым и неуверенным в себе троечником с головными болями и нарушением внимания?
Между беспокойным, раздражительным, нервничающим по любому поводу ребенком и его соседом по парте страдающим расстройством сна и энурезом, которому ничего не интересно, на которого не действуют ни окрики, ни двойки?
В основе многих этих проявлений поведения у детей лежат нарушения механизмов развития нервной системы…
Чем же объясняются нарушения нервной деятельности у малыша, если видимых изменений в мозге не определяется?
Дело в том, что внешне правильно сформированный мозг еще не является гарантией нормальной его работы. Испытав неблагоприятные влияния в критическом периоде (внутриутробно, в процессе родов или в новорожденном), мозг «выходит из расписания» своего развития в наиболее ответственную фазу. Формирование важнейших функций не успевает «укладываться» в отведенный для этого оптимальный возрастной период, в своеобразный пик пластичности нервной системы, и тогда, кроме уже сказанного, у малыша могут развиться и необратимые состояния ….
Но если бы все, что происходит в периоде детства было необратимым, то и детские болезни нервной системы были бы неизлечимы…
А это не так!
Как лечить болезни мозга? На это ответят наши детские неврологи и психоневрологи.
Детскому психоневрологу, в отличие от взрослого невропатолога, приходится встречаться практически со всей патологией, присущей организму:
- поражением нервной системы внутриутробно и в родах в результате различных неблагоприятных факторов
- нарушениями моторного развития (от темповых задержек формирования начальных двигательных навыков до парезов и параличей)
- родовой и бытовой черепно-мозговой травмой и их последствиями
- эпилепсией, др. судорожными состояниями
- расстройствами сна, в том числе пароксизмальными
- нарушениями мозгового кровообращения (инсультами) как в острой, так и в хронической стадии
- гидроцефалией врожденного и приобретенного характера
- «помолодевшим» рассеянным склерозом, опухолями мозга др. прогрессирующими заболеваниями нервной системы
- болями различного происхождения
- наследственными нервно-мышечными заболеваниями и др. генетическими заболеваниями с поражением нервной системы
- нарушением поведения, проблемами адаптации, невротическими реакциями и привычками (тики, заикания, недержание мочи, навязчивости, страхи и др.)
- заболеваниями психической сферы (ранней детской шизофренией, аутизмом, задержками психического развития — интеллектуальной недостаточностью различной степени выраженности)
- расстройствами, «сопровождающими» хронические соматические заболевания
и многими другими расстройствами, кроме, пожалуй, очень небольшого круга генетических состояний, возраст-зависимых, но и они имеют тенденцию к омоложению…
Перинатальное поражение нервной системы — собирательный диагноз, подразумевающий нарушение функции или структуры головного (энцефалопатии) и спинного мозга различного происхождения, возникающее в перинатальный период (с 28 недели внутриутробного развития, включая родовой акт, до периода соответствующего первой неделе жизни ребенка с характерными для него процессами адаптации новорожденного к условиям внешней среды). Причинами, влияющими на возникновение симптомов ППНС могут быть:
- внутриутробные инфекции (краснуха, герпес, цитомегаловирус, сифилис и др.)
- обострения хронических заболевании будущей матери с неблагоприятными изменениями метаболизма
- интоксикации
- действие различных видов излучения
- генетическая обусловленность
- длительный безводный период
- отсутствие или слабая выраженность схваток и неизбежная в этих случаях стимуляция родовой деятельности
- недостаточное раскрытие родовых путей
- стремительные роды
- применение ручных родовспомогательных приемов
- кесарево сечение
- обвитие плода пуповиной
- большая масса тела и размеры плода
- нейроинфекции
- травмы
Следствием этих причин является нарушение дыхания и кровообращения (асфиксия, гипоксия), энергодефицит сердца и мозга, недостаточность отдельных органов или функциональных систем (полиорганная недостаточность), приводящая в некоторых случаях к необратимым явлениям.
Родовая травма новорождённых это повреждения органов и тканей плода, которые возникают во время родов в результате несоответствия между родовыми изгоняющими силами (схватками, потугами) и эластичностью тканей плода. К предрасполагающим причинам относят: токсикозы беременных, сердечно-сосудистые заболевания матери, инфекции, перенесенные во время беременности, нарушения обмена веществ, недонашивание и перенашивание беременности и др. Особую роль в возникновении родовой травмы играет внутриутробная асфиксия (гипоксия) плода.
Иногда травмы сопровождаются внутричерепными кровоизлияниями, отёком головного мозга с повышением внутричерепного давления, с развитием гидроцефалии (водянки мозга), переломами ключиц и плечевых костей, позвоночника, повреждениями лицевого нерва и параличами плечевого сплетения и др.
Черепно-мозговая травма ( в т.ч. бытовая). Травмы головы могут быть очень разными по степени тяжести: от небольшого ушиба мягких тканей головы до серьезных повреждений черепа и головного мозга. У маленьких детей даже порой внешне «безобидные» падения с небольшой высоты могут скрывать под собой переломы черепа, его внутренней платины с повреждением ткани мозга. Механическая травма черепа приводит к сдавлению мозговой ткани, натяжению и смещению ее слоев, и временному резкому повышению внутричерепного давления. Смещение мозгового вещества может сопровождаться разрывом мозговой ткани и сосудов (кровоизлияниям), ушибом мозга. Обычно эти механические нарушения дополняются сложными изменениями в мозге и их последствиями.
Эпилепсия, хроническое психоневрологическое заболевание, характеризующееся склонностью к повторяющимся внезапным припадкам. Припадки бывают различных типов (судорожные и безсудорожные), но в основе любого из них лежит очень высокая электрическая активность нервных клеток головного мозга.
Эпилепсия известна с древнейших времен. Эпилептические припадки отмечались у многих выдающихся людей, таких, как апостол Павел и Будда, Юлий Цезарь и Наполеон, Гендель и Данте, Ван Гог и Нобель. Ее распространенность достигает 15–20 случаев на 1000 человек. Кроме того, примерно у каждого двадцатого ребенка хотя бы раз отмечались судороги при повышении температуры. Различают эпилепсию как самостоятельное заболевание, эпилептические синдромы (при различных заболеваниях головного мозга) и эпилептические реакции на внезапно возникшие внешние стимулы (отравления, интоксикации, влияния условий внешней среды, травмы, стрессы и др.)
Пароксизмальные расстройства сна (парасомнии). Пароксизмальные нарушения сна известны со времен античности и описаны в трудах Гиппократа и Аристотеля. Отдельные из них имеют сходство с эпилепсией, как по проявлениям, так и по диагностическим характеристикам. К настоящему времени известно большое число самостоятельных синдромов, возникающих во сне, которые связанны с особенностями развития нервной системы ребенка (включая общемедицинские, неврологические, эмоциональные, социальные проблемы, факторы окружающей среды). Это такие как энурез, ночные страхи и кошмары, вегетативные нарушения (избыточная потливость, нарушения частоты дыхания, приступы удушья и сердцебиения), бруксизм (скрежет зубами), избыточная двигательная активность во время сна, вздрагивания, снохождение, сноговорения, приступообразные ночные боли, судороги в конечностях, нарушения пробуждения после сна.
Наряду с этими расстройствами сна выделяют и нарушения ритма «сон-бодрствование», связанные с расстройствами засыпания (диссомнии), а так же расстройства сна при сопутствующих заболеваниях (ОРВИ, ринит, различные болевые синдромы, период прорезывания зубов у детей и др.), расстройства сна могут отмечаться и при психиатрических заболеваниях и др.
Нарушения мозгового кровообращения у детей. У детей возможно развитие всех видов нарушений мозгового кровообращения, начиная с их начальных проявлений (в виде головных болей, головокружений, расстройств сознания, задержек интеллектуального развития и др.) и заканчивая инсультами. Болезни крови, опухоли мозга, неправильное развитие стенок самих мозговых сосудов (аневризмы), сахарный диабет, употребление алкоголя и наркотиков могут привести к сосудистым заболеваниям мозга, как у взрослых, так и у детей. Достаточно высока вероятность их развития при болезнях сердца, нарушениях сердечного ритма, пороках сердца и воспалительных заболеваниях мышцы сердца. Воспалительные заболевания сосудов мозга — васкулиты — также могут быть причиной нарушения мозгового кровообращения. У детей чаще встречается васкулит при ревматизме. Нарушения мозгового кровообращения головного и спинного мозга у детей могут быть и отдаленными последствиями родовой травмы позвоночника.
Нервный ребенок — это раздражительный, непослушный ребенок, который не умеет и не хочет владеть собой. Причем под этот родительский «диагноз» попадает практически 90%, совершенно различных детей. Рождение нервного ребёнка может зависеть от того, что будущая мать нервничала, страдала от токсикоза, тяжело рожала. Но даже в том случае, когда нет ни одной из перечисленных причин, и ваш ребенок родился и растет в благополучных условиях, причиной нервозности может стать врожденная недостаточность определенных структур мозга. Под понятием «нервный ребенок» с точки зрения медицины может скрываться как ребенок с повышенной эмоциональной чувствительностью, так и с аномалиями развития характера, неврозом, с органическими нарушениями деятельности головного мозга.
Нервным ребенок также становится, когда недосыпает, весь день смотрит телевизор, слушает ужастики, когда в доме очень шумно и многолюдно, в семье ссорятся, когда он единственный ребенок в семье, и любящие его взрослые выполняют любой его каприз или желание, думая, что в этом и заключается истинная любовь.
Если вас что-то тревожит в поведении нервного ребенка, непременно обратитесь к врачу: неврологу, психоневрологу, клиническому психологу. В большинстве случаев речь идет не о серьезных психических отклонениях, а об обычных недомоганиях, которые, если их вовремя «захватить», довольно легко поддаются коррекций. Специалисты смогут выяснить причину, с помощью различных видов обследования — ультразвукового исследования (УЗИ), электроэнцефалографии (ЭЭГ), лабораторных анализов, нейропсихологического и патопсихологического обследования. Лечение нервного ребенка комплексное – медикаментозное (психофармакотерапия), психосоциальное лечение (направлено на коррекцию микросоциальной среды, окружающей ребенка, на формирование поддержки и помогающих взаимоотношений), психотерапия (направлена на коррекцию поведения),
Невротические реакции — это психогенные расстройства, которые появляются из-за ссор, конфликтов, «загрызающего» чувства одиночества, каких-либо страхов. Невротическая реакция легко возникает из-за пережитого печального или страшного для человека события. Подталкивает к ним и напряжённый ритм современной жизни и школьные нагрузки, и всё чаще они обнаруживаются у самых незащищённых — у наших детей. Конечно же, жизнь маленького человечка не обходится без проблем. Но и проблемы детишек бывают разные. Одно дело, когда они укладываются в рамки возрастных норм развития. Но некоторые малышовые проблемы могут решить только специалисты, такие как тики, заикания, энурез, синдром гиперактивности с дефицитом внимания сосание пальцев и языка, раскачивания телом и головой (яктация), мастурбация (онанизм), возникший в допубертатном возрасте, кусание ногтей (онихофагия), выдёргивание волос (трихотилломания) и др.
При задержке психического развития помощь оказывает детский невролог, психоневролог, психиатр. Родители не всегда осознают желательность раннего обращения к данным специалистам, хотя именно они могут оказать помощь в проблемах ребенка, в том числе поведенческих и эмоциональных. Обязательна консультация эндокринолога, кардиолога, т.к. причины задержки могут крыться в неврологических, гормональных нарушениях, болезнях сердечно-сосудистой системы. Возможно, ребенку понадобится проведение дополнительных исследований -МРТ (магнитно-резонансная томография), компьютерная томография (КТ), ультразвуковые исследования (УЗИ), ЭЭГ (электроэнцефалография). Для более точного понимания причин происхождения проблем ребенка.
По показаниям могут назначаться лекарства, улучшающие память и внимание, уменьшающие возбудимость и развивающие усидчивость. У детей, в отличие от взрослых, больше резервов и возможностей организма. При своевременной помощи явления задержки психического развития в дальнейшем заметно сглаживаются, происходит хорошая адаптация в быту
Что такое синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) ?
«Гиперактивность» — это неусидчивость, невнимательность и импульсивность, частые ночные пробуждения, встречается чаще всего в детском возрасте и влияет на общую атмосферу в Вашей семье и на социальное будущее Вашего ребенка. Этот синдром — «сборная солянка» самых различных болезней, их причину необходимо выяснить.
Раннее органическое поражение головного мозга в перинатальном периоде (например, осложнения во время беременности, родовая травма, гипоксия в родах), а также генетические и социально-психологические факторы (семейные конфликты, дефекты в воспитании, острые и хронические стрессы, снижающие устойчивость нервной системы к внешним и внутренним воздействиям).
«Дети-катастрофы», «трудные дети» — так называют детей с СДВГ. Действительно, они доставляют столько хлопот родителям, постоянно попадают в какие-то неприятные ситуации, так как у них часто не развито чувство самосохранения и контроль за поведением. В школе они не могут усвоить учебный материал, находиться за партой в течение всего урока. При этом такие дети чаще всего не обнаруживают задержку психического развития или выраженных неврологических нарушений, хотя повышенная возбудимость может проявляться и при различных ранних поражениях нервной системы (травмы головы, нейроинфекции и т.д.). Такие дети требуют индивидуального подхода в учебном процессе, поэтому важны рекомендации педагога. Не стоит считать таких детей агрессивными и опасными для других детей. С возрастом в процессе социального взаимодействия явления гиперактивности становятся менее выражены. Иногда такие люди становятся лидерами, обладают повышенной работоспособностью.
При СДВГ может помочь невролог, психоневролог, психиатр, медицинский психолог (клинический психолог), а еще лучше – все вместе, ведь тогда у врачей будет возможность обсудить схему комплексного лечения, что будет наиболее эффективным.
Так, нужно обязательно выяснить, каково состояние физического здоровья, не являются ли особенности поведения ребенка следствием органических нарушений в головном мозгу ультразвуковые исследования (УЗИ), ЭЭГ (электроэнцефалография), МРТ (магнитно-резонансная томография), консультация невролога.
Важно оценить состояние сердечно-сосудистой системы (проконсультироваться у терапевта, кардиолога), определить уровень гормонов и получить консультацию эндокринолога.
Лечение – комплексное — биологическое, психологическое и социальное. Медикаментозное лечение (психофармакотерапия) направлено на уменьшение двигательного беспокойства, улучшение функций познания окружающего мира, нормализацию сна.
Энурез
Энурез (второе название — недержание мочи) – неспособность человека «дотерпеть» до туалета, постоянная борьба с мокрыми простынями.
Приучение малыша к горшку является одним из этапов общего психического и физического развития ребенка. Возраст, в котором уже можно говорить об энурезе у ребенка, должен составлять не менее 4-5 лет.
Причины энуреза самые различные — психическая травма, аномалии развития мочевыводящих путей, недоразвитие пояснично-крестцового отдела позвоночника, неправильный режим дня, нерациональное питание, эндокринные нарушения, задержка созревания нервной системы.
Энурез может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением какой-либо другой болезни. Различают энурез дневной и ночной, первичный и вторичный. При первичном энурезе отмечается отсутствие предшествующего контроля за опорожнением мочевого пузыря. О вторичном энурезе говорят в том случае, если человек, как минимум, 6 месяцев контролировал процесс мочеиспускания, а потом опять начал мочиться в штаны или постель, вследствие влияния урологических, неврологических, психических или эндокринных заболеваний.
При энурезе отмечаются стойкие нарушения сна, проблемы с засыпанием и пробуждением, чрезмерно глубокий сон, ночные страхи, сноговорение и снохождение. Если такого ребенка разбудить насильно, то можно наблюдать нарушение ориентации с двигательным возбуждением, страхами.
Кто поможет при энурезе?
При энурезе поможет, психоневролог. Дополнительно нужно обследоваться, чтобы исключить порок развития мочевого тракта и позвоночника, сахарный диабет, заболевания центральной нервной системы. Понадобятся консультации педиатра, эндокринолога, лабораторные исследования, ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря (УЗИ), ЭЭГ (электроэнцефалография).
Лечение энуреза – комплексное. Медикаментозное лечение (психофармакотерапия) направлено на устранение тревоги и страхов, стабилизацию настроения. Психотерапия – на устранение эмоциональных расстройств и изменение поведения, в частности соблюдение распорядка дня, пищевого и питьевого режима — ограничение жидкости, употребление продуктов только с малым содержанием жидкости. Другие немедикаментозные методы воздействия – иглорефлексотерапия, мануальная терапия.
ГОЛОВНАЯ БОЛЬ У ДЕТЕЙ
Дети довольно часто жалуются на головную боль. В большинстве своем она носит, как говорят врачи, доброкачественный характер и лишь в редких случаях становиться проявлением серьезного общего или неврологического заболевания. А потому важно не отмахиваться от робкой жалобы ребенка, который порой еще и не может четко сформулировать, что у него болит. Родительская тревога, побуждающая их обращаться к врачу для выявления причин нездоровья ребенка, объяснима и оправдана.
Почему же у детей болит голова?
Острая головная боль у детей является в первую очередь одним из основных симптомов острых нейроинфекционных заболеваний, а также пароксизмальных состояний, в то время как хроническая головная боль является частым проявлением вегетодистонии, неврозов.Наиболее частая ГОЛОВНАЯ БОЛЬ НАПРЯЖЕНИЯ. В ее основе — болезненное сокращение мышц мягких тканей головы (скальпа) или шейно-затылочной области.. Головная боль напряжения связана, как правило, с эмоциональными стрессами. А какие стрессы у ребенка? Их не счесть. Это, например, подготовка к контрольной или экзаменам, пропажа любимого домашнего животного, ссора с другом… Полный ребенок, которому не хочется раздеваться в присутствии одноклассников, часто жалуется на головную боль перед уроками физкультуры. Длительность такой боли обычно не превышает 1 — 2 часов. Конечно, контрольные, экзамены в школе врач не в силах отменить, но вот над устранением, смягчением стрессорных воздействий надо потрудиться и родителям, и учителям, и врачу. Врач обычно назначает профилактические средства.
Наиболее характерный тип сосудистой головной боли — МИГРЕНЬ. Это заболевание связывают с генетически обусловленными изменениями мозговых сосудов. Приступы мигрени у детей, как и у взрослых, провоцируют физические и умственные перегрузки, эмоциональные стрессы, изменения атмосферного давления, погодных условий, аллергические реакции: например, так любимые ребенком сыр и шоколад могут стать причиной головной боли.
Чаще у детей бывает простая форма мигрени. Фаза, предшествующая возникновению приступа боли, включает в себя раздражительность, недомогание, головокружение, тошноту, затуманивание зрения или появление пятен перед глазами, резкое изменение настроения.
Родителям следует знать: у страдающего мигренью ребенка особо чувствительный тип нервной системы, которая реагирует на разные раздражители болевыми ощущениями по ходу сосудов головного мозга и скальпа. Поэтому очень важно с помощью врача максимально выявить все факторы, провоцирующие приступы, и по возможности исключить их из жизни детей.
Нередко у детей диагностируют ПСИХОГЕННУЮ ГОЛОВНУЮ БОЛЬ. Она может быть связана с депрессией, страхом перед поступлением в школу, усиливаться при трудностях усвоения школьной программы и отсутствии контакта со сверстниками или родителями. Такие дети требуют консультации психоневролога и психолога.
Бывает, что родители опасаются, что головная боль у их ребенка вызвана ОПУХОЛЬЮ МОЗГА. Хотя это наиболее редкая причина, она должна быть исключена путем тщательного обследования. У детей опухоли локализуются в основном в задней черепной ямке, вызывают затруднение оттока спинномозговой жидкости, повышают ее давление. Боль при этом ощущается в затылке или шее, сопровождается тошнотой и рвотой. Ребенок нередко выглядит вялым, безразличным. Наблюдается шаткость походки. Развитие гемипареза (слабости в мышцах левых или правых конечностей) может свидетельствовать о развитии опухоли в одном из полушарий мозга. Наиболее информативная диагностическая процедура для подтверждения или исключения опухоли головного мозга — компьютерная томография, на которую обычно и направляют пациента.
Крайне редко у детей наблюдается невралгическая боль имеющая пароксизмальный характер. Это короткие, следующие друг за другом приступы пронизывающей, режущей, жгучей боли с локализацией в области лица (краниальная невралгия или прозопалгия) с присутствием зон, раздражение которых провоцирует приступ (прикосновение, умывание, прием пищи и т.д.), сюда в частности относится невралгия тройничного нерва.
Помимо этого, выделяют лекарственную головную боль, вызванную приемом некоторых лекарственных препаратов, например антигистаминных, антибиотиков и др.
Головная боль, связанная со злоупотреблением различных анальгетиков, чаще нестероидных противовоспалительных средств, а также противомигренозных средств, называется абузусной, или риккошетной. Известна также головная боль кофеиновой абстинении у любителей крепкого чая и кофе при невозможности выпить любимый напиток еще и еще раз.
Если у ребенка головная боль сочетается с высокой температурой и напряжением мышц шеи, затрудняющим сгибание головы вперед, есть основание заподозрить МЕНИНГИТ. В таких случаях без промедления обращайтесь к врачу.
Смешанная головная боль. Головная боль представляет собой лишь субъективный симптом, который сопровождает разные заболевания. Чтобы успешно лечить головную боль, необходимо, прежде всего, выяснить механизм ее возникновения, так как различные типы головной боли требуют совершенно разного подхода.
Обследование детей, страдающих головной болью, начинается с тщательного изучения жалоб, истории развития заболевания и внимательного врачебного осмотра. Если при осмотре выявляют симптомы органического поражения центральной нервной системы, то проводятся специальные инструментальные и лабораторные исследования для уточнения диагноза. Помощь по головной боли оказывают неврологи и психоневрологи. Для правильной диагностики важны исследования —УЗИ сосудов (Допплерографическое исследование), ЭЭГ, МРТ, КТ, осмотр окулиста и пр. специалистов по показаниям.
Их не надо бояться. Напротив, не затягивая, выполните все предписанное врачом. Ибо только тогда результат лечения вашего ребенка будет обеспечен максимально
Лечение головной боли. В нашем центре применяется патогенетический подход к лечению головной боли. Он включает в себя не только медикаментозную терапию, а также нетрадиционные методы в лечении (иглорефлексотерапию, мануальную терапию), психологическую коррекцию, рациональную психотерапию и рекомендации по изменению образа жизни (поведенческая медицина).
Расстройства аутистического спектра у детей
07.12.2015
Нередко к врачу приходят мамы с жалобами на задержку речевого развития у ребенка. Но у некоторых детей при пристальном взгляде специалист помимо этого, видит особенности поведения ребенка, которые отличаются от нормы и настораживают.
Рассмотрим клинический пример:
Мальчик С. Возраст 2 года 9месяцев. Со слов мамы, словарный запас у ребенка не более 20 отдельных слов, состоящих из двух-трех слогов. Фраз нет. Мама говорит, что у ребенка часто бывают истерики, неусидчив, трудно засыпает. Других жалоб мама ребенка не предъявляет. При осмотре врач замечает, что ребенок не смотрит в глаза, все время находится в движении, реагирует криком, если ему, что-то не дают или запрещают. Успокоить ребенка можно только дав ему мобильный телефон или планшет. Проявляет интерес не к детским игрушкам, а больше к блестящим предметам мебели и интерьера. Начиная играть во что-либо, быстро теряет интерес и переключается на другое. Расспрашивая маму, выясняется, что ребенок очень избирателен в еде. Не приучен к горшку, дефекация только в памперс в положении стоя. Плохо засыпает и просыпается во время сна. Ребенку проведена Электроэнцефалография и консультации клинического психолога и логопеда. По результатам диагностики и клинической картины поставлен диагноз – Расстройство аутистического спектра.
Расстройства аутистического спектра (РАС) – это комплексные нарушения психического развития, которые характеризуются социальной дезадаптацией и неспособностью к социальному взаимодействию, общению и стереотипностью поведения (многократные повторения однообразных действий).
Еще в середине прошлого века аутизм был довольно редким заболеванием. Но со временем стало появляться все больше детей, страдающих этим нарушением. Статистика показывает, что частота встречаемости РАС у детей за последние 30-40 лет в странах, где проводится такая статистика, поднялась от 4-5 человека на 10 тысяч детей до 50-116 случаев на 10 тысяч детей. При этом мальчики больше подвержены этому заболеванию, чем девочки (соотношение примерно 4:1).
Причины вызывающие РАС.
Во всем мире до сегодняшнего дня ученые изучающие причины возникновения аутизма не пришли к единому мнению. Выдвигается множество предположений. Среди возможных факторов появления у детей этого нарушения называют некоторые гипотезы:
— гипотеза о генетической предрасположенности
— гипотеза, в основе которой лежат нарушения развития нервной системы (аутизм рассматривается, как заболевание, вызванное нарушениями развития мозга на ранних этапах роста ребенка).
— гипотезы о влиянии внешних факторов: инфекции, химические воздействия на организм матери в период беременности, родовые травмы, врожденные нарушения обмена веществ, влияние некоторых лекарственных средств, промышленные токсины.
Но действительно ли данные факторы могут привести к появлению аутизма у детей, до сих пор не выяснено.
Особенности психического развития детей с РАС.
Чтобы понять и распознать наличие аутизма у ребенка родителям надо внимательно следить за поведением ребенка, замечать необычные признаки, которые не свойственны возрастной норме. Чаще всего эти признаки можно выявить у детей в возрасте до 3-х лет.
Детский аутизм рассматривается, как нарушение развития, которое затрагивает все сферы психики ребенка: интеллектуальную, эмоциональную, чувствительность, двигательную сферу, внимание, мышление, память, речь.
Нарушения речевого развития: в раннем возрасте можно отметить отсутствие или слабое гуление и лепет. После года становится заметно, что ребенок не использует речь для общения со взрослыми, не отзывается на имя, не выполняет речевые инструкции. К 2-м годам у детей очень маленький словарный запас. К 3-м годам не строят фразы или предложения. При этом дети часто стереотипно повторяют слова (часто непонятные для окружающих) в виде эхо. У некоторых детей отмечается отсутствие развития речи. У других же речь продолжает развиваться, но при этом все равно присутствуют нарушения коммуникации. Дети не используют местоимения, обращения, говорят о себе в третьем лице. В некоторых случаях отмечается регресс ранее приобретенных навыков речи.
Трудности в общении и отсутствие эмоционального контакта с окружающими: Такие дети сторонятся тактильного контакта, практически полностью отсутствует и зрительный контакт, присутствуют неадекватные мимические реакции и трудности в использовании жестов. Дети чаще всего не улыбаются, не тянутся к родителям и сопротивляются попыткам взять взрослым их на руки. У детей с аутизмом отсутствует способность выражать свои эмоции, а также распознавать их у окружающих людей. Отмечается отсутствие сопереживания другим людям. Ребенок вместе со взрослым не сосредотачивается на одной деятельности. Дети с аутизмом не идут на контакт с другими детьми или избегают его, им трудно сотрудничать с остальными детьми, чаще всего они склонны уединяться (трудности в адаптации к окружающей среде).
Нарушение исследовательского поведения: детей не привлекает новизна ситуации, не интересует окружающая обстановка, не интересны игрушки. Поэтому дети с аутизмом чаще всего используют игрушки необычно, например, ребенок может не катать машинку целиком, а часами однообразно крутить одно из её колёс. Или не понимая предназначения игрушки использовать её в других целях.
Нарушения пищевого поведения: ребенок с аутизмом может быть крайне избирательным в предлагаемых продуктах, еда может вызывать у ребенка брезгливость, опасность, нередко дети начинают обнюхивать пищу. Но вместе с этим дети могут пытаться съесть несъедобную вещь.
Нарушение поведения самосохранения: в силу большого количества страхов ребенок часто попадает в ситуацию, опасную для себя. Причиной может быть любой внешний раздражитель, который вызывает у ребенка неадекватную реакцию. Например, внезапный шум может заставить ребенка убежать в случайно выбранном направлении. Также причиной является игнорирование реальных угроз жизни: ребенок может очень высоко залезть, играть с острыми предметами, перебегать дорогу не глядя.
Нарушение моторного развития: как только ребенок начинает ходить, у него отмечают неловкость. Также некоторым детям с аутизмом присуще хождение на носочках, весьма заметно нарушение координации рук и ног. Таких детей очень трудно научить бытовым действиям, им достаточно тяжело дается подражание. Вместо этого у них развиваются стереотипные движения (совершать однообразные действия в течении долгого времени, бегать по кругу, раскачивания, взмахи «как крыльями» и круговые движения руками), а также стереотипные манипуляции с предметами (перебирание мелких деталей, выстраивание их в ряд). Дети с аутизмом с заметным трудом осваивают навыки самообслуживания. Выражена моторная неловкость.
Нарушения восприятия: трудности в ориентировке в пространстве, фрагментарность в восприятии окружающей обстановки, искажение целостной картины предметного мира.
Трудности в концентрации внимания: дети с трудом сосредотачивают внимание на чем-то одном, присутствует высокая импульсивность и неусидчивость.
Плохая память: часто и родители и специалисты замечают, что дети с аутизмом хорошо запоминают то, что для них значимо (это может вызывать у них удовольствие или страх). Такие дети на долгое время запоминают свой испуг, даже если он произошел очень давно.
Особенности мышления: специалисты отмечают трудности в произвольном обучении. Также дети с аутизмом не сосредотачиваются на осмыслении причинно-следственных связей в происходящем, присутствуют трудности переноса освоенных навыков в новую ситуацию, конкретность мышления. Ребенку сложно понять последовательность событий и логику другого человека.
Поведенческие проблемы: негативизм (отказ слушать инструкции взрослого, выполнять с ним совместную деятельность, уход из ситуации обучения). Часто сопровождается сопротивлением, криками, агрессивными вспышками. Огромной проблемой являются страхи таких детей. Обычно они непонятны окружающим, потому что зачастую дети не могут их объяснить. Ребенка могут пугать резкие звуки, какие-то определенные действия. Еще одно поведенческое нарушение – агрессия. Любое расстройство, нарушение стереотипа, вмешательство внешнего мира в жизнь ребенка может спровоцировать агрессивные (истерику или физическую атаку) и аутоагрессивные вспышки (повреждения себя самого).
Каждый случай заболевания очень индивидуален: аутизм может иметь большинство перечисленных признаков в крайней степени проявления, а может проявляться лишь некоторыми еле заметными особенностями.
Диагностика расстройств аутистического спектра
Для диагностики аутизма специалисты используют критерии 2-х международных классификаций: МКБ-10 и DSM-5.
Но главные три критерия («триада» нарушений), которые можно выделить это:
— нарушение социальной адаптации
— нарушения в коммуникативной сфере
— стереотипность поведения
В основные диагностические этапы входит:
— осмотр ребенка психиатром, неврологом, психологом
— наблюдение за ребенком и заполнение «Оценочной шкалы аутизма», при помощи которой можно установить тяжесть расстройства
— беседа с родителями
— заполнение родителями опросников – «Опросник для диагностики аутизма»
Виды РАС
Существует несколько действующих классификаций РАС, причем разделение происходит зачастую по совсем разным признакам, что, естественно, может принести определённое неудобство человеку, изначально мало знакомому с медициной или психологией; поэтому ниже будут выделены самые основные и часто встречающиеся на практике виды РАС: — Синдром Каннера( Ранний детский аутизм) — характеризуется «триадой» основных нарушение: трудностью установления контактов со внешним миром, стереотипичностью в поведении, а также задержкой или нарушением коммуникативных функций речевого развития. Также необходимо отметить условие раннего появления данных симптомов (примерно до 2,5 лет)
Проявляется у детей в 4-х формах в зависимости от степени отгораживания от внешнего мира:
Полная отрешенность от происходящего. Эта группа характеризуется отсутствием речи и невозможностью организовать ребенка (наладить зрительный контакт, добиться выполнения инструкций и поручений). При попытках взаимодействия с ребенком, он демонстрирует наибольший дискомфорт и нарушение активности.
Активное отвержение. Характеризуется более активным контактом с окружающей средой, чем первая группа. Нет такой отрешенности, но присутствует неприятие части мира, которая неприемлема ребенку. Ребенок проявляет избирательное поведение (в общении с людьми, в еде, в одежде)
Захваченность аутистическими интересами. Характеризуется образованием сверхценных пристрастий (годами ребенок может говорить на одну и ту же тему, рисовать один и тот же сюжет). Взгляд таких детей направлен на лицо человека, но смотрят они «сквозь» этого человека. У таких детей вызывает удовольствие стереотипное воспроизведение отдельных впечатлений.
Чрезвычайная трудность организации общения и взаимодействия. Аутизм в наиболее легкой форме. Для детей характерна повышенная ранимость, контакт с миром прекращается при малейшем ощущении препятствий. С такими детьми можно установить глазной контакт
— Синдром Аспергера. Формируется с рождения. У детей наблюдается раннее начало речевого развития, богатый словарный запас, развитое логическое мышление, не отмечается нарушений в умственном развитии. Но при этом страдает коммуникативная сторона речи: такие дети не умеют устанавливать контакт с другими людьми, не слушают их, могут беседовать сами с собой, не соблюдают в общении дистанцию, не умеют сопереживать другим людям.
— Синдром Ретта. Особенность его заключается в том, что развитие ребёнка до 1—1,5 лет протекает нормально, но потом начинают распадаться только что приобретённые речевые, двигательные и предметно-ролевые навыки. Характерным для данного состояния являются стереотипные, однообразные движения рук, их потирание, заламывание, при этом не носящие целенаправленного характера. Самое редкое из представленных заболеваний, встречающееся практически всегда только у девочек.
— Детский психоз. Первые проявления симптомов до 3х лет. Характеризуется нарушениями социального поведения, коммуникативными нарушениями. Присутствуют стереотипии в поведении (дети однообразно бегают по кругу, покачиваются стоя и сидя, перебирают пальцы рук, потряхивают кистями). Такие дети имеют нарушения в приеме пищи: они могут проглатывать пищу не жуя. Речь их неясная иногда может представлять собой бессвязный набор слов. Бывают периоды, когда дети застывают на месте, как куклы.
— Атипичный аутизм. Отличается от аутизма по возрастному проявлению и отсутствием одного критерия из «триады» основных нарушений.
Коррекция больных с РАС
Одним из самых важных разделов абилитации для детей с РАС, несомненно, является оказание психокоррекционной и социально-реабилитационной помощи, с формированием навыков социального взаимодействия и адаптации. Комплексная психокоррекционная работа, включающая в себя все разделы и виды реабилитационной помощи, о которых будет написано ниже, является, наряду с медикаментозной терапией, действенным средством купирования негативных симптомов РАС, а также способствует нормальному включению ребенка в социум. Виды коррекции РАС:
1) Психологическая коррекция — самый распространённый и известный вид; характерен достаточно широким спектром методик, из которых наибольшее распространение и признание в мире получили программы TEACCH и ABA-терапия.
Первая программа основывается на следующих принципах:
— Особенности каждого отдельного ребёнка интерпретируются исходя из наблюдений за ним, а не из теоретических представлений;
— повышение адаптации осуществляется как путём обучения новым навыкам, так и путём приспособления уже имеющихся к окружающей среде;
— создание индивидуальной программы обучения для каждого ребёнка; использование структурированного обучения; целостный подход к интервенции.
Вторая же программа во многом опирается научение, зависящее от последствий, возникших после поведения. Последствия могут быть в виде наказания или поощрения. В данной модели необходимо выделить основные методы, такие, как процедура создания контура и подкрепления поведения, похожего на целевое; метод обучения цепочек поведения; методика обучения различение стимулов.
2) Нейропсихологическая коррекция — данный вид включает в себя комплекс занятий, состоящих из растяжек, дыхательных, глазодвигательных, мимических и других упражнений для развития коммуникативной и когнитивной сферы, причем сами занятия между собой заметно различаются по времени и количеству.
3) Работа с семьей и окружением ребёнка — в первую очередь, данный вид коррекции направлен на смягчение эмоциональной напряжённости и тревоги у членов семьи, так как зачастую родители детей с РАС так же нуждаются в помощи, включающую в себя психотерапевтическую поддержку и программы тренингов (такие программы направлены в основном на формирование чувств понимания проблемы, реальности её решения и осмысленности поведения в сложившейся семейной ситуации).
4) Психосоциальная терапия — собственно, работа с самим ребёнком по формированию когнитивных, эмоциональных и мотивационно-волевых ресурсов личности для возможности дальнейшей социальной адаптации, необходимость в которой проявляется всё ярче по мере взросления ребёнка с РАС.
5) Логопедическая коррекция — учитывая тот факт, что нарушение речевого развития является одним из кардинальных проявлений РАС, данный вид работы с ребёнком будет неотъемлемой частью программы коррекции. Характеризуется ориентированностью на формирование словарного запаса, развитие слухового внимания, а также фонетического и речевого слуха.
6) Медикаментозная коррекция РАС. При некоторых формах аутизма необходима лекарственная помощь ребенку. Например, для улучшения концентрации внимания и усидчивости врач может назначить витамины и ноотропные лекарства, улучшающие процессы мышления и стимулирующие речевое развитие. А при высокой импульсивности, агрессии, негативизме, выраженных признаках «ухода в себя» могут помочь препараты психотропного ряда. В ряде случаев Аутизм сочетается с эпилептическими приступами. В таких случаях необходимы препараты предотвращающие приступы. Многие мамы опасаются лекарств. Но лекарства назначаются на определенный период, а не навсегда. Нежелательные явления от лекарственных препаратов бывают редко. А результат от эффекта в большинстве случаев стоит смелости родителей. В каждом случае необходимо индивидуально решать, какая нужна терапия. И врач должен быть способен доходчиво объяснить родителям все вопросы относительно лекарств.
В Детском диагностическом центре в Домодедово есть все возможности для диагностики Расстройств аутистического спектра. Такие как: осмотр детским неврологом, клиническим психологом, логопедом, проведение обследования – электроэнцефалографии и видеоЭЭГмониторинга. А также методики коррекции, такие как АВА-терапия.
Алпацкий Д.А. (главный врач, невролог ДДЦ), Литвинова Е.В. (психолог ДДЦ)
Возврат к списку
10 новых научных фактов о сне
- Уильям Парк
- BBC Future
Автор фото, Thinkstock
Підпис до фото,Сон до сих пор остается загадочным явлением для ученых
Сон до сих пор остается одним из наименее изученных явлений в психологии и физиологии. Корреспондент Уильям Парк рассказывает о нескольких интригующих фактах, которые недавно стали известны ученым.
Наука сна — территория загадочная. Исследователи до сих пор не уверены, что происходит в нашем мозгу во время сна, благодаря чему мы видим сны, и что они означают. Но в последние годы наука открыла несколько вещей о том, что происходит с нашим мозгом в объятиях Морфея.
10 удивительных фактов о том, почему нам необходим полноценный ночной сон:
1. Знакомые запахи помогают формировать воспоминания в мозге во время сна, улучшая производительность вашего обучения.
2. Вздрагивание тела, когда мы засыпаем — очень распространенное явление. Оно абсолютно безвредно и называется «гипнотические рывки».
Автор фото, Thinkstock
Підпис до фото,Игра на духовых музыкальных инструментах улучшает сон
3. Одно небольшое исследование показало, что игра на диджериду (музыкальный духовой инструмент аборигенов Австралии, который представляет собой длинную деревянную или бамбуковую трубу. — Ред.) способствует улучшению сна, потому что укрепляет мышцы, которые участвуют в процессе дыхания.
4. Анализ суточных биоритмов человека показывает, что наиболее естественное время для дневного сна — между 14:00 и 16:00. Хотя сон во второй половине дня больше способствует восстановлению организма, небольшой отдых около полудня повышает творческий потенциал.
5. Исследования показали, что мутация в гене DEC2 позволяет некоторым людям полностью высыпаться за четыре часа сна ночью. Никаких побочных эффектов на организм от такого короткого сна в них не обнаружили.
6. Однако, вряд ли вы относитесь к этой группе людей. Тех, кому посчастливилось высыпаться за несколько часов, не более 5% на Земле. Большинству людей нужно 8 часов сна. Но около 30% не позволяют себе спать более шести часов в ночь.
7. Одна из теорий о том, почему нам необходимо спать, утверждает, что во время сна наш мозг упорядочивает воспоминания и впечатления, которые он получил в течение дня. Кажется, во сне мы можем справляться с воспоминаниями о неприятных или травмирующих событиях.
8. Некоторые исследователи с помощью анализа мозговой активности смогли реконструировать видеосюжеты, которые люди просматривали днем на канале YouTube. Ученые уверены, что не за горами тот день, когда подобная методика поможет расшифровывать сны.
Автор фото, Thinkstock
Підпис до фото,Недосыпание в течение 12 ночей равно алкогольному опьянению
9. Военные исследователи обнаружили, что, если вы выспитесь заранее (например, ложась спать ранее в течение нескольких дней), лишение сна не будет таким тяжелым.
10. Если 12 ночей подряд вы будете спать всего по 6 часов, состояние вашего организма будет таким, как при наличии 0,1% алкоголя в крови — неразборчивая речь, нарушение равновесия, ухудшение памяти. Другими словами, это состояние опьянения.
Как наладить здоровый сон ребенка
Если есть проблемы со сном, то в первую очередь нужно понять, организационные они или медицинские. Растущие зубы, погода, давление, снегопад действительно могут повлиять и испортить детский сон. Разумеется, могут. Но это вопрос недели. Если речь идет о месяце и больше, зубы или погода ни при чем.
Поэтому начать лучше с обследования, чтобы исключить неврологические заболевания. Если все хорошо, следующий этап — проанализировать, насколько последовательны и постоянны вы в отношении ребенка. Что можно и нельзя, когда и как — все это принципиально.
Третий момент — мамино психологическое состояние. Ведь мамина тревога, недосып, раздражительность могут сбить сон даже здорового и спокойного ребенка.
Наладить сон поможет ритуал. Это одни и те же действия, повторяющиеся изо дня в день за 10–15 минут до сна. Вы можете убирать игрушки, чистить зубы, читать книгу, петь песенку. Сценарий может быть любой. Самое главное, чтобы он был расслабляющий, одинаковый и нравился малышу и вам.
К ритуалу, как и ко всему новому, надо привыкнуть. Заложите на это хотя бы неделю. Как раз за это время у вас с малышом будет возможность выработать ваш собственный уникальный рутинный порядок отхода ко сну.
По этой же причине важны ассоциации на сон — набор условий, необходимый ребенку, чтобы уснуть. Представьте, что вы уснули у себя в кровати с мишкой или любимым мужем (женой) в обнимку. А проснулись — ну, скажем, на скамеечке в парке. Ваша реакция? Вы будете как минимум сильно недовольны.
То же самое испытывает ребенок, когда он уснул с укачиванием или во время кормления на маминых руках, а проснулся один в кроватке, без еды и без качания. Ребенок, засыпая с набором ассоциаций, просыпаясь, нуждается в восстановлении этих условий.
Большую роль в спокойном ночном сне играет сон дневной. Он нужен, чтобы ребенок мог отдохнуть и восстановиться. Дело в том, что если ребенок слишком сильно устанет за день, то к вечеру будет настолько перевозбужден, что ему сложно будет быстро уснуть и проспать всю ночь. Поэтому не спешите его отменять. До трех лет он обязателен, до пяти — желателен, а до семи — было бы здорово.
Но главный критерий отмены — самочувствие ребенка, его хорошее настроение и отсутствие капризов во второй половине дня. Однако, если ребенок разово не уснул днем, лучше уложить его спать на час-полтора раньше обычного. Это позволит малышу хорошо восстановиться.
Почему снятся эротические сны и как их вызвать
Вам не кажется, что Камасутру несколько переоценивают? Позы, описанные в древнеиндийском трактате, порой замысловаты и требуют серьёзной физической подготовки. С задачей же сексуального удовлетворения может спокойно справиться… сон, но только в определённом положении. По крайней мере, к такому выводу пришли исследователи из университета Гонконга.
На фото удобный постельное белье от Blue Sleep. Дышащее, гипоаллергенное, плотное. На таком каких только снов не увидишь!Учёные расспросили несколько сотен студентов об их снах и обычном положении тела ночью. Выяснилось, что девушки и парни, которые обычно спят на животе, видят эротические сны в разы чаще остальных участников исследования. Причина оказалась в следующем: во время сна на животе мозг получает значительно меньше кислорода, чем в других позициях. При этом он не полностью «отключается» от внешнего мира и может реагировать на звуки, запахи, ощущения. Мы этого не замечаем и не помним, но факт остаётся фактом. Кроме того, в положении на животе гениталии подвергаются давлению матраса, поэтому к ним активней приливает кровь. Два этих фактора приводят к непроизвольному возбуждению. Подсознание реагирует на него эротическими снами.
Подобные сновидения – признак сексуального здоровья, их видят 70% взрослых людей. Оставшиеся 30% не больны, не переживайте. У них просто по-другому работает подсознание, как именно – достоверно не известно. Но что точно можно утверждать – наши сны отражают эмоции, переживания и желания. Людям в счастливых отношениях часто снится секс с их партнёром, что совершенно нормально и не нуждается в каких-то пояснениях.
Бывают «скрытые» эротические сны: никаких явных сексуальных действий в грёзах нет, но вы чувствуете возбуждение. Часто в таких снах появляются объекты, по форме напоминающие гениталии. Причина подобных странных снов в воспитании: если секс для вас в какой-то степени табуированная тема, то даже во сне сознание не даёт фантазии выйти за определённые барьеры.
Дела обстоят ещё интересней, если в сексуальные ночные фантазии «попадает» кто-то посторонний: известный актёр, случайный знакомый, коллега или просто незнакомый человек. Нередко такие сны приводят в замешательство или даже панику – настолько они отличаются от плотских желаний человека в реальности. Но если вам, например, снится с секс с начальником-мужчиной, а вы – отец двоих детей в счастливом браке, не стоит сразу сомневаться в правильности выбранного жизненного пути. Вполне может быть, что босс вас просто достал на работе, и вы хотите показать ему своё превосходство. Весь вечер обдумывали осуществление этого плана, потом легли спать на животе и вуаля. Мозг соединил внешние факторы и глубинные переживания, продемонстрировав ваше превосходство своим способом. Подобные эротические сны называют «абсурдными». Зачастую они выражают наши желания и эмоции, никак не связанные с сексом. Так как инстинкт размножения – основной, то подсознание пытается выразить сильные чувства используя наиболее сильный инструмент. Кстати, сон на животе провоцирует не только эротические сны, но и кошмары. Всё дело в ощущении скованности из-за положения тела, наша психика воспринимает ограничение подвижности как опасность. Возможны и эротические кошмары – тут, пожалуй, обойдёмся без примеров. Нам ещё спать ложиться сегодня.
Вернёмся к приятному. Большинство эротических снов доставляют исключительно положительные эмоции и нередко заканчиваются оргазмом. С последним особенно везёт мужчинам – оргазм во сне у них случается в два раза чаще чем у женщин. И у всех без исключения на следующее утро – бодрое приподнятое настроение, даже если подробности ночных грёз уже улетучились из памяти. То есть, это просто-таки готовый лайфхак для одиночек: готовитесь ко сну как обычно, ложитесь на живот, смотрите сладкие сны и просыпаетесь с чувством глубокого удовлетворения. Только не увлекайтесь чересчур такого рода развлечениями – сон на животе вреден для позвоночника, да и настоящий секс, даже без знания Камасутры, он вряд ли заменит.
Красивые фото новорожденных малышей. Стишки про сон ребенка
Самые милые новорожденные детки фото. Очаровательные ангелочки
Спит малыш в своей кроватке
И посапывает сладко,
А на маленькой подушке
Рядом спят его игрушки
♥ ♥ ♥ ♥ ♥ ♥ ♥ ♥ ♥ ♥ ♥ ♥ ♥
Глазки спят и щечки спят
У усталых малышат.
Спят реснички и ладошки,
Спят животики и ножки.
И малюсенькие ушки
Сладко дремлют на подушке.
Спят кудряшки, ручки спят,
Только носики сопят.
♥ ♥ ♥ ♥ ♥ ♥ ♥ ♥ ♥ ♥ ♥ ♥ ♥
Счастье есть-сопит в кроватке,
Улыбается во сне
Мой любимый, милый, сладкий,
Моя радость на земле.
Глазки слиплись, нос-курносик,
Сжаты пальцы в кулачок,
Одеяльце с себя сбросит,
Покряхтит, как старичок…
Спи, сыночек, безмятежно
Беззаботным мирным сном,
Моя гордость и надежда,
Лучик мой дождливым днем.
Пусть моя любовь поможет
Детский сон оберегать,
Подрастем, начнем попозже
Мир чудесный открывать!
♥ ♥ ♥ ♥ ♥ ♥ ♥ ♥ ♥ ♥ ♥ ♥ ♥
Глазки спят и щечки спят
У усталых малышат.
Спят реснички и ладошки,
Спят животики и ножки.
И малюсенькие ушки
Сладко дремлют на подушке.
Спят кудряшки, ручки спят,
Только носики сопят.
(Источник: baby.ru)
Самые красивые детки ангелочки
Спящая новорожденная малышка фото
Посмотрите, как я сплю:
Покрутиться я люблю,
Заползу я в уголок,
Там свернусь в смешной клубок.
На полу сплю и в коляске,
На диване и на маме –
В общем, полюбуйтесь сами!
♥ ♥ ♥ ♥ ♥ ♥ ♥ ♥ ♥ ♥ ♥ ♥ ♥
Спит луна, уснули тучки,
Ангел взял тебя на ручки,
Сон принес и песню спел,
Чмокнул в щечку, улетел.
(Источник: baby.ru)
Спит малыш в своей кроватке
И посапывает сладко,
А на маленькой подушке
Рядом спят его игрушки.
Красивые фото детей до года
Смотрите похожую статью:
“Стихи и потешки для кормления. Смешные фото детей, которые кушают”
Фото с опасным детским сном, которое появляется во всех социальных сетях
Instagram и Pinterest процветают благодаря стремлению. Наиболее распространенные и понравившиеся сообщения — это те, которые показывают мир, в котором хотят жить их пользователи, наполненный потрясающими видами, привлекательными людьми, вкусной едой и тщательно подобранными жилыми помещениями. Но мир, который взрослые пользователи социальных сетей хотят любить и которыми хотят поделиться, может сильно расходиться с миром, который является оптимальным для развития ребенка и самым безопасным для детей.А когда платформы социальных сетей, такие как Instagram и Pinterest, вдохновляют родителей делать небезопасный выбор продуктов и декора, платформы изображений могут быть совершенно опасными для младенцев и детей.
Нигде это не так, как в случае с дошкольными учреждениями. Когда будущие родители просматривают Pinterest в поисках идей для детских комнат, они находят изображение за изображением уютных пространств с детскими кроватками, задрапированными роскошными мягкими пледами и украшенными милыми мягкими игрушками. В Instagram тоже полно таких фотографий.На изображениях изображено, что младенцам требуется мягкое и удобное, а мягкие игрушки в кроватке милые и безвредные. Если бы вы не предоставили эти вещи, вам будет казаться, что это недружелюбно и неправильно.
Но не заблуждайтесь: детская комната ощущается не для ребенка, а для родителей. Мобильные телефоны, фрески или модные цветовые схемы не способствуют развитию ребенка и не способствуют его развитию. И действительно, когда в кроватки добавляют мягкие игрушки и одеяла, младенцы могут умереть. Было показано, что наличие одеял, мягких игрушек и подушек в кроватках увеличивает риск смерти от СВДС в результате удушья, удушения или захвата.
Лучшая среда для сна для детей определенно аскетичная. По словам доктора Бена Хоффмана, председателя Совета по травмам, насилию и предотвращению отравлений Американской академии педиатрии, это не устраивает многих родителей. «Самый безопасный ребенок, который спит, кажется многим родителям неправильным на первый взгляд», — говорит Хоффман. «Правильное изображение — это ребенок, лежащий на плоском твердом матрасе на спине и ничего больше. Вы показываете людям фотографии безопасного сна, и они думают, что это выглядит одиноким.Это часть проблемы — общественное восприятие, подпитываемое изображениями, которые мы видим ».
Хоффман отмечает, что лучшее постельное белье — это жесткий матрас с одной подогнанной простыней, которая не отделяется. Вот и все. Ничего мягкого и мягкого. Ничего дружелюбного или приятного. Но родители хотят делиться не таким образом. Это потому, что изображение скучного безопасного места для сна не сигнализирует и не может сигнализировать о статусе, вкусе или творчестве.
Проблема не теоретическая. Хоффман помог AAP отозвать Fisher-Price Rock ‘n Play в начале этого года.Он отмечает, что Rock ‘n Play’s был популярен отчасти потому, что его можно было разместить в Instagram.
«То, что мы выбираем, определяется изображениями, которые мы видим», — говорит Хоффман. Он отмечает, что безопасная альтернатива рок-н-плей, вездесущая пачка и игра, просто не так привлекательна. «Что ты собираешься выбрать? Что-нибудь с милыми животными? Это особенно связано с социальными сетями и позором мам. Вы смотрите на картинку колоды и играете и что думаете? Скучный.»
Но для младенцев, когда дело доходит до сна, скучать — это исключительно хорошо.Младенцев всегда следует класть на спину, возможно, пеленать, на покрытый простыней жесткий матрас в кроватке. В комнате не должно быть устройств и света, за исключением вентилятора, который издает белый шум и снижает риск СВДС.
По сути, Pinterest и Instagram изменили представление родителей о риске, связанном со сном. И не только с точки зрения детской мебели и аксессуаров, но и с точки зрения поведения. Рассмотрим обычную фотографию отца, спящего на диване с младенцем на груди.На первый взгляд изображение могло бы показаться милым, иллюстрирующее заботливого отца, привязанного к своему ребенку. Но на самом деле на фотографиях изображена ситуация, которая иногда может привести к трагической смерти, если отец пошевелится и ребенок окажется зажатым между его телом и подушками.
Родители должны помнить, что безопасность нельзя использовать в Instagram. Невозможно закрепить. И каким бы естественным это ни казалось, сон в современном мире может быть рискованным делом.
«Существует огромная проблема в восприятии риска», — объясняет Хоффман.«Взрослые не считают сон опасным. Но 10 младенцев умирают в день во сне в Соединенных Штатах. Риск существует, и вам нужно знать, как его минимизировать ».
Ой! Пожалуйста, попробуйте еще раз.
Спасибо за подписку!
изображений Safe Sleep Baby — SwaddleDesigns
Мы собрали небольшую библиотеку изображений безопасного сна.Здесь вы найдете подборку изображений, которые показывают, как дети спят в безопасных условиях сна.
Как вы увидите, все младенцы на наших изображениях безопасного сна лежат на спине. Положение спины — это самое безопасное положение для сна ребенка в течение всех видов сна, включая дневной сон и ночной сон. Кроме того, детская кроватка имеет плотно прилегающую простыню, чтобы под ребенком или между простыней и матрасом не было ничего пушистого, и в кроватке нет незакрепленных предметов. Никаких плюшевых игрушек, свисающих шнуров или лент, бортиков, свободных одеял или стеганых одеял.Чтобы понять, почему, пожалуйста, прочтите больше под изображениями.
С 1994 года Американская академия педиатрии рекомендует родителям и опекунам укладывать детей спать на спину, чтобы снизить частоту СВДС.
Кампания «Возвращение ко сну» была инициирована в 1994 году в сотрудничестве между Национальным институтом здоровья и развития детей, Американской академией педиатрии (AAP), Бюро охраны здоровья матери и ребенка Управления ресурсов и служб здравоохранения и несколько групп СВДС в попытке уменьшить внезапную младенческую смерть (СВДС), а также СВДС или синдром внезапной необъяснимой смерти.
Исследования, проведенные в середине 1980-х годов во всем мире, начали показывать, что младенцы, которые спали на животе, в два раза чаще умирали от СВДС, чем спящие младенцы.В течение следующих десяти лет больше данных подтвердили, что у спящих на спине младенцев частота СВДС ниже. Таким образом, началась программа «Снова спать» для обучения молодых родителей и опекунов. А в последующие несколько лет уровень СВДС в США значительно снизился.
Тем не менее, частота СВДС не упала до нуля, и они продолжали зависать, а не уменьшаться дальше, поэтому исследователи посмотрели глубже.
Изучая различные культуры, исследователи выяснили, что в культурах, которые укладывают своих детей спать в их собственном пространстве на спине, меньше заболеваемость СВДС.Итак, на наших изображениях безопасного сна вы увидите, что ребенок спит в собственном пространстве, на спине.
По мере поступления дополнительных данных исследователи смогли увидеть, что некоторые случаи СВДС, скорее всего, были вызваны удушением незакрепленных предметов в кроватке, а также дополнительной обивки, тяжелых одеял и пушистых предметов, поэтому рекомендация AAP была отрицательной. незакрепленные предметы в кроватке. Следовательно, вы не увидите ни одного из этих объектов на наших изображениях безопасного сна.
Кроме того, изображены новорожденные младенцы, спеленутые и укладывающиеся на спину для сна.Пеленание подходит для новорожденных и младенцев, у которых еще нет признаков переворачивания. Младенцев в пеленах всегда следует размещать в собственном пространстве и на спине для сна.
Дети немного постарше в возрасте от 3 до 6 месяцев, которые находятся в переходной фазе — также известной как 2-й этап безопасного ношения для сна, — носят наши переходные пеленальные мешки и кладут их на спину. Младенцев, у которых появляются признаки того, что они начинают переворачиваться, больше не следует пеленать, сковывая руки классическим пеленанием, и никогда не сковывать руками вниз по бокам, потому что, если бы они перевернулись, они не смогли бы использовать их руки, чтобы подняться и повернуть голову, чтобы получить доступ к воздуху.Переходный мешок для пеленания имеет уникальные маленькие рукава, которые обеспечивают частичное подавление рефлекса испуга, когда манжеты рукавицы находятся в сложенном закрытом положении, и, что очень важно, если ребенок перекатывается от спины к животу, рукава позволяют ребенку отжиматься, чтобы поднять их туловище и переместите голову.
Далее изображены младенцы в возрасте от 6 до 18 месяцев в наших мешочках zzZipMe. zzZipMe Sacks — это спальные мешки — самая безопасная одежда для сна для младенцев в возрасте от 6 до 18 месяцев или на уровне 3 rd Safe Sleepwear.Некоторые младенцы могут хорошо спать в спальном мешке / переносном одеяле, но мешки zzZipMe идеально подходят для возрастного диапазона от 6 до 18 месяцев, когда рефлекс испуга больше не является проблемой, вызывающей пробуждение. Мешки zzZipMe заменяют свободные одеяла для более безопасного сна, и их нельзя сбросить, поэтому ребенок спит укрытым всю ночь.
Если вы из прессы, вы можете использовать наши изображения безопасного сна на этой странице. Средства массовой информации несут важную ответственность за то, чтобы показать детей в условиях безопасного сна, потому что, как все мы знаем, изображение говорит тысячу слов, а родители учатся на изображениях, которые они видят.Мы все хотим, чтобы у родителей было хорошее представление о том, как должна выглядеть безопасная среда для сна.
Щелкните здесь, чтобы узнать больше о средах безопасного сна
Щелкните здесь, чтобы увидеть больше изображений Safe Sleep Baby
Защитите ребенка от СВДС и других рисков сна
ИЗОБРАЖЕНИЙ ПРЕДОСТАВЛЕНЫ:
1) SD Nish / Getty
2) Источник изображения / Getty
3) BFG Images / Getty
4) Изображение предоставлено Safe to Sleep® https: // safetosleep.кампания nichd.nih.gov/ только в образовательных целях; Национальный институт детского здоровья и развития человека Юнис Кеннеди Шрайвер. Safe to Sleep® — зарегистрированная торговая марка Министерства здравоохранения и социальных служб США.
5) Кэтрин Делахэв / Гетти
6) Изображение предоставлено кампанией Safe to Sleep® https://safetosleep.nichd.nih.gov/, только в образовательных целях; Национальный институт детского здоровья и развития человека Юнис Кеннеди Шрайвер. Safe to Sleep® — зарегистрированная торговая марка Министерства здравоохранения и социальных служб США.
7) Изображение предоставлено кампанией Safe to Sleep® https://safetosleep.nichd.nih.gov/, только в образовательных целях; Национальный институт детского здоровья и развития человека Юнис Кеннеди Шрайвер. Safe to Sleep® — зарегистрированная торговая марка Министерства здравоохранения и социальных служб США.
8) BFG Images / Getty
9) Смешать изображения / Getty
10) Thinkstock
ИСТОЧНИКОВ:
Луна, РЮ. Current Pediatric Reviews, 2016.
Луна, РЮ. Педиатрия , 2014.
Sauber-Schatz, EK. Журнал здоровья матери и ребенка, 2015.
Хорн, RS. BMJ , 2015.
Хант, CE. Судебная медицина, медицина и патология , 2015.
Filiano, JJ. Биология новорожденных , 1994.
Goldstein, RD. Педиатрия, 2016.
Хант, CE. Американский журнал респираторной медицины и реанимации, 2001.
Заявление о политике Американской академии педиатрии. Педиатрия, 2011.
CDC: «Смертность от удушья, связанная с использованием детских приспособлений для сна — США, 1997-2011 гг.».
Ajao, TI. Педиатрия , 2011.
Джойнер, BL. Педиатрия , 2009.
Шапиро-Мендоза, СК. Педиатрия , 2015.
Виллинджер, М. Архив детской и подростковой медицины , 2003.
Li L, Zhang Y. Американский журнал судебной медицины и патологии , 2009.
Хаук, Франция. Журнал общественного здравоохранения , 2015.
Rechtman, LR. Педиатрия , 2014.
Хаук, Франция. Педиатрия, 2005.
Varghese, S. Journal of Perinatology, 2015.
Хаук, Франция. Педиатрия, 2008.
Национальный институт детского здоровья и развития человека.
Американская академия педиатров: «Как обезопасить спящего ребенка: разъяснение политики AAP».
22 цитаты о спящем ребенке для подписей в Instagram
Когда вы ждете ребенка, вы с нетерпением ждете улыбок, объятий, вех и игр. Когда ребенок действительно рождается, вы все еще ждете этого с нетерпением … но вы также обнаруживаете, что считаете минуты до сна и время отхода ко сну.Наступление этого золотого времени означает, что вы можете выдохнуть, взять свой телефон, сделать снимок и опубликовать фотографию своего сонного малыша вместе с подписями и цитатами о спящих младенцах, которые идеально передают красоту, спокойствие и о-спасибо- рай-у-у-сам-для-себя восторга, который испытывает каждый родитель в этот драгоценный момент.
Теоретически вырастить ребенка кажется таким простым. В конце концов, по данным Национального фонда сна, новорожденные могут спать до 18 часов в день; в среднем, большинство младенцев в возрасте 6 месяцев отмечают, что у них нет глаз около 13 часов в день.Но поскольку циклы сна у младенцев намного короче, чем у взрослых, они чаще переходят от глубокого сна к легкому и их легче разбудить. Как только вы уложили своего любимого ребенка вздремнуть и пытаетесь что-то сделать, проезжающий автомобильный гудок или звук из телевизора пугают их, и вы снова начинаете раскачиваться, шикать и колыбельные. По словам доктора Уитни Касарес, педиатра и автора книги «План работающей мамы: победа в воспитании, не теряя себя», по словам доктора Уитни Касарес, в первые месяцы жизни это обычное дело.
«Некоторые дети в возрасте от 4 до 6 месяцев начинают спать дольше по ночам, но обычно восьмичасовые перерывы происходят постоянно, когда дети достигают 6 месяцев», — ранее сообщал Касарес Romper. «Большинство младенцев не засыпают всю ночь, пока они не потеряют свой испуг — он же рефлекс Моро, не смогут отказаться от значительного количества ночных кормлений и не разовьют способность успокаиваться, сосая руки. пальцами или соской ».
Но неважно, насколько сложным у вас был день с малышом — ворчливое прорезывание зубов, вскакивание, жонглирование коляской и тележкой для покупок — все снова кажется правильным, когда они, наконец, ложатся спать.В таком случае выберите одну из этих 22 цитат и подписей спящего ребенка к своей фотографии (вместе с хэштегом #sleepingbaby, если хотите) и посмотрите, как ваша семья и друзья отправят вам больше сердечек, чем вы увидите на карточке Hallmark. проход в День святого Валентина.
1
«Младенцы улыбаются во сне, потому что они слушают шепот ангелов».
ShutterstockГлядя на блаженное лицо дремлющего ребенка, легко поверить, что он знает то, чего не знаем мы.
2
«Дай ей поспать, ибо, проснувшись, она свернет горы».
Дань восстановительной силе сна и безграничному потенциалу каждого маленького ребенка. Конечно, вы можете изменить местоимение на «он» или «они», в зависимости от вашего ребенка и предпочтений.
3
«С поцелуем бабочки и объятием божьей коровки, спи крепко, малышка, как жук в коврике».
Очаровательный стишок перед сном, который вы можете использовать не только в качестве одноразовой подписи в Instagram, но и в качестве ночного распорядка, который ваш ребенок полюбит и с нетерпением ждет каждую ночь.
4
«О, уборка и мытье подождут до завтра, потому что дети вырастут, как я выучил, к своему сожалению. Так тихо, паутина. Пыль, иди спать. Я качаю своего ребенка. Младенцев не держат «. — Рут Халберт Гамильтон
Этот важный жизненный урок, перепечатанный на миллионах плакатов и открыток, на самом деле является последней строфой стихотворения под названием Песня для пятого ребенка, , которое Гамильтон опубликовал в Ladies ‘Home Journal в 1958 году, согласно Lullaby Link.Он также станет прекрасным сопровождением для фотографии, на которой вы качаете своего ребенка в страну грез.
5
«Здесь спит (девочка / мальчик / ребенок) с головой, полной волшебных снов, сердцем, полным чудес, и руками, которые будут формировать мир».
Подходит для любого пола, это еще одна понятная надпись, которая напоминает даже самым измученным из нас, что в каждой новой жизни есть невинность и надежда.
6
«Люди, которые говорят, что« спят как младенец », обычно не имеют его.»- Лео Берк
ShutterstockЗабавное и очень правдивое наблюдение. Между броском и пробуждением каждые пару часов ребенок не всегда проводит ночь полностью без сознания. Хорошая подпись, если у вас есть прививка вашего ребенка, бодрствующего в своей кроватке.
7
«Спи, детка, спи. Ваш отец пасет овец. Твоя мать трясет деревом страны грез, и с него падают тебе сладкие сны. Спи, детка, спи ».
8
« Материнские руки сделаны из нежности, и дети крепко спят в них.»- Виктор Гюго
Гюго написал эти строки задолго до того, как появились компьютеры и социальные сети, но он, несомненно, одобрил бы показ своей работы рядом с фотографией ребенка, спящего в любящих объятиях их матери.
9
» Когда мой ребенок спит, я думаю: «Ух ты, я это сделал».
Неясно, кто написал эту часто используемую цитату, но это определенно был тот, кто знает то чувство удивления, которое охватывает тебя, когда ты можешь принять мгновение, вдохните и посмотрите на жизнь, которую вы создали.
10
«Змей, царь, тигр, жалящая оса, маленький ребенок, собака, принадлежащая другим людям, и глупец: эти семеро не должны пробуждаться ото сна». — Чанакья
Возможно, у вас никогда не будет личной возможности увидеть, что делает дурак или тигр, когда его грубо разбудят, но вы знаете, , что вы сделали бы с любым, кто пытался разбудить ребенка, который только что заснул после час коликообразного плача.
11
«Спящий ребенок — это новый счастливый час.»
ShutterstockДля родителей, которые еще не могут насладиться традиционными счастливыми часами (либо потому, что они кормят грудью, либо потому, что они слишком вымотаны, чтобы присоединиться к своим друзьям в пабе), эта цитата имеет особое значение, поскольку подпись.
12
«Сон — лучшая медитация.» — Далай-лама
И младенцы могут быть идеальными мастерами этого искусства. (Может быть, мы, взрослые, могли бы извлечь у них урок.)
13
«Никогда еще не было такого милого ребенка, чтобы его мать была рада уложить его спать.»- Ральф Уолдо Эмерсон
Видите, мамы? Вы не одиноки, и в ваших чувствах нет ничего нового. Знаменитый поэт Эмерсон жил более 200 лет назад, еще до доктора Спока, Ферберизинга, моторизованных детских качелей, и приложения для сна.
14
«Перед сном прочтите небольшую молитву. С каждым днем, во всех отношениях, становится все лучше и лучше »- Джон Леннон
15
« Мерцай, мерцай, маленькая звездочка, ты знаешь, как тебя любят? »
Эта подпись, очаровательная переделка классических детских стишков и колыбельной песни перед сном, вызовет у любого, кто ее читает, все чувства рядом с милой фотографией вашего малыша, спящего и спящего.
16
«Мы думаем, что у нашего ребенка особенно аллергия на сон. Мы думаем, что она думает, что защищает нас от спящих монстров. Она такая: «О, я должна их поддерживать, иначе спящие монстры их поймают». — Райан Рейнольдс
Оставьте это Райану Рейнольдсу и Блейк Лайвли, чтобы они могли прекрасно и весело высмеять ситуацию, когда родители не спят. Теперь, когда ваш малыш наконец заснул, вы можете отпраздновать маленькую победу с помощью этой шутки.
17
«Мне понравилось утро понедельника»
Эй, у вашего ребенка такая же важная работа, как и у всех остальных, он просыпается в понедельник утром и устраивается на рабочую неделю. Во всяком случае, уровень сонливости вашего малыша и его потребность во сне чрезвычайно важны.
18
«Материнские руки удобнее, чем чьи-либо еще». — Принцесса Диана
Эта цитата принцессы Ди идеально подходит для того драгоценного момента, когда ваш малыш засыпает прямо на вас или в удобных объятиях ваших рук.Как мило!
19
«Вот как мы боремся с воскресными страхами».
Заставить ребенка заснуть — это работа команды и работа на полную ставку на ближайшие месяцы. В преддверии недели, полной поздних ночей и грязных уборок, приятно посидеть и насладиться сладким воскресным моментом, когда все будет спокойно.
20
«Хотел бы я выглядеть так мило, когда сплю».
Выглядеть как ангел во время сна — это определенно то, из чего вы вырастаете во взрослом возрасте.Вполне естественно завидовать безмятежной привлекательности вашего ребенка, когда он задремал (и вызывать зависть у всех остальных).
21
«Усыпляйте ее каждую ночь. Пойте ей, обнимайте ее и садитесь рядом с ней — каждую ночь. Потому что однажды ты не сможешь этого сделать ». — Сальма Хайек
ShutterstockЭта цитата актрисы Сальмы Хайек трогает самое сердце. Дорожите моментами, особенно тихими и спокойными, которые вы проводите вместе с малышом.Наблюдать, как ваш крошечный засыпает рядом с вами или в ваших руках, — это лишь то, что происходит в вашей жизни на короткое время.
22
«Кошки прижались к своим котятам, ягнята легли вместе с овцами. Тебе уютно и тепло в своей постели, моя дорогая. Пожалуйста, пойди на хуй, спать». — Адам Мансбах
И, наконец, для родителей с хорошим чувством юмора эта жемчужина из бестселлера Иди на хуй, чтобы спать. Сквернословие, веселые стихи мгновенно находят отклик у каждого родителя, который когда-либо отчаянно пытался привести своего бодрствующего ребенка в страну грез.
Модели сна для новорожденных | Johns Hopkins Medicine
Каков режим сна новорожденного?
Средний новорожденный спит большую часть дня и ночи, просыпаясь только для кормления каждые несколько часов. Новым родителям часто сложно определить, сколько и как часто новорожденный должен спать. К сожалению, поначалу нет установленного расписания, и у многих новорожденных путают дни и ночи. Они думают, что должны бодрствовать ночью и спать днем.
Обычно новорожденные спят от 8 до 9 часов днем и около 8 часов ночью. Но поскольку у них маленький желудок, они должны просыпаться каждые несколько часов, чтобы поесть. Большинство младенцев не засыпают всю ночь (от 6 до 8 часов) по крайней мере до 3-месячного возраста. Но это может сильно отличаться. Некоторые дети не спят по ночам ближе к одному году. В большинстве случаев ваш ребенок просыпается и готов кушать как минимум каждые 3 часа. Как часто ваш ребенок будет есть, зависит от того, чем его кормят, и от его возраста.Обязательно поговорите со своим врачом, чтобы выяснить, нужно ли вам будить ребенка для кормления.
Следите за изменениями режима сна вашего ребенка. Если ваш ребенок постоянно спал и внезапно просыпается чаще, возможно, возникла такая проблема, как ушная инфекция. Или у вашего ребенка может быть скачок роста, и ему нужно чаще есть. Некоторые нарушения сна возникают просто из-за изменений в развитии или из-за чрезмерной стимуляции.
Какие бывают фазы тревоги у новорожденного?
Младенцы также различаются по тому, насколько они бдительны во время бодрствования.
Фаза тихого оповещения
Когда новорожденный просыпается в конце цикла сна, обычно имеется фаза тихого оповещения. Это время, когда ребенок очень неподвижен, но бодрствует и принимает окружающую среду. Во время тихой тревоги младенцы могут смотреть или пристально смотреть на предметы и реагировать на звуки и движение. Эта фаза обычно переходит в фазу активного оповещения. Это когда малыш внимателен к звукам и взглядам, активно двигается.
Фаза плача
После фазы тихого предупреждения следует фаза плача.Тело ребенка хаотично двигается, и он может громко плакать. Младенцы могут легко получить чрезмерную стимуляцию во время фазы плача. Обычно лучше найти способ успокоить ребенка и окружающую среду. Прижать к себе ребенка или плотно завернуть его в одеяло (пеленать) может помочь успокоить плачущего ребенка.
Обычно лучше всего кормить младенцев до того, как они достигнут фазы плача. Во время фазы плача они могут быть настолько расстроены, что откажутся от груди или бутылочки. У новорожденных плач — поздний признак голода.
Осторожно при пеленании
Пеленание означает плотное заворачивание новорожденных младенцев в одеяло, чтобы их руки и ноги не раскачивались. Это поможет ребенку почувствовать себя в безопасности и поможет ему заснуть. Вы можете купить специальное пеленальное одеяло, которое облегчит пеленание.
Но не используйте пеленание, если вашему ребенку 2 месяца и старше, или если он сам может переворачиваться. Пеленание может повысить риск СВДС (синдрома внезапной детской смерти), если спеленутый ребенок перекатывается на живот.
Когда вы пеленаете, дайте ребенку достаточно места, чтобы он мог двигать бедрами и ножками. Ноги должны быть в состоянии сгибаться вверх в бедрах. Не ставьте ножки ребенка так, чтобы они были вместе и прямо вниз. Это увеличивает риск того, что тазобедренные суставы не будут правильно расти и развиваться. Это может вызвать проблему, называемую дисплазией и вывихом тазобедренного сустава.
Также будьте осторожны, пеленая ребенка, если погода теплая или жаркая. Использование толстого одеяла в теплую погоду может вызвать перегрев ребенка.Вместо этого используйте более легкое одеяло или простыню, чтобы пеленать ребенка.
Как помочь вашему ребенку заснуть
Младенцы могут быть не в состоянии сформировать свой собственный режим сна и бодрствования, особенно при засыпании. Вы можете помочь своему ребенку заснуть, зная признаки готовности ко сну, научив его или ее засыпать самостоятельно и обеспечив правильную среду для комфортного и безопасного сна.
Каковы признаки готовности ко сну?
Ваш ребенок может подавать признаки готовности ко сну, если вы видите следующие признаки:
Протирание глаз
Зевает
Отводится
Суетится
Как вы можете помочь? ребенок засыпает?
Не все младенцы умеют засыпать.Когда приходит время ложиться спать, многие родители хотят уложить ребенка спать. Новорожденные и младенцы засыпают во время кормления грудью. Хорошая идея — иметь распорядок дня перед сном. Но если ребенок постарше засыпает во время еды или у вас на руках, это может стать закономерностью. Затем ваш ребенок может ожидать, что он будет у вас на руках, чтобы заснуть. Когда ваш ребенок ненадолго просыпается во время цикла сна, он или она, возможно, не сможет снова заснуть самостоятельно.
После периода новорожденности большинство экспертов рекомендуют дать ребенку почувствовать сонливость у вас на руках, а затем уложить его или ее в кровать, пока он еще не спит.Таким образом, ваш ребенок научится засыпать самостоятельно. Включите мягкую музыку, когда ваш ребенок засыпает, — это также хороший способ создать распорядок дня перед сном.
Основные ошибки сна у младенцев и малышей — и как их избежать
Уложить ребенка спать без суеты может быть довольно сложной задачей — и иногда родители действительно вносят свой вклад в проблему, говорят эксперты по сну. Посмотрите, не подвержены ли вы какому-либо из этих нарушений сна, и узнайте простой обходной путь.
1. Не позволяйте вашему младенцу или малышу поздно ложиться
Может быть, вы оставляете малыша спать поиграть, потому что у вас мало времени с ним после работы. Или вы выработали привычку укладывать его спать перед сном. Вот почему это проблема: позднее время отхода ко сну приводит к переутомлению ребенка, который капризничает и отказывается ложиться спать.
Исправление: установите подходящее время отхода ко сну (и придерживайтесь его). Прочтите нашу статью о детском сне, чтобы определить лучшее время сна для вашего ребенка.Не менее важно следить за признаками того, что он устает, например опущенными веками или потиранием глаз. Если вы уложите его в постель, когда он сонный, но не переутомлен или полностью спит, ему будет легче научиться засыпать самостоятельно.
По мере того, как ваш ребенок становится старше, планируйте его внеклассные занятия так, чтобы он регулярно ложился спать и дремал, чтобы он с большей вероятностью высыпался в необходимом количестве.
2. Полагаться на движение
Нет ничего плохого в том, чтобы раскачивать малышку, чтобы расслабить ее перед сном — просто убедитесь, что вы не раскачиваете ее, чтобы она заснула.Она может привыкнуть к тому, что он заснет, а это значит, что ей потребуется одинаковое внимание каждый раз, когда она просыпается ночью.
Движение также может повлиять на качество сна вашего ребенка. «Если ребенок всегда спит в движении — в коляске или автомобиле — он, вероятно, не получает более глубокий восстанавливающий сон из-за стимуляции движения», — говорит Марк Вайсблут, педиатр и автор книги Healthy Sleep Habits, Happy Child . Он сравнивает качество сна детей, вызванного движением, с типом сна, который взрослый может получить в самолете.
Исправление: используйте движение для успокоения, а не для сна или сна. Старайтесь не полагаться на поездки в автомобиле, детские качели или прогулки в коляске, чтобы уложить вашего ребенка спать. Если ваш ребенок начинает клевать носом на качелях или автокресле, как можно скорее перенесите его в кроватку.
3. Как отвлечься перед сном
Вы можете подумать, что привлекательный мобильный телефон, веселый ночник или тихая музыка помогут вашему ребенку заснуть. Вместо этого они могут отвлечь вашего ребенка и не дать ему заснуть.
Решение: сделайте так, чтобы в детской комнате было темно и тихо. Уберите из кроватки все, что может быть развлекательно. Младенцы и дети ясельного возраста лучше всего спят в комнатах, почти черных как смоль. Используйте вентилятор или машину белого шума, чтобы приглушить домашние или уличные звуки. Не допускайте попадания в спальню всех экранов, включая телевизоры, смартфоны и планшеты. Свет от электронных экранов может заставить мозг думать, что сейчас день, и затруднить отдых.
4. Неспособность установить режим отхода ко сну
Если вы похожи на большинство людей, у вас есть распорядок, который поможет вам расслабиться в конце дня.Младенцы и дети ясельного возраста ничем не отличаются. Без последовательного распорядка каждую ночь дети не могут ложиться спать, и качество сна может пострадать.
Решение: создайте успокаивающий ритуал перед сном. Детям практически любого возраста полезно следовать серии шагов, ведущих ко сну. Для младенцев режим сна может включать ванну, переодевание в пижаму, объятия и рассказ или колыбельную. Для малышей вы также можете спеть песню или решить вместе простую головоломку.
Если вашему ребенку исполнилось 12 месяцев, предложив ему любимую мягкую игрушку, одеяло или мягкую игрушку, чтобы он взял его в постель, вы сможете легче ложиться спать — и утешите ребенка, если он просыпается ночью.Просто убедитесь, что у мягких игрушек нет выходящих гранул или набивки, и у любой игрушки, которую она выберет, нет лент, пуговиц или других деталей, которые могут быть опасными для удушья.
5. Возьмите ребенка на руки, как только он начнет плакать
Когда ваш ребенок начнет плакать по ночам, вы можете почувствовать побуждение поторопиться и покормить его, проверить его подгузник или взять его для объятий — но это лишает его возможности научиться успокаивать себя, чтобы снова заснуть.
Решение: подождите несколько минут, прежде чем идти к ребенку. Как и взрослые, младенцы естественным образом просыпаются несколько раз за ночь. Поскольку они не рождаются со знанием того, как снова уснуть, им нужна возможность учиться. Когда ваш ребенок плачет, дайте ему несколько минут, чтобы он успокоился — например, найдите большой палец, чтобы пососать, или сустав, чтобы его грызть. И однажды он снова заснет, не нуждаясь ни в чем от тебя.
6. Уложить ребенка спать с бутылочкой
Бутылочка перед сном может успокоить ребенка, но она сопряжена с риском.Например:
- Она может начать полагаться на бутылку, чтобы заснуть.
- Может быть труднее отучить его от бутылки, когда он будет готов начать пить из чашки.
- Она может подавиться жидкостью.
- У него больше шансов получить ушные инфекции.
- У нее повышенный риск кариеса.
Исправление: оставьте бутылку на время еды, а не на ночь. Положитесь на постоянный распорядок дня перед сном, и ваш ребенок научится успокаиваться, не опасаясь пристрастия к бутылочке, от которой может быть трудно избавиться.
7. Отправка смешанных сообщений о том, где спать
Вы позволяете своему малышу залезать к вам в постель пару раз в неделю, может быть, когда он особенно суетлив? Проблема здесь не в спящем режиме, а в смешанном сообщении.
Многие родители предпочитают спать вместе. Другие могут быть удивлены, обнаружив, что у них есть семейная кровать, которую они не планировали, и это замешательство может нарушить сон вашего ребенка.
Исправление: Установите четкие инструкции о том, где спать. Лучше заранее решить, хотите ли вы семейную кровать, но никогда не поздно установить правила.Если вы хотите прекратить ночные свидания, объясните своему малышу, почему он должен оставаться в своей постели на всю ночь. Например, вы могли бы сказать ему, что все спят лучше.
Не ругайте и не разговаривайте с ребенком, когда он приходит к вам в комнату ночью. Просто осторожно отведите его в комнату, уложите, скажите: «Спокойной ночи, сладких снов», и закройте за собой дверь. Последовательные действия в течение недели или двух должны помочь вашему ребенку научиться спать всю ночь в своей комнате.
8. Позволить перед сном стать полем битвы
Если вы смирились с ночными переговорами со своим малышом (который все время просит другую историю или песню), вы не одиноки. По мере того, как дети проявляют растущую независимость, они часто испытывают ограничения, сопротивляясь отходу ко сну. Но если позволить вашему ребенку продолжать отталкиваться, это создает нездоровый паттерн разочарования и недосыпания.
Решение: сохраняйте спокойствие и проявляйте стратегию. Вы можете избежать ночных баталий, предугадывая потребности, устанавливая правила и обеспечивая их соблюдение, а также позволяя ребенку высказываться перед сном.
Попробуйте избежать тактики отвлечения малыша, позаботившись о ее потребностях перед сном, чтобы она не использовала их как предлог, чтобы встать с постели. Например, сделайте ей последний глоток воды или помогите ей выбрать мягкую игрушку или плюшевое животное, чтобы уложить ее в постель.
Еще один способ предотвратить ночные сражения — дать малышу возможность выбора. Ночной распорядок дня и регулярное время отхода ко сну станут намного легче, если дети будут проверять границы, если вы позволите им сказать в , как они ложатся спать.Например, скажите ребенку, что вы споете только две колыбельные, прежде чем выключить свет, но он может выбрать какие из них.
Прежде всего, будьте последовательны в режиме сна. Предсказуемый ночной ритуал дает вашему ребенку чувство защищенности, позволяя ему расслабиться ночью и просыпаться отдохнувшим.
8 советов, как уложить новорожденного спать для фотографий
Руководство для фотографов ….
Как фотограф новорожденных, я провожу много времени, укладывая ваших детей спать.У меня есть множество приемов, которые я использую, не все приемы работают со всеми младенцами. Но вот мои любимые приемы и советы.
1. Самостоятельное центрирование:
Если я не буду спокоен на сеансе, не будет и ваш ребенок. Это, естественно, относится и к вам; Мама и папа тоже. Каким бы громким и болезненным ни звучал этот крик, я не могу позволить себе отреагировать ничем, кроме спокойствия. Маленький клубок эмоций и чувств, который является новорожденным, мгновенно поймет, что что-то не так, и отреагирует.
2. Вибрация:
Ваш ребенок будет спать в животе днем и будет активен ночью. Покачивание, легкое покачивание, подпрыгивание вверх и вниз и похлопывание по заднице — все это хорошие вещи, которые помогут вашему ребенку расслабиться и уснуть.
3. Шушер:
Это происходит с нами почти весь новорожденный. Кроме того, вы можете загрузить на свой телефон приложения с белым шумом; Тем не менее, мы любим шушер, потому что нет риска, что кто-то позвонит и не перебьет.Это также означает, что пока вы пытаетесь уложить ребенка спать, вы все равно можете пользоваться телефоном. У него две настройки: пятнадцать или тридцать минут. После этого он автоматически отключается.
4. Массаж третьего глаза:
Массаж третьего глаза дает массу преимуществ. Я просто провожу большим пальцем или пальцем из позиции третьего глаза вниз по носу, это побуждает ребенка закрыть глаза.
5. Тепло:
Пока ваш ребенок находится внутри, в утробе матери около 36–37 градусов по Цельсию, поэтому они чувствительны к холоду и температурам ниже этой точки.Чтобы они лучше уснули, согрейте их в студии. На сеансе новорожденного обычно работают 3 обогревателя (нет, это не опечатка).
6. Упаковка
Ваш малыш еще не совсем понял, что он может управлять своими руками и ногами, поэтому эти странные вещи, машущие перед их лицами, могут быть пугающими. Они чувствуют себя в гораздо большей безопасности, когда они плотно обернуты; И поэтому они с большей вероятностью расслабятся и уснут.
7.Приятные запахи:
Мы используем эфирные масла в студии, чтобы помочь вашему малышу заснуть. Мы также стираем все наши одеяла с добавлением лаванды и используем мешочки из лаванды, чтобы они хорошо пахли при хранении. Возможно, у нас нет прямых доказательств того, что это работает, но я уверен, что это помогает.
8. Полный живот:
Голодный младенец не спит. Для того, чтобы ребенок заснул, нам очень важен полный живот — как и мы, взрослые, мы не любим спать с ворчащим животиком.
Узнайте больше об Enhance Studios здесь
.