«Девочки-неврологи плакали и шли в красную зону»: как работают врачи в московских Covid-больницах
- Олеся Герасименко, Светлана Рейтер
- Би-би-си
Автор фото, Stanislav Krasilnikov/TASS
Мэрия Москвы еще в двадцатых числах марта попросила столичные больницы оценить, сколько пациентов с коронавирусом они могут принять. На план перестройки и возведение необходимых перегородок им дали пять дней. Из больниц долечиваться домой отправили тысячи человек, оставив только тяжелых больных. Новых пациентов не с коронавирусом перепрофилированные клиники почти не принимают — разворачивают скорые в другие стационары.
«Реанимация заполнилась в течение одного дня, и рук перестало хватать»
Чтобы разграничить заразную зону от чистой, в больницах возвели новые стены, рассказывает главврач центра оказания медицинской помощи пациентам с подозрением на коронавирусную инфекцию НМЦХ им. Пирогова Виталий Гусаров. Устроили санпропускники, шлюзы, где сотрудники переодеваются перед входом в красную зону, и шлюзы, где они возвращаются из зоны.
Много сил при переделке клиник уходит на логистику: на каких лифтах будут ездить заболевшие пациенты, откуда будут уходить вылечившиеся, как медсестры будут передвигаться по корпусу, как вывозить медицинские отходы из красной зоны. По-другому теперь приходится даже простыни сдавать в стирку: все белье из Covid-отделения проходит дезинфекцию, и только потом его можно везти в прачечную.
В коронавирусный корпус Пироговского центра пошли работать неврологи, кардиологи, терапевты, хирурги, травматологи, говорит их главврач. «Мы все были заточены на помощь высокого уровня, — писал в «Фейсбуке» реаниматолог этой больницы, заведующий отделением анестезиологии-реанимации № 1 Борис Теплых. — Где-то слышались реплики, что использовать нас — все равно что микроскопом гвозди забивать. Но увидев в следующие дни бурю, ни у кого не осталось сомнений, что пришло время «засадных полков». Девочки-неврологи плакали, надевали защитные костюмы и шли в красную зону».
Правда, по словам Гусарова, коллега эмоции медиков преувеличил. «Все сотрудники с первого дня в красной зоне осознавали свою ответственность и были готовы к тяжелой работе, настоящие герои», — говорит он.
Но не все медики морально готовы работать с Covid-19. В Пироговском центре говорят о нехватке медсестер и санитарок. Медсестры отказывались из страха заразить своих близких, у кого-то сложная семейная ситуация и они не имеют возможности оставить свои семьи на время работы в госпитале, а многие пожилые ссотрудники оказались в группе риска из-за возраста.
Согласившиеся лечить коронавирус медики, не имеющие нужной специализации, работают в отделениях, где лежат не самые тяжелые пациенты. Для них, не инфекционистов по профилю, в больнице разрабатывают пошаговые инструкции. По словам Гусарова, их составляют из рекомендаций минздрава, столичного департамента, ВОЗ, федерации анестезиологов-ревматологов и других источников.
Работает в красной зоне и сам главный врач стационара Пироговского центра.
— В первую неделю, когда мы открылись, реанимация заполнилась в течение одного дня — и рук перестало хватать. А у меня специальность такая. Надо было и трахеостомию делать, и к ИВЛ подключать, мы пошли помогать ребятам.
— Вы, будучи главврачом, уже так делали?
— Я регулярно приходил в реанимационную на проведение обходов и разбора сложных случаев. Но чтобы из-за вала пациентов пришлось встать и оказывать экстренную помощь как врачу реанимации — нет, такого еще не было. С таким мы столкнулись впервые и остро.
«К концу смены в защитных костюмах некоторые падают в обморок»
Перед входом в красную зону, где лежат инфицированные коронавирусом, каждый надевает специальный защитный костюм. Он одноразовый. Под него — одноразовый же хлопчатобумажный костюм, какие носят хирурги, шапочка, одноразовые носки, кроксы и бахилы.
«Снимаем с себя всё, оставляем часы, ключи, мобильные телефоны. Никаких предметов быта в зоне. Иногда нательный крестик оставляют, но я бы не рекомендовал на себе хоть что-то носить», — рассказывает Александр Левчук, бывший главный хирург Военно-морского флота, работающий в Пироговском центре уже 14 лет. Левчук — советник по хирургическим вопросам, врач-онколог, профессор кафедры, доктор медицинских наук, заслуженный врач РФ.
Это уже четвертый карантин за карьеру 61-летнего хирурга. Первые три были в военных частях при дизентерии, малярии и холере. В центре он отвечает за сортировку больных, которых привозят скорые. Через четыре часа работы с пациентами костюм надо менять.
В 15-й инфекционной больнице имени О. М. Филатова в санпропускном шлюзе работают около 30 человек, которые помогают врачам переодеваться. «Ещё пока всё это не началось, мы выбирали одного добровольца из коллектива и на него раз двадцать надевали защиту, чтобы запомнить, как, например, респиратор правильно надевать», — рассказывает главврач Валерий Вечорко.
В красной зоне нельзя расстегиваться и ничего снимать тоже нельзя — ни респиратор, ни очки. «В защите жарко, хочется воды, плохо видно. В туалет ходить нельзя, пить и есть тоже. На всякий случай у нас лежат взрослые памперсы, некоторые ими уже пользуются. Но в них под костюмом сразу становится еще жарче, появляются проблемы с кожей, опрелости», — говорит главврач центра имени Пирогова.
На руки медики надевают две пары перчаток и сверху третью — для осмотра пациента. Их сразу выбрасывают, а первые две пары остаются на руках. «Я вам как хирург могу сказать — снижается тактильность. Сложно осматривать. Ну зато слышимость хорошая — костюмы сделаны не из прорезиненной ткани, не то, что в 80-е годы. В тех водолазных костюмах было совсем тяжело работать», — объясняет Левчук.
Автор фото, Красильников Станислав
Подпись к фото,Так проходили тренинги по экипировке в Пироговском центре
В защите невозможно послушать дыхательные шумы и хрипы пациента — вместе с комплектом нельзя использовать фонендоскоп. Приходится ориентироваться на частоту дыхания, лихорадку и данные о насыщенности крови кислородом, говорит Гусаров. «Вообще в защите и в красной зоне оценить пациента сложнее раза в три, чем в обычной обстановке больницы», — рассказывает он.
В реанимации и на сортировке смены длятся по четыре часа, в коечных отделениях — по шесть. К концу смены в защитных костюмах некоторые падают в обморок, но встают и идут работать дальше. «Причем это не изнеженные создания, а, например, наша старшая сестра, которая любому мужчине даст фору по силам и здоровью», — говорит главврач Гусаров. Рассказывает о медсестре, которую накануне в красной зоне вырвало в респиратор от усталости, но она дорабатывала смену, не уходя от пациентов. «Это люди, перед которыми хочется встать на колени», — добавляет врач.
«Я люблю эту работу, я готов делать все, — говорит работающий в приемном покое Пироговского центра Левчук. — Вот я вообще военный хирург, а сейчас — на сортировке больных. Нужно — пойду носилки таскать».
Если соблюдать все санитарно-эпидемиологические нормы с самого начала и до самого конца, заразиться сложно, говорит Левчук. Но обычно, по его мнению, среди врачей заболевают люди, которые первые две недели о правилах помнят, а потом настает период самоуспокоения, и вот тогда совершаются ошибки — небрежно надевают костюм или маску или нарушают правило трех пар перчаток.
Тесты на коронавирус сотрудникам больниц делают раз в неделю. Почти все медики изолировались от семей, Гусаров снял квартиру, большинство других медиков его центра живут в гостинице напротив Пироговки — за них платит больница.
Главврач ГКБ №15 Валерий Вечорко рассказывает, что в больнице для врачей работают два кафе: одно с пальмами на месте старого бассейна, «как в Турции на пятизвездочном курорте», а второе под названием «Звезда» в двух армейских палатках на улице.
«Пока мы идем в потемках»
Что делают врачи с пациентами в красной зоне? Если человек в удовлетворительном состоянии, то ему нужно только наблюдение, жаропонижающее и обильное питье. Такие пациенты часто бывают недовольны. «Жалуются, что их не лечат. И капельниц не капают», — улыбается Гусаров. Но главная задача пребывания в стационаре — не пропустить ухудшения. Клиническая картина бывает скоротечной, утверждает хирург Левчук: пациенту может стать хуже за два-три часа, и он может оказаться на ИВЛ.
Пациенты в тяжелом состоянии получают противовирусные лекарства и препараты, направленные на уменьшение повреждений внутренних органов. «Мы пробуем тоцилизумаб, который блокирует человеческий интерлейкин-6. Этот противовоспалительный медиатор вырабатывает наша иммунная система, чтобы повреждать клетки, пораженные вирусом — вместе с тканями органов, куда он попал. В итоге страдают в первую очередь легкие и сердце».
Слишком сильный иммунный ответ на коронавирус и приводит к осложнениям, говорит Гусаров. «Так что распространенное сейчас пожелание сильного иммунитета как раз не очень подходит, — вздыхает он. — Есть ощущение, что все зависит от степени иммунной реакции на вирус. Чем она сильнее, тем хуже протекает болезнь. Препарат, к которому мы присматриваемся, блокирует эту сильную реакцию иммунитета. Но доказательной базы нет, и пока мы идем в потемках».
Весь персонал центра имени Пирогова для профилактики принимает противомалярийный иммуносупрессивный препарат. По поводу ультрафиолетовых ламп, которые сейчас покупают россияне для своих домов, врачи разводят руками: последние данные по ультрафиолету показали, что стандартные рециркуляторы воздуха не воздействуют на вирус.
Главврач больницы №15, после медицинского училища работавший в зоне Чернобыльской катастрофы, говорит, что тогда врачам было понятнее, с чем они столкнулись. «Там был один поражающий фактор, потом чётко отработанная помощь при этом факторе. А здесь, вот эта беда, она как снег на голову свалилась. Мы видели, что было в Китае, Италии, Испании, но никто до конца не понимает, что это за штука. Она очень подвержена мутациям».
«Многие не понимают самого главного — этот возбудитель постоянно мутирует, — согласен с Вечорко бывший военный врач Левчук. — Он становится всё сложнее и сложнее. Это не тот коронавирус, который был описан в 2005-м или в 2015 году. Это вирус, зло протекающий, вызывающий пневмонии, заканчивающиеся летальным исходом».
«Эти очаги невооруженным глазом видны»
В большинстве больниц коронавирус уже ставят по результатам компьютерной томографии (КТ), не дожидаясь тестов — их чувствительность не идеальна, говорит главврач ГКБ №15 Валерий Вечорко. «Больной к нам приехал, мы сделали КТ, сразу видно, как изменена ткань лёгочная — по типу матового стекла. Эти очаги, они невооруженным глазом видны. Даже при отрицательном тесте на Covid мы лечим так, как будто он есть», — объясняет он.
Аппарат КТ после каждого пациента дезинфицируют — медсестра моет аппарат антисептиками с хлором и опрыскивает помещение из специального пульверизатора. В красной зоне больницы №15 — три аппарата. В зоне центра имени Пирогова — один. Нагрузка на него колоссальная, но «пока работает». Закупиться впрок сейчас не получится, потому что зарубежные производители в пандемию работают на больницы внутри своих стран, а в России серийного производства томографов пока нет, говорит Гусаров.
На ИВЛ в больницах лежат пациенты возрастом от 25 до 90 лет. «Один из наших молодых пациентов — мальчик с ДЦП. Но по опыту наших коллег, с которыми мы постоянно на связи, на ИВЛ с тяжелой формой много молодых и без сопутствующих заболеваний», — рассказывает Гусаров. Или люди с ожирением и сахарным диабетом, добавляет Левчук. Эти болезни намного утяжеляют состояние. Диабет не позволяет адекватно лечить больного — много осложнений на легкие и почки, говорит врач.
Пациентами, по словам медиков, становятся те, кто столкнулся с заболевшим на работе или в семье, или где-то проехался или кого-то навестил, либо натолкнулся на бессимптомного носителя в магазине. В центре Пирогова лечится семейная пара, которая навестила в самоизоляции родственника-носителя Covid-19. Теперь муж лежит на ИВЛ, а жена в палате этажом выше.
«После ИВЛ надо научить больного дышать самостоятельно»
Человек, дышать которому помогает аппарат ИВЛ, не может говорить. Если у него стоит интубационная трубка, введенная через рот, то он, скорее всего, не может переносить это спокойно и его седатируют. Такие пациенты лежат в медикаментозном сне, без сознания. «Закон такой — пациент должен быть спокоен — или сам, или под действием седативных препаратов», — объясняет заместитель главврача больницы №15 Борислав Силаев.
Если заболевшему для поддержания дыхания наложена трахеостома — трубка заведена через разрез на шее ниже голосовых складок — и пациент спокойно это переносит, то его можно оставить в сознании. Тогда он общается с врачами губами, жестами, кивками. Могут сказать «да» или «нет» и даже что-то написать. Такие пациенты могут даже есть привычным способом. Остальных кормят, отправляя питательную смесь прямо в желудок через зонд, или, если состояние тяжелое, есть смеси, которые вводятся прямо в вену, рассказывает Силаев.
Пациентам на ИВЛ чистят зубы, их моют, регулярно меняют белье и перестилают постель. Иногда все это делают по несколько раз в день — и все это силами санитарок и медсестер. Если уход ослабить, то повышается риск бактериальных осложнений. Если они присоединяются к вирусной пневмонии, это делает шансы на выздоровление в разы ниже.
Болеющим коронавирусом легче дышать, лежа на животе. «В больницах это протокольная процедура — если содержание кислорода в легких снижается ниже допустимых пределов, мы переворачиваем пациента на живот, — говорит Силаев. — Они так могут лежать по восемь часов. Чтобы их переворачивать, тоже нужны руки, у санитарки сил не хватает вертеть здоровых мужчин».
Везучие обходятся кислородной маской и на ИВЛ не попадают. Но если у заболевшего стояла трахеостома, то лечение на ИВЛ продлевается на 2-3 недели, рассказывает врач Левчук. «Потому что потом надо научить больного дышать заново, самостоятельно, а это тоже непросто — каждый день уменьшается время работы аппарата ИВЛ, больной на некоторое время от него отключается, тренируется дышать сам. Трудная процедура», — поясняет хирург.
— Им страшно? Ведь врачи должны давать надежду, а вы сами впотьмах передвигаетесь. Ведь, как мы поняли со слов врачей, человек может 10 дней лежать в нормальном состоянии, а потом — бабах и на ИВЛ.
— Ну, во-первых, мы им об этом не рассказываем — что может наступить резкое ухудшение, — отвечает главврач центра имени Пирогова Гусаров. — Мы их ободряем, говорим, что все будет хорошо, объясняем, какой где катетер установлен и зачем какая трубка. Призываем держаться и слушаться медперсонала.
«Разговаривайте со своей собакой»
К началу второй недели обе реанимации Пироговского центра заполнились, и пациентов стали класть в операционные палаты. Всего здесь 33 реанимационные койки и 33 аппарата ИВЛ, но открыть их все врачи пока не могут: не хватает анестезиологов и медсестер, идет набор.
В крупной Филатовской больнице рук пока хватает, недавно пришли пять новых реаниматологов. «Сегодня у меня нет проблем с медицинскими работниками, а что завтра будет — не знаю, не могу сказать. Одно могу сказать — завтра это не закончится», — рассказывает Вечорко.
Пациентов в больнице №15 стало в два раза больше. Обычно здесь принимают по 150 человек в день, на прошлой неделе — было 300 в сутки. В основном это люди в состоянии средней степени тяжести или совсем «тяжелые» — с дыхательной недостаточностью.
— Сколько все это продлится?
— По тем поступлениям, которые мы видим, а у нас 1,5 тысячи пациентов с вирусной пневмонией, это только самое начало пика, — говорит Вечорко.
— В Москве сейчас 8 тысяч пациентов с Covid-19. Все-таки это не 30 и не 50. Это много? Почему уже сейчас, как говорят в мэрии, все трещит по швам? — спрашиваем мы у главврача Пироговского центра.
— Ну вы же понимаете, что пациенты с другими заболеваниями никуда не делись. Это плюс восемь тысяч, которые требуют экстренной медпомощи и работы персонала в принципиально новых для них условиях. Это почти предел. Если поток увеличится, мы перестанем справляться, — отвечает Гусаров.
— Как это будет выглядеть?
— Итальянский сценарий. Интубация на полу. Выбор между молодым и пожилым при переводе в реанимацию. Невозможность нормально осмотреть всех при поступлении: то есть приехали и лежат, а если ухудшается — хватай и беги с ним на ИВЛ.
— Как решают, молодой или пожилой? Есть протоколы для такого выбора?
— С точки зрения медицинской этики, таких протоколов нет и не может быть, мы обязаны помогать всем.
— Ну как решают во время боевых действий, когда массовое поступление раненых? Идет сортировка по состоянию. Легкораненые оказывают помощь себе сами. Люди с ранениями средней тяжести — группа, которой оказывают особое внимание, чтобы спасти их и вернуть в строй. А тяжелораненые остаются без него.
Бывший военный врач Левчук, работающий на сортировке в Пироговском центре, говорит, что каждый третий их пациент уверен, что у него не коронавирусная инфекция: «У людей очень высокая степень недооценки ситуации. А потом, когда они понимают, что с ними, они уже молчат».
Его коллега Гусаров вспоминает панику в глазах отрицателей коронавируса, когда они попадают в больницу с симптомами ОРВИ и сталкиваются там с тяжелыми пациентами. «Понимаете, здесь это ощущается острее. Они могли вчера все это отрицать, а толку? — вздыхает он. — Мне хочется попросить отрицателей все равно сидеть дома. А если выходите по неотложной надобности, например, с собакой гулять — то не общайтесь ни с кем, разговаривайте со своей собакой. Если этого не делать, здравоохранение захлебнется. Мы не сможем оказывать медицинскую помощь всем нуждающимся, если из-за отрицателей и нарушителей карантина поток будет расти».
И тогда, говорит Гусаров, люди должны быть готовыми к тому, что их будет интубировать травматолог или патологоанатом. И возможно, это будет последняя манипуляция в их жизни, добавляет он.
ГАУЗ «Клиническая больница №2» г.Казани
Уважаемые друзья!
Omnium profecto atrium medicina nobilissima.
Из всех наук, безусловно, медицина- самая благородная.
Мы рады приветствовать вас со страниц сайта нашей клиники.
Нам приятно сообщить вам, что наша клиника – это не только современное здание, построенное в центре Кировского района города Казани, но и новое отношение к пациентам. Medicus amicus et servus aegrotorum est (лат. «Врач – друг и слуга больных») – это латинское изречение стало девизом работы наших врачей. Главная их задача – повысить качество жизни пациентов, сделать людей здоровыми и уверенными в себе.
Наша клиника – это новый передовой подход к организации диагностики и лечения пациентов, основанный на использовании современных медицинских технологий, возможностей медицинского оборудования, сочетающий в себе знание и научно-практический опыт специалистов и традиции отечественной медицины.
Мы создали все условия для качественного и комфортного лечения пациентов. Клиника заключила договора на сотрудничество с Научным Центром сердечно-сосудистой хирургии имени А.И.Бакулева Российской академии медицинских наук, с ЦКБ Управления делами Президента РФ. С помощью медицинского телецентра можно качественно передавать видеоинформацию: цитологические срезы, рентгеновские снимки, УЗИ, изображения. В клинике установлен рентгеновский компьютерный томограф компании «Siemens» марки «Somatom/magnetom AR.Star», УЗИ аппарат экспертного класса «Philips HD7XE».
Мы внедрили новые технологии работы со страховыми компаниями.
Нашими постоянными спонсорами являются:
- ОАО Казанский вертолетный завод
- ЗАО Банк Заречье
- ООО Ремонтстройсервис
- ЗАО Ремстройпроект
- ОАО МДМ Банк
- ЗАО Кожгалантерейная фабрика
- Казанский государственный казенный пороховой завод
Call-центр
+7 (843) 598-30-03
В целях доступности проведения диспансеризации, для граждан, зарегистрированных в ГАУЗ «Клиническая больница №2», со 02.09.2019 года на базе поликлинического отделения №1, расположенного по адресу: РТ, г. Казань, ул. Гладилова, д.28/5, открыто отделение профилактики, которое работает в режиме «Единого окна». В данном отделении диспансеризацию можно пройти в течении одного визита. Прием ведется в каб. №9 без предварительной записи.
График работы отделения:
— понедельник- пятница: с 08.00 до 20.00;
— первая и третья суббота месяца с 08.00 до 12.00.
ПРИЁМ ГЛАВНОГО ВРАЧА ПО ЛИЧНЫМ ВОПРОСАМ:
КАЖДЫЙ ВТОРОЙ ВТОРНИК МЕСЯЦА с 16:00 до 18:00
В связи с переездом Женской консультации №8 на ул. Лазарева, д. 7 сообщаем временные телефонные номера:
8 (843) 555-00-81
8 (843) 554-49-92
Страница с результатами независимой оценки качества оказания услуг организациями социальной сферы: http://bus.gov.ru/pub/independentRating/list
Новости
04 02. 2021 11 01. 2021В ГАУЗ «КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА №2»
проводится предварительная запись на вакцинацию против новой коронавирусной инфекции COVID–19 вакциной «Гам-КОВИД-Вак» («Спутник V»).
Вакцинация показана всем лицам старше 18 лет, не болевшим новой коронавирусной инфекцией COVID–19 в течении последних 6 месяцев и не имеющим противопоказаний (согласно инструкции к препарату).
Перед вакцинацией проводится осмотр фельдшером или врачом – терапевтом.
Адреса и номера телефонов для предварительной записи:
г. Казань, ул. Гладилова, д. 28/5, кабинет №18 или по тел. 5544453, 5983003;
г. Казань, ул. Лазарева, д.7, кабинет №9 или по тел. 5550081, 5983003;
г. Казань, ул. Н. Столярова, д. 39, кабинет №123 или по тел. 5541926, 5983003;
г.Казань, ул. Ильича, д. 30, кабинет № 7 или по тел. 5162575 (78), 5983003
30 11. 2020
8 (843) 554-25-92.
Прием передач осуществляется ежедневно с 10.00 до 14.00 и с 16.00 до 18.00 в приемном покое (розовое здание).
Тихий час с 14.00 до 16.00.
Очное общение лечащего врача с родственниками пациентов категорически ЗАПРЕЩЕНО.
Администрация
09 09. 2020
Новости 1 — 10 из 38
Начало | Пред. | 1 2 3 4 | След. | Конец
Health Committee of St. Petersburg
Акция «Я просто хочу знать» в Мариинской больнице
03 February 2021
В рамках Всемирного дня борьбы против рака 4, 5 и 8 февраля в Мариинской больнице на базе Центра амбулаторной онкологической помощи пройдет акция «Я просто хочу знать», посвященная раннему выявлению предраковых и онкологических заболеваний кожи, молочных желез, опухолей женской репродуктивной системы. Каждый желающий сможет попасть на первичный прием и получить консультацию маммолога, онкогинеколога, специалиста по опухолевым заболеваниям кожи и мягких тканей.
Чтобы попасть на бесплатную консультацию, необходимо предварительно записаться через электронную форму на официальном сайте больницы: http://mariin.ru/forms/appointment, указав в полях записи: «Консультация» — «ОМС», а в тексте самого письма — код «Я просто хочу знать — 2021». При себе необходимо иметь полис, паспорт, СНИЛС, имеющиеся предварительные обследования.
Консультация и обследование пройдут в амбулаторно-консультативном отделении Мариинской больницы по адресу: ул. Жуковского, д. 1. Количество мест ограничено. Успейте записаться!
На приеме по показанию врача пациенту будет назначена необходимая диагностика – дерматоскопия, ультразвуковое исследование и прочее. При выявлении патологии возможно дальнейшее обследование и лечение в Мариинской больнице. При наличии показаний пациенту будет оказана высокотехнологичная медицинская помощь в кратчайшие сроки.
Информация
43% раковых заболеваний можно предотвратить, соблюдая простые нормы здорового поведения, такие как:
— отказ от курения;
— достаточная физическая активность;
— употребление сбалансированной и здоровой пищи;
— своевременная вакцинация против вирусов, которые вызывают рак печени и шейки матки;
— воздержание от длительного пребывания на солнце и в соляриях; своевременная диагностика и элементарное внимание к собственному здоровью.
сутки сын искал госпитализированного с коронавирусом отца
08 мая 2020 11:41 Елена Отмахова Фото: Вадим Журавлёв и автор
Десятки звонков и сутки мучительного ожидания – всё это пережил новосибирец Вадим Журавлёв после того, как его пожилого отца умчала карета скорой помощи в неизвестность. Мужчина до последнего не знал: умер ли его отец от коронавируса или нет, но все «прелести» поиска госпитализированного родственника Вадим испытал на себе. Нашёл случайно, благодаря связям.
Вадим Журавлёв вспоминает, что события развивались в тот день стремительно. 25 апреля, в субботу, его отцу, известному новосибирскому ученому – Виктору Константиновичу Журавлеву – стало плохо, началась отдышка. 86-летнему пенсионеру вызвали «скорую». Вадим говорит, врач приехал отзывчивый, осмотрел отца, оформил госпитализацию. Виктора Константиновича увезли в ЦКБ СО РАН с подозрением на пневмонию. После обследования в приемном покое ЦКБ, с подозрением на коронавирус его направили в 11-ю больницу, в инфекционный госпиталь. Отца тогда новосибирец видел в последний раз. А после этого начались мучительные попытки хоть что-то выяснить о судьбе Виктора Константиновича. Первым делом сын стал искать сайт медицинского учреждения, куда госпитализировали отца.
«Я залез в интернет, посмотрел, куда его увезли, и пытался дозвониться по всем этим телефонам до следующего дня. Я звонил – и ни один из этих телефонов не отвечал. Буквально через четыре часа я пришёл к заключению, что дозвониться невозможно. Звонки шли, но это всё, что происходило, – рассказывает Вадим. – Я позвонил на горячую линию «112». У нас есть горячая линия, там сидят вполне компетентные парни, с хорошей психологической подготовкой, но единственное, что они мне дали, когда я дозвонился по линии, которая указана на сайте областной администрации, это номера телефонов, которые я и без них нашёл в интернете, которые, внимание, никто не брал… В воскресенье я дозвонился на горячую линию, которую организовала мэрия. Там сидела замечательная женщина, которая даже полезла в свою личную записную книжку, чтобы найти контакты врачей, конкретных людей из 11-й больницы. Она сказала: «Нет, 12-я есть, а из 11-й — никого». Я ей искренне верю, потому что она действительно вошла в положение и пыталась что-то сделать. В конце концов, она дала мне телефон горячей линии управления Роспотребнадзора по Новосибирской области. Вроде бы, это люди, которые отвечают за всю эту ситуацию? Я дозваниваюсь на телефон, и мне говорят, что «Вы дозвонились на телефон Роспортебнадзора по Новосибирской области. Оставайтесь на линии, после чего звонок сбрасывается…»
После этого прошла долгая и бессонная ночь. Всё, что нужно было знать Вадиму, жив ли папа? На следующий день новосибирец подключил личные связи, чтобы найти заветный номер. Помогли знакомые – Вадим узнал телефон реанимации инфекционного госпиталя. Осталось позвонить туда. Там сообщили, что Виктор Константинович Журавлёв в реанимации. Но потом опять началось томительное двухдневное ожидание.
«Когда я дозвонился туда на следующий день, мне сказали, что папа умер 28 в 15.30, а я узнал об этом только на следующий день в одиннадцать утра. Если бы у меня не была такая толстая записная книжка – я никогда бы и не узнал этого телефона, если бы был простой человек. На сайте телефона отделения реанимации не было, а все остальные телефоны никто не брал, — с горечью говорит Вадим. — Мне никто не позвонил. Я сам позвонил в отделение реанимации, а мне сказали, что ваш папа умер вчера. Они мне сказали: «Мы родственникам не сообщаем!» Это меня, уже как гражданина, беспокоит! «Скорая» когда забирала отца – сотрудники даже не записали мой номер. Наверное, мне бы позвонили. Но когда? Я не знаю. Может, прошли бы ещё сутки и ещё сутки…»
Вадим Журавлёв похоронил папу и понимает, что его уже не вернёшь. У новосибирца нет претензий к врачам, которые лечили Виктора Константиновича. Вадим не понимает только одного: зачем многочисленные «горячие линии», сводки с количеством умерших и выздоровевших от коронавируса, если нет главного: телефона, где тебе скажут про судьбу единственного, родного человека?
«Почему руководство области не решило эту задачу? Мне каждый день сообщают статистику заболеваемости – мне зачем это надо? Меня не интересуют все остальные заболевшие! Меня интересует один-единственный заболевший, – с горечью говорит Вадим Журавлёв. – Есть еще один важный аспект: я был потенциально вирусоконтактным, но я сел, самоизолировался – звоню, звоню по всему кругу и не могу ничего узнать. Мне говорят в одном месте: «А вы поезжайте в эту больницу». Представляю себе эту картинку: я приезжаю, а там стоят толпы потенциально зараженных людей. Они стоят потому, что не смогли дозвониться по телефону, и были вынуждены туда приехать.… Ну, ладно, человек сказал глупость, но он же сказал её не на пустом месте. Он её сказал на почве некой ситуации. А ситуация на почве чего? Что кто-то не пошевелился и не организовал круглосуточный телефон. Но это же легко! Это стоит три копейки…»
Вадим Журавлёв приводит в пример многочисленные колл-центры такси, пиццерий и других коммерческих организаций. Новосибирец уверен, что при желании круглосуточную «горячую линию» развернуть можно за один день, пока чиновники ежедневно доносят мало кому полезные сводки с фронта борьбы с коронавирусом.
Ради справедливости, стоит отметить, что с приходом пандемии коронавирусной инфекции в Новосибирской области был создан специальный оперативный штаб, также работает с десяток «горячих линий», по которым ежедневно получают консультации тысячи предпринимателей, безработных и многодетных родителей. Адресуем вопрос тому самому оперативному штабу: а почему нет единого номера, куда можно позвонить обхваченным тревогой родственникам заболевших коронавирусом?
«Вчера мы как раз на штабе поднимали этот вопрос по информированию родственников. Понятно, безусловно, что близкие родственники должны получать информацию. Они беспокоятся – это всё понятно. Но есть другая составляющая, когда все заняты оказанием медицинской помощи, очень сложно, потому что родственников тоже очень много и иногда звонят все родственники, которые есть у пациента, и по несколько раз на день», — пояснила ситуацию главный инфекционист Новосибирской области Лариса Позднякова.
Автор материала после общения с Вадимом Журавлёвым для себя сделала вывод, что такого корректного и внимательного собеседника ещё нужно поискать. Трудно представить, чтобы этот представитель академической семьи названивал и донимал лишними вопросами и так перегруженных на данный момент врачей. Но куда делась та сотрудница, которая в обычные времена отвечала на звонки и давала справки родственникам госпитализированных в тяжёлом состоянии?
«Скажите, где тот, кто отвечает за то, чтобы был телефон и чтобы спокойно, без истерики узнать всё можно было. Общую статистику раз в сутки обновлять можно? И сделать один телефон, который будет работать семь дней в неделю и 24 часа в сутки. Это возмутительно! Если раньше, в «докоронавирусные» времена, у них была какая-то сотрудница, которая сидела и отвечала на вопросы родственников — сейчас что? Началась эпидемия, и сотрудницу отпустили, как ненужную? В этом есть какая-то удивительная профессиональная несостоятельность, — возмущён Вадим. – Очевидно, что такой телефон должен быть создан. Кто этим должен заниматься? Очевидно, что это функция областных властей. Им это в голову не пришло? Это же – не звездолёт в космос запустить! Это дёшево и просто…»
Видимо, эта проблема действительно обрела региональный масштаб, раз её накануне даже вынуждены были обсуждать на заседании областного оперативного штаба. А после этого главврачи медучреждений пошли искать в своих больницах ту самую сотрудницу, «надобность в которой отпала с приходом коронавируса».
«Дано указание лечебным учреждениям – проработать этот вопрос более тщательно, надо, чтобы был какой-то ответственный человек на территории медицинского учреждения, который бы работал на телефоне, в том числе, встречался и выдавал информацию в определённые часы, по тем вопросам, которые интересуют родственников и близких», — заявила Лариса Позднякова.
Правда, когда такого человека найдут в каждой из больниц – неизвестно. Да и, как сообщила сама главный инфекционист Новосибирской области, сегодня пациентов с подозрением на коронавирус в Новосибирске принимают несколько медицинских учреждений, и по какому признаку и кого куда везут – больше объясняется фортуной, чем конкретными медицинскими показаниями…
Имеет ли право сотрудник проводить фото и видеосъемку на рабочем месте, с логотипом компании и выкладывать полученные материалы в соц сети и в Интернет? На каком основании можно запретить это делать?
Работодатель вправе запретить фотографироваться на рабочем месте без соответствующего разрешения. Правилами внутреннего трудового распорядка (ПВТР) может быть установлен запрет несанкционированное фотографирование на рабочем месте и разглашение информации, ставшей известной работнику при исполнении должностных обязанностей. С изменениями в ПВТР необходимо ознакомить работника под роспись.
Запрет на проведение фото- и видеосъемки, аудиозаписи работниками на территории организации можно ввести в целях неразглашения охраняемой законом тайны, в том числе и коммерческой. За нарушение этого условия привлечь работника к дисциплинарной ответственности правомерно.
В силу ч. 5 ст. 9 Закона N 149-ФЗ информация, полученная гражданами (физическими лицами) при исполнении ими профессиональных обязанностей или организациями при осуществлении ими определенных видов деятельности (профессиональная тайна), подлежит защите в случаях, если на эти лица федеральными законами возложены обязанности по соблюдению конфиденциальности такой информации. Так, к примеру, отношения, связанные с установлением, изменением и прекращением режима коммерческой тайны в отношении информации, которая имеет действительную или потенциальную коммерческую ценность в силу неизвестности ее третьим лицам, регламентируются Федеральным законом от 29.07.2004 N 98-ФЗ ‘О коммерческой тайне’.
Руководствуясь положениями законодательства, в целях сохранения охраняемой законом тайны работодатель имеет право ввести запрет на использование работниками фото- и видеосъемки, аудиозаписей, то есть действий, которые могут привести к разглашению сведений, составляющих коммерческую тайну и служебную информацию.
В связи с этим отметим: из ст. 57 ТК РФ прямо следует, что условие о неразглашении охраняемой законом тайны, в том числе и коммерческой, не ухудшает положение работника по сравнению с установленным трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, коллективным договором, соглашениями, локальными нормативными актами.
Согласно п. 35 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 17.03.2004 N 2 ‘О применении судами Российской Федерации Трудового кодекса Российской Федерации’ неисполнением работником без уважительных причин является неисполнение трудовых обязанностей или ненадлежащее исполнение по вине работника возложенных на него трудовых обязанностей (нарушение требований законодательства, обязательств по трудовому договору, правил внутреннего трудового распорядка, должностных инструкций, положений, приказов работодателя, технических правил и т.п.).
В случае применения работником несанкционированной фото- и видеосъемки либо аудиозаписи им будут нарушены требования, установленные правилами внутреннего распорядка, в связи с чем работодатель может в соответствии со ст. 192 и ст. 193 ТК РФ применить к нему дисциплинарное взыскание (Определение Самарского областного суда от 17.05.2011 N 33-4679/2011).
Таким образом, работодатель вправе установить в локальном нормативном акте условие о запрете на фото- и видеосъемку, аудиозапись работниками на территории организации в целях неразглашения охраняемой законом тайны, в том числе и коммерческой, а нарушение этого запрета может повлечь применение к работнику дисциплинарного взыскания.
В судебной практики есть примеры, когда увольнение работодатель мотивирует тем, что работник выложил в соцсети фотографии с рабочего места.
«Так, И. обратился в суд с иском о признании незаконным приказа об увольнении по подп. ‘в’ п. 6 ч. 1 ст. 81 Трудового кодекса РФ (разглашение охраняемой законом тайны (государственной, коммерческой, служебной и иной), ставшей известной работнику в связи с исполнением им трудовых обязанностей, в том числе разглашение персональных данных другого работника).
Увольнение работодатель мотивирует тем, что И. выложил в соцсети фотографии с рабочего места. В доказательство работодатель представил пять фотографий с аккаунта И. с изображениями И., клиентов, заполненных бланков служебных документов с указанием Ф.И.О., адресов и номеров телефонов двух граждан.
Истец считал увольнение незаконным, поскольку не был допущен к работе с персональными данными, со своими должностными обязанностями ознакомлен не был, факт размещения фотографий не отрицал, но считает, что никакого материального и других видов ущерба работодателю они не принесли, фотографии не представляли какой-либо тайны.
Суд отказал в иске, поскольку:
— факт размещения фотографий подтвержден и не отрицался И.;
— в кадр попали персональные данные клиентов;
— Правилами внутреннего трудового распорядка (ПВТР) запрещено несанкционированное фотографирование на рабочем месте и разглашение информации, ставшей известной работнику при исполнении должностных обязанностей, а И. ознакомлен с ПВТР.
Довод о том, что на документах не было проставлено грифа об особом статусе информации (‘секретно’, ‘коммерческая тайна’ или др.), суд отклонил, так как истец был ознакомлен с локальными актами работодателя, в рамках которых он взял на себя обязательство не разглашать конфиденциальную информацию, то есть любую информацию, ставшую известной работнику о работодателе, которая не является общедоступной. Следовательно, увольнение работника обоснованно и законно» (Апелляционное определение Московского городского суда от 02.02.2016 по делу N 33-3266/2016).
Однако не всегда в кадр должны попадать именно документы, содержащие данные о клиенте или работодателе, иногда и снимок самого рабочего помещения, а также изображение клиентов в кадре может привести к увольнению, как это было в другом деле (Апелляционное определение Омского областного суда от 12.02.2014 по делу N 33-649/2014). Суд указал, что размещенные истцом фотографии позволяют безошибочно определить место нахождения клиентов, а также их состояние. Доступ в помещение ограничен, значит, истец могла сделать фотографии только с использованием служебного положения и знала, кого и где фотографирует. Тем самым разгласила охраняемую законом тайну.
Как видим, селфи может привести к разглашению ‘запретной’ информации. Чаще всего непреднамеренно, поскольку работник не ставит цель причинить вред работодателю, но последствия, учитывая особенности соцсетей, могут быть серьезными: из-за репостов, кеширования информации, открытости аккаунтов информация становится известна широчайшему кругу лиц.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы
ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА №24
.
ВАЖНЫЕ ТЕЛЕФОНЫ
Предварительная запись на консультативный прием к специалистам КДО: +7 (495) 685-17-94
СПРАВОЧНАЯ: +7 (495) 685-17-94
Отдел платных услуг: +7 (495) 613-87-01
МЕЖОКРУЖНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ РАССЕЯННОГО СКЛЕРОЗА: +7 (495) 613-08-85
Отделение реабилитации стомированных больных:+7 (495) 613-27-01; +7(495) 613-27-45
КОНСУЛЬТАТИВНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ГКБ№24
Предварительная запись на прием к специалистам консультативно-диагностического отделения осуществляется через операторов колл-центра по телефону +7 (495) 685-17-94 или при личном обращении в регистратуру КДО (1-й корпус, 3-й этаж).
Запись по телефону и при личном обращении производится в будни с 8:30 до 19: 00, в субботу с 8:30 до 16:00. При обращении в КДО пациенту необходимо иметь при себе:
• паспорт гражданина РФ
• полис ОМС РФ
• СНИЛС
• направление из амбулаторно-поликлинического учреждения (форма 057/у-04), с номером, печатью учреждения, выдавшей направление и датой
• результаты ранее выполненных анализов, исследований если есть
• при повторном обращении по возможности номер медкарты
НА ВДНХ В ПАВИЛЬОНЕ №75 ОТКРЫЛСЯ ВРЕМЕННЫЙ ГОСПИТАЛЬ ГКБ №24
Госпиталь предназначен для оказания квалифицированной медицинской помощи пациентам с коронавирусной инфекцией. Госпиталь оснащен компьютерными томографами, аппаратами УЗИ, ИВЛ, развернута своя лаборатория. В штат госпиталя входят врачи и средний медицинский персонал, которые ранее работали в коронавирусном стационаре и накопили соответствующий опыт работы.
ТЕЛЕФОН КОЛЛ-ЦЕНТРА ВРЕМЕННОГО ГОСПИТАЛЯ;
+7(495)870-72-90 Звонки принимаются с 8:00 до 21:00
Информацию о самочувствии пациента будут сообщать только тому, кого пациент указал в качестве доверенного лица. Человек должен звонить в колл-центр с указанного пациентом номера
ПОДРОБНЕЕ О ВРЕМЕННОМ ГОСПИТАЛЕ НА ВДНХ.
Еда в больницах разных стран (20 фото)
Практически каждому из нас приходилось хоть раз в жизни побывать в больнице и отведать больничной еды. Воспоминания и ассоциации с питанием у всех, конечно, разные: это зависит от многих факторов, которые нет смысла перечислять.Предлагаем вам узнать, чем кормят пациентов больниц в разных странах. Само собой разумеется, что еда, которой кормят пациентов, зависит от многих факторов (лежачий/не лежачий, тип диеты при заболеваниях ЖКТ и т.д.), поэтому фотографии никоим образом не означают, что так питаются все без исключения.
Итак, взглянем на больничное меню в разных уголках мира и пожелаем всем здоровья и только здоровья!
В финской больнице пациентов кормят рыбой с овощным гарниром, салатом и кексом.
В австралийской больнице пациентам готовят бульон из говядины, жаркое из ягнёнка, картофельное пюре, сэндвичи, панакоту и ванильное мороженое.
Меню в больнице в Японии: суп, рис, лосось, бобы и киви.
Индийские пациенты питаются рисом, лепёшкой чапати, карри и салатом.
Еда в норвежской больнице: котлета, салат и хлеб.
Питание в больнице в Индонезии состоит из рисовой каши, лапши, яиц и курицы.
Еда в Швеции: рис, курица карри, овощи, апельсин.
Меню в больнице в Южной Корее состоит из супа, салата, омлета и овсяной каши.
В больнице в Канаде пациентов кормят свининой в кисло-сладком соусе, рисом и китайской капустой.
Пациентам германской больницы дают шницель, клёцки шпецле, салат и кекс.
В больнице в Малайзии пациенты едят лапшу с курицей.
Меню в больнице в ЮАР: сосиски, яйца пашот, хабраун (драник), жареный томат, тосты.
В британской больнице подают макароны с сыром, картофель фри, салат и хлебный пудинг с заварным хлебом.
В больнице США в меню входит равиоли с рикоттой и шпинатом, салат, брокколи, шоколадный мусс и хлеб.
Во французской больнице пациентов кормят рыбой с овощами, курицей с гарниром из кабачков, куском пирога и хлебом.
В больнице в Греции подают стейк, запечённый с сыром картофель, овощи, сыр и кекс.
В российской больнице пациентов кормят супом, гречкой с котлетой, овощным салатом, мандаринами и хлебом.
В больнице в Сингапуре в больничное меню входит суп, рыба, картофель фри и овощи.
В эстонской больнице пациенты едят картофельное пюре, рагу из мяса и капусты, салат, молоко и булочку.
Пациентам израильской больницы дают суп из чечевицы, картофельное пюре, тушёную морковь, шницель и салат.
работников больниц представляют разные картины готовности к коронавирусу — STAT
Больницы США готовятся к нападению пациентов, заболевших новым коронавирусом, собирают запасы, уточняют планы на случай кризиса и делают смелое лицо. Но есть еще одна история: многие медицинские работники чувствуют себя брошенными в беде.
STAT услышали в последние дни от десятков сотрудников передовых больниц, и в зависимости от того, где они работали, они представили резко разные картины готовности.Есть те, кто считает, что их системы здравоохранения оборудованы, чтобы выдержать надвигающийся шторм. Другие менее уверены.
«Что касается больниц, это зависит от того, кто отвечает — в каком лагере находится ваше руководство», — сказал STAT анестезиолог с Восточного побережья на условиях анонимности. «Был контингент« просто грипп »и все остальные».
объявление
Терри Адирим, обученный педиатр, врач скорой помощи, который помогает вести клиническую помощь в Медицинском колледже Атлантического университета Флориды, согласился с тем, что существует «вариативность в готовности», которая связана с руководством больницы.Но бывший высокопоставленный чиновник Министерства обороны и внутренней безопасности добавил: «Я думаю, это происходит потому, что федеральные директивы не были такими строгими, как могли бы быть».
Задержки с внедрением тестов на коронавирус означают, что невозможно узнать, сколько людей инфицировано и насколько серьезной будет эпидемия. В этих обстоятельствах сложно понять, к чему нужно быть готовым, и уровень готовности, по-видимому, варьируется от штата к штату, от города к городу, от больницы к больнице — и от человека к человеку.
объявление
Некоторые больницы разработали новые протоколы для сортировки больных, обращаясь к таким инструментам, как горячие линии и телемедицина, чтобы посоветовать больным легкой степени тяжести, как управлять своими симптомами. Они разработали резервные планы на случай переполнения отделений интенсивной терапии, включая прекращение плановых операций и подготовку к распространению интенсивной терапии на операционные.
Но другие отстают.
Несмотря на заверения руководства своих больниц, многие оперативные работники обеспокоены переполнением отделений неотложной помощи и наличием слишком малого количества устройств жизнеобеспечения, чтобы их можно было использовать.Они боятся, что защитные средства закончатся, и они боятся заразиться вирусом сами — и передать его своим близким. В Китае 3300 медицинских работников заболели вирусом и 13 умерли.
Сообщения из района Сиэтла, эпицентра вспышки болезни в США, указывают на то, что некоторые больницы города почти переполнены. В записке для персонала одной больницы, которой поделился обозреватель New York Times Николас Кристоф, говорится, что «местная траектория COVID-19, вероятно, будет аналогична траектории в Северной Италии.«Больница исчерпала запас перчаток на четыре дня.
«Наш медицинский персонал носит наши маски N95, потому что люди боятся за свои семьи», — сказал врач-резидент в Филадельфии, один из десятков людей, которые откликнулись на призыв STAT рассказать истории медицинских работников. «Я тоже беспокоюсь о своих родителях».
сотрудников больниц всегда были в курсе подготовки к Covid-19 с помощью электронной почты и учебных модулей в Интернете. Но практически не проводилось личного обучения протоколам борьбы с опасной инфекцией.Хотя многие специалисты по оказанию первой помощи были обучены работе с высокоинфекционными заболеваниями, другие сотрудники больниц задаются вопросом, будут ли они в безопасности.
«Это не похоже ни на одну другую вспышку, с которой я был связан», — сказала Рейни Синролл, медсестра из Миссури, которая работала с эпидемией h2N1 и много говорила с другими медицинскими работниками в своем регионе. «Нет абсолютно никакой подготовки и информации для персонала, который будет задействован. И нет сообщения сообществу, что снизило бы количество случаев заболевания, тем самым улучшив уход в наших учреждениях.”
Хирургический техник из Нью-Мексико ожидает, что пациенты с Covid-19 поступят в ее больницу, поскольку первые случаи заболевания были обнаружены в штате всего несколько дней назад. Но она глубоко недовольна рекомендациями из ее больницы на сегодняшний день.
«Некоторые из моих коллег и я чувствую себя разочарованным», — сказала Алисса Эстрада, специалист по стерилизации инструментов, которая говорит, что в ее больнице уже не хватает персонала. «Если что-то случится, как мы будем поддерживать работу нашего отдела, если у нас нет рабочей силы?»
По ее словам, в ее больнице может быть достаточно масок и халатов, но ей уже трудно достать стерилизационное оборудование.Дефицит санитарных салфеток и спреев, которые избавляют от биопленок, то есть слизистых скоплений патогенов, находящихся на оборудовании.
«Это немного странно, потому что мне кажется, что город предупреждал нас больше, чем настоящая больница», — сказала она. «В конце концов, нам всем придется работать вместе, если это станет серьезным — и я чувствую, что мы все должны быть в курсе последних событий».
Пациенты, госпитализированные с Covid-19, обычно страдают пневмонией и затрудненным дыханием, что требует лечения кислородом или, в тяжелых случаях, интубации и подключения к аппарату искусственной вентиляции легких.Врачи регулярно наблюдают за этими случаями, но массовое лечение их может привести к перегрузке возможностей больницы.
«Меня беспокоит, что у нас не будет достаточно адреналина или альбутерола — это те лекарства, которые мы используем каждый день от пневмонии», — сказал педиатрический врач интенсивной терапии в Чикаго.
Новости из Китая, Ирана и Италии особенно отрезвляют. Согласно отчетам местных врачей, работникам здравоохранения в некоторых регионах Италии пришлось выбирать, какой пациент будет получать искусственную вентиляцию легких, а какой — нет.
Многие больницы в США уже работают на полную мощность. По всей стране имеется 45 000 больничных коек и 160 000 аппаратов искусственной вентиляции лёгких, но в случае умеренной вспышки около 200 000 американцев потребуются в такой интенсивной терапии. И это не учитывает всех пациентов, которым могут потребоваться спасательные процедуры, оборудование и лекарства по причинам, отличным от коронавируса.
«Это пугает, потому что я, как врач, понимаю, что наступит определенный момент, когда мы будем вынуждены принимать решения, которые нам неудобно принимать», — сказал врач-резидент из Филадельфии.
Несмотря на то, что она получила много знаний о том, как лечить пациентов, заболевших тяжелой пневмонией, она сказала, что ее медицинское образование не связано с принятием этих душераздирающих решений по сортировке.
«Мы были настолько благословлены избытком ресурсов, что нам никогда не приходилось отказываться от ухода от любимого человека, потому что нам нужен его аппарат искусственной вентиляции легких для кого-то другого», — сказала она. «Но я боюсь этого».
Многие системы здравоохранения заявляют, что уверены в своей способности справиться с всплеском новых случаев коронавируса.
Система здравоохранения Стэнфордского университета, например, «пересмотрела процесс сортировки», по словам Сэма Шена, доцента кафедры экстренной медицины. С понедельника открыта открытая для больных пациентов клиника, предназначенная для тестирования на коронавирус, как только тесты станут доступны. Тяжелобольных немедленно направляют в палаты с отрицательным давлением.
Университет также устанавливает палатки перед входом в отделение неотложной помощи, чтобы создать изолированное пространство, чтобы пациентам с возможной инфекцией Covid-19 не приходилось заходить в отделение неотложной помощи.
Больница Mount Sinai в Нью-Йорке запустила программу телемедицины, как и несколько других больниц по всей стране. Как и в Стэнфорде, в системе здравоохранения Манхэттена есть подробные планы сортировки — с инструментами для предотвращения более легких случаев и направления критически важных пациентов в реанимацию.
«Думаю, мы готовы», — сказал Джолион МакГриви, медицинский директор отделения неотложной помощи больницы Mount Sinai. «У нас есть ресурсы, и все это координируется системным командным центром с высоким руководством.”
Крупные больницы во многих городах конкурируют за пациентов, но три основные системы здравоохранения в районе Кливленда — университетские больницы, клиника Кливленда и MetroHealth усваивают уроки, полученные в таких сильно пострадавших городах, как Ухань в Китае и Бергамо в Италии.
«В городе Кливленд у нас есть трехфакторный подход к мобилизации совместных ресурсов для амбулаторной помощи, отражающий то, что мы наблюдаем в других городах за границей», — сказал Роберт Хьюз, заместитель медицинского директора отделения неотложной медицины университетских больниц.«Я обнаружил, что дух сотрудничества между системами здравоохранения в нашем городе лучше для сообщества, которому мы служим».
Последствия нехватки комплектов для тестирования Covid-19 в стране также неумолимы. Заболевшие медицинские работники беспокоятся, простуда ли они, грипп или новый коронавирус, и большинство из них не имеют возможности узнать правду.
Врач отделения неотложной помощи Восточного побережья, пожелавший остаться неизвестным, болеет в течение нескольких недель — с симптомами, которые, по ее профессиональному мнению, соответствуют Covid-19.Несмотря на подтвержденный отрицательный результат на грипп и другие респираторно-вирусные заболевания, врачу было отказано в тестировании на коронавирус, поскольку не было подтвержденного контакта с другим пациентом, заболевшим этим заболеванием.
«Я пропустил несколько недель неоплачиваемой работы, чтобы не подвергать пациентов риску», — сказал врач. «Я разочарован тем, что до сих пор не могу пройти тестирование, чтобы убедиться, что я могу безопасно вернуться на работу».
Сертифицированная помощница медсестры из Алабамы сказала, что она тоже недавно заболела вирусом и не имела доступа к тестированию, несмотря на работу с уязвимым населением.Ситуация была «очень запутанной, произвольной, хаотичной!» она сказала.
«Никто из сотрудников CNA не говорит об этом сколько-нибудь значимым образом», — сказала она. «Если медсестры, я об этом не знаю».
В своей больнице во Флориде Адирим заметила разрыв в отношении медработников, прикованных к новостям, и тех, кто придерживается выжидательной позиции.
«Я до сих пор слышу, как другие врачи в коридорах говорят, что это похоже на грипп», — сказал анестезиолог Восточного побережья.«Не все относятся к этому так серьезно, как должны».
В прошлом месяце она на свои деньги купила очки для себя и своего мужа — для защиты от вируса на случай, если он полетит по воздуху, когда пациенты будут подключены к аппаратам искусственной вентиляции легких.
«Если бы мы не купили эти очки, у нас бы ничего не было», — сказала она.
В Китае и Италии, когда медицинские работники заболели Covid-19, медицинские работники других специальностей были обучены заменять их. Это вполне может случиться в США.С., — сказал Адирим.
Работая с Министерством внутренней безопасности над предыдущими эпидемиями, такими как h2N1, команда Адирима учитывала возможность выгорания или истощения медицинских работников — будь то под угрозой истощения или болезни сотрудники перестанут появляться на работе.
Но этого не произошло ни в Италии, ни в Китае, ни во время предыдущих эпидемий. По словам Адирим, ответ США еще не решен, но она думает, что медицинские работники будут соответствовать требованиям и неустанно работать над борьбой с пандемией.
«Я думаю, что те из нас, кто занимается здравоохранением, понимают этот риск», — сказал Адирим.
HIPAA ограничивает некоторые фотографии, но не все | 2018-02-06 | AHC Media
Фотография в медицинских учреждениях трудно контролировать, но она может привести к нарушениям HIPAA, если ее не контролировать. Трудно определить, насколько сильно нужно контролировать людей, снимающих фотографии и видео.
Любая фотография или видео, которые могут идентифицировать пациента, могут быть предметом ограничений HIPAA, говорит Триш Маркус , JD, партнер юридической фирмы Nelson Mullins Riley & Scarborough в Роли, Северная Каролина.Сюда входят фотографии анфас, а также фотографии характерных татуировок, родинок и других отличительных черт. По ее словам, все это составляет ЗМИ, поэтому их следует использовать и раскрывать только в разрешенных целях.
«У поставщиков медицинских услуг есть законные причины фотографировать пациентов, в том числе фотографировать высыпания для включения в медицинскую карту пациента, отправлять фотографии пациентов после пластической хирургии до и после пластической хирургии в специализированную комиссию как часть врачебной комиссии. », — объясняет Маркус.«Поставщики медицинских услуг могут даже использовать идентифицирующие пациента изображения для исследовательских исследований, если пациенты соглашаются на такое использование своей PHI».
Кроме того, перед использованием фотографий или видеозаписей пациента в маркетинговых целях или в целях сбора средств поставщик медицинских услуг должен получить письменное разрешение пациента с указанием способа и степени использования изображений, добавляет Маркус.
Фотографии, которые используются для лечения, оплаты или медицинских операций, не требуют письменного разрешения пациента, говорит Маркус.Однако получение письменного согласия по-прежнему может быть хорошей идеей, — говорит Jennifer Romig , JD, сотрудник юридической фирмы Ropes & Gray в Чикаго.
«Я советую очень четко объяснить цель фотографии и то, как она будет использоваться, в том числе, кто ее увидит и как она будет храниться. Это лучшая практика, хотя она и не является строго обязательной для соблюдения требований HIPAA », — говорит Ромиг. «Любое использование фотографий пациента для чего-то другого, кроме ухода за пациентом, например для размещения фотографий на вашем веб-сайте, абсолютно требует согласия пациента.Вы также должны дать им понять, что они могут сказать «нет» ».
Чтобы ограничить раскрытие таких изображений за пределами организации, провайдеры должны рассмотреть вопрос о разрешении делать фотографии для законного клинического или производственного использования только с использованием принадлежащего учреждению или одобренного учреждением оборудования, а не индивидуальных мобильных телефонов клиницистов. «Провайдеры должны принять политику, разъясняющую, что любые разрешенные фотографии или видео являются исключительной собственностью объекта», — говорит Маркус. «Политика также должна запрещать распространение фотографий или других изображений с изображением пациентов любому лицу за пределами учреждения без письменного разрешения пациента на допустимое использование.”
Персонал должен быть обучен политике организации в отношении фотографии и последствиям ее нарушения. Персонал также должен быть обучен требовать от лиц, обнаруженных в нарушении политики, прекращения фотографической или видеозаписи. Контролировать фотосъемку сотрудников — это одно, но насколько медицинские организации должны контролировать, что пациенты, семья и посетители делают с фотографией? Учитывая повсеместное распространение мобильных телефонов и их расширенные возможности фото- и видеозаписи, для медицинских работников важно рассмотреть возможность реализации политики, определяющей, могут ли и как пациенты, члены их семей и их друзья использовать фото- и видеосъемку на территории поставщика. — говорит Маркус.По словам Ромига, большинство учреждений считают, что контролировать использование фотографий внешними лицами слишком сложно, и не вводят подробных ограничений.
«Личные фотографии пациентов, членов семьи и посетителей очень сложно контролировать. Если люди фотографируют родственников или знакомых, больницы, как правило, этому мешают », — говорит Ромиг. «Но есть учреждения, в которых, если персонал увидит людей, фотографирующих человека без сознания, или других пациентов, которых они могут не знать, персонал вмешается и попросит их остановиться.С практической точки зрения, это сложно уловить, потому что у людей все время нет телефона, и иногда вы даже не знаете, когда они фотографируют ».
Однако могут потребоваться некоторые ограничения. Маркус приводит эти примеры, чтобы продемонстрировать различные причины активного обращения к пациентам с камерами в медицинских учреждениях:
- В 2008 году в нейропсихиатрической больнице Резника Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе пациент нарушил конфиденциальность других пациентов, сделав фотографии во время сеанса групповой терапии и разместив фотографии в социальной сети.Пациент, разместивший фотографии, утверждал, что другие пациенты согласились на фотографии, но администрация больницы отвергла это утверждение и выразила обеспокоенность тем, что из-за характера группового сеанса вовлеченные пациенты, возможно, не были полностью компетентны для того, чтобы дать свое согласие.
- Пациенты иногда фотографируют своих близких в больнице и публикуют эти изображения в социальных сетях. Однако, если пациент находится не в отдельной комнате и на снимке находится его сосед по комнате, или если на снимке пациента изображены другие пациенты, участвующие в сеансе физиотерапии, получение и обмен такими фотографиями без согласия других пациентов создает проблемы с конфиденциальностью для провайдеров.
- Члены семьи иногда хотят задокументировать физическое состояние медицинских учреждений или качество ухода, получаемого их близкими в медицинском учреждении. Они могут фотографировать палату пациента или другие части здания. В некоторых случаях члены семьи устанавливают скрытые камеры, чтобы снимать на видео уход за пациентом или тайно записывать беседы с клиницистами или персоналом. Затем эти члены семьи используют фотографии или видеозаписи в качестве рычага воздействия в судебных разбирательствах по поводу ухода за пациентами.По словам Маркуса, HIPAA явно не разрешает поставщикам медицинских услуг использовать и раскрывать фотографии, содержащие PHI, в таких целях, как любопытство сотрудника или похотливый интерес. К сожалению, такое нарушение конфиденциальности случается. Маркус предлагает следующие примеры:
- В особенно вопиющем случае врачи и медсестры из Медицинского центра Бедфордского университета Питтсбурга использовали свои личные мобильные телефоны, чтобы сфотографировать и записать на видео гениталии мужчины, находящегося под наркозом, который перенес операцию по удалению инородного тела, вызвавшего травму половых органов.Эти сотрудники поделились фотографиями с другим персоналом больницы, который не принимал участия в уходе за пациентом. Это произошло несмотря на то, что политика больницы запрещает фотосъемку, не предназначенную для использования в образовательных целях или на благо пациента.
- Студентка скорой помощи, которая сфотографировала на свой мобильный телефон пациента отделения неотложной помощи с тяжелым огнестрельным ранением лица; Затем студентка поделилась этой фотографией с друзьями и коллегами в своем учебном классе, якобы частично в образовательных целях.Учреждение определило, что врачи и персонал отделения неотложной помощи, присутствовавшие во время фотографирования студента, в том числе один из инструкторов студента, должны были посоветовать студенту воздержаться от фотографирования, и учреждение приняло дисциплинарные меры в отношении присутствующих и пересмотрело свои договоренности с учреждение, обеспечивающее инструктаж.
Кроме того, некоторые акушерские практики убирают свои «детские стены», доски объявлений, покрытые фотографиями улыбающихся младенцев, в ответ на опасения, что размещение таких изображений нарушает HIPAA, за исключением случаев, когда пациент (или, в случае младенца, родитель пациента или опекун) подписал письменное разрешение HIPAA, разрешающее размещение.Хотя в статье отмечалось, что некоторые врачи считают лица младенцев анонимными, врачи-репродуктологи признают, что размещение фотографий младенцев с биологическими матерями может нарушить конфиденциальность приемных матерей.
Политики медицинских учреждений, ограничивающие фото- и видеосъемку, сильно различаются, говорит Маркус, но они должны касаться как деятельности персонала, так и пациентов / членов семьи. Поставщики медицинских услуг должны на видном месте вывешивать знаки, четко указывающие характер и степень ограничений на использование камеры и видео в учреждении, чтобы волонтеры, посетители, пациенты, сотрудники и практикующие врачи понимали, что разрешено.
После инцидента с групповой терапией, по словам Маркуса, больница Резника ввела полный запрет на использование любых мобильных телефонов или ноутбуков в учреждении, независимо от того, есть ли в этих телефонах или ноутбуках камера. Больница приняла эту меру вместо того, чтобы требовать от персонала проверять, есть ли в мобильных телефонах или ноутбуках камеры.
«Десять лет спустя идея полного запрета использования мобильных телефонов или ноутбуков в среде любого поставщика медицинских услуг кажется неосуществимой», — говорит Маркус.«Тем не менее, реалистично и уместно установить некоторые ограничения, напоминая пациентам и посетителям уважать частную жизнь других пациентов и посетителей, воздерживаясь от фотографирования или видеозаписи кого-либо, кроме пациента».
В детскую больницу
[Перейти к содержанию] Открыть поиск- для родителей
- Родительский сайт
- Sitio para padres
- Здравоохранение
- Рост и развитие
- Инфекции
- Заболевания и состояния
- Беременность и младенец
- Питание и фитнес
- Эмоции и поведение
- Школа и семейная жизнь
- Первая помощь и безопасность
- Доктора и больницы
- Видео
- Рецепты
- Закрыть для родителей nav
- для детей
- Детский сайт
- Sitio para niños
- Как устроен организм
- Половое созревание и взросление
- Сохранение здоровья
- Остаться в безопасности
- Рецепты и кулинария
- Проблемы со здоровьем
- Болезни и травмы
- Расслабьтесь и расслабьтесь
- Люди, места и вещи, которые помогают
- Чувства
- Ответы экспертов Q&A
- Фильмы и другое
- Закрыть детский нав
- для подростков
- Подростковый сайт
- Sitio para adolescentes
- Кузов
- Разум
- Сексуальное здоровье
- Еда и фитнес
- Заболевания и состояния
- Инфекции
- Наркотики и алкоголь
- Школа и работа
- Спорт
- Ответы экспертов (вопросы и ответы)
- Остаться в безопасности
Белый дом поделился фотографиями рабочей больницы президента Дональда Трампа
«Человек никогда не останавливается!»: Белый дом поделился фотографиями президента Дональда Трампа, работающего в ночное время из медицинского центра Уолтера Рида
- Белый дом опубликовал две фотографии президента Трампа, работающего в субботу вечером, с Уолтером Ридом
- Это появилось через несколько часов после того, как Трамп опубликовал в Твиттере видео, в котором он настаивал на улучшении своего состояния. обновления от врача Трампа остались оптимистичными
- Президент попытался развеять любые сомнения относительно своего здоровья с помощью видео и фотографий, на которых он изображен на работе
- Трамп был госпитализирован в президентскую больницу в пятницу вечером
Фрэнсис Малрэни для Dailymail.com
Опубликовано: | Обновлено:
Реклама
Белый дом поздно вечером в субботу опубликовал две фотографии, на которых президент Дональд Трамп работает в Военно-медицинском центре Уолтера Рида.
Трамп был сфотографирован в президентском люксе больницы, куда он был госпитализирован в пятницу вечером после положительного результата теста на коронавирус.
Президент попытался убедить общественность, что его здоровье улучшается в субботу после того, как выяснилось, что у него проблемы с дыханием и, возможно, он находился на кислороде в Белом доме до того, как был госпитализирован.
Белый дом и медицинская бригада Трампа настаивали на том, чтобы президент поправлялся и продолжал работать.
Президент Трамп работает в президентском люксе в Национальном военно-медицинском центре Уолтера Рида в Бетесде в субботу на снимке, опубликованном Белым домом. Президент сказал, что его состояние улучшается
Две фотографии, опубликованные в субботу вечером, были сделаны официальным Белым домом. Фотография Джойс Н. Богосян. Они утверждали, что показали, как Трамп усердно работает в соседнем офисе и конференц-зале.
‘Человек никогда не перестает работать!’ прокомментировал заместитель пресс-секретаря Джадд Дир, когда он разместил фотографии в Twitter.
Ранее в субботу вечером Трамп опубликовал в Твиттере видео, осуждающее неофициальные комментарии главы администрации Марка Медоуза, в которых выражалась обеспокоенность состоянием здоровья президента.
Видео было доставлено с того же стола, за которым позже был изображен Трамп.
Трамп сказал в видео, что его состояние улучшается, что он проходил лечение, которое было «чудом от Бога», и что у него не было другого выбора, кроме как пойти в больницу, потому что он не хотел прятаться в Белом доме. в карантине.
«У меня не было выбора, потому что я просто не хотел оставаться в Белом доме. Мне была предоставлена такая альтернатива: оставаться в Белом доме, запереться, никогда не уходить, даже не ходить в Овальный кабинет, просто оставаться наверху и наслаждаться этим », — сказал он в четырехминутном ролике.
«Не видишь людей, не разговаривай с людьми, и просто покончим с этим, а я не могу этого сделать, я должен был быть впереди, и это Америка, это Соединенные Штаты, величайшая страна». в мире.
‘Это самая могущественная страна в мире.Я не могу быть запертым в комнате наверху и в полной безопасности и просто сказать: «Эй, что бы ни случилось, случается». Я не могу этого сделать », — добавил Трамп.
«Нам нужно решать проблемы. Как лидер, вы должны противостоять проблемам. Никогда не было великого лидера, который сделал бы это ».
Трамп работает в президентском люксе Национального военно-медицинского центра Уолтера Рида. Белый дом опубликовал фотографии в субботу вечером вскоре после того, как президент опубликовал видео, в котором он настаивал на своем состоянии
«Человек никогда не перестает работать!» прокомментировал заместитель пресс-секретаря Джадд Дир
Видео и фотографии были опубликованы после дня неразберихи по поводу состояния Трампа.
Его личный врач в субботу вечером настоял на сообщении, что Трамп поправляется и продолжает работать.
Он сказал, что Трамп добился «существенного прогресса с момента постановки диагноза».
«Сегодня вечером он без осложнений принял вторую дозу ремдесивира. У него по-прежнему нет лихорадки и он не получает дополнительный кислород с уровнем насыщения от 96% до 98% в течение всего дня », — написал Конли.
«Он провел большую часть дня, занимаясь делами, и без труда передвигался по медпункту.Хотя команда еще не вышла из леса, она остается осторожно оптимистичной », — продолжил он.
«План на завтра состоит в том, чтобы продолжать наблюдение в перерывах между приемами ремдесивира, внимательно наблюдая за его клиническим статусом и полностью поддерживая его выполнение президентских обязанностей».
Обновления Конли остались положительными, несмотря на заявления о том, что у Трампа «проблемы с дыханием» и что он находился на кислороде перед тем, как покинуть Белый дом и отправиться в больницу, и спросил у помощников, собирается ли он умереть.
В Белом доме заявили, что он пробудет в больнице «несколько дней», так как его состояние находится под наблюдением.
Поделитесь или прокомментируйте эту статью:
Белая женщина на больничной койке Стоковые Фото
6109-08720257
Задумчивая старшая женщина на койке в больнице
Премиум без лицензионных отчислений
6109-08720241
Медсестра взаимодействует по отчету со старшим пациентом в больнице
Премиум без лицензионных отчислений
6121-07741176
Пациент в больнице в постели
Премиум без лицензионных отчислений
6109-08720233
Медсестра утешает старшего пациента с врачом в больнице
Премиум без лицензионных отчислений
6109-08830542
Пациент пожилого возраста, лежа на кровати с кислородной маской на лице
Премиум без лицензионных отчислений
600-01223655
Врач и медсестры, ухаживающие за пациентом
Премиум без лицензионных отчислений
6109-08720258
Задумчивая старшая женщина на койке в больнице
Премиум без лицензионных отчислений
6121-07741172
Пациент в больнице в постели
Премиум без лицензионных отчислений
6113-07762002
Врач разговаривает с пациентом на больничной койке
Премиум без лицензионных отчислений
6121-07741160
Пациент в больнице в постели
Премиум без лицензионных отчислений
6121-07740464
Пациент в больнице держит чашку и таблетки
Премиум без лицензионных отчислений
600-01223642
Врач и медсестра ухаживают за пациентом
Премиум без лицензионных отчислений
6121-07741170
Игла для приготовления инфузии врачом
Премиум без лицензионных отчислений
6109-08830429
Врачи осматривают пожилого пациента со стетоскопом
Премиум без лицензионных отчислений
6121-07741164
Игла для приготовления инфузии врачом
Премиум без лицензионных отчислений
6109-08720261
Пульсоксиметрия на руке пациента в больнице
Премиум без лицензионных отчислений
6121-07740457
Пациент в больнице сидит на кровати
Премиум без лицензионных отчислений
6109-08720311
Задумчивая старшая женщина сидит на кровати в больнице
Премиум без лицензионных отчислений
6109-08720231
Медсестра утешает старшего пациента с врачом в больнице
Премиум без лицензионных отчислений
6109-08720228
Врач и медсестра взаимодействуют с пациентом в больнице
Премиум без лицензионных отчислений
6109-06007079
Мирный пациент спит на больничной койке, пока его милая жена смотрит на него
Премиум без лицензионных отчислений
6121-07741162
Муж звонит больной жене в общежитие
Премиум без лицензионных отчислений
6109-08720252
Медсестра взаимодействует со старшим пациентом, просматривая отчет в больнице
Премиум без лицензионных отчислений
6109-08830400
Врачи поправляют кислородную маску во время транспортировки пациента в отделение неотложной помощи
Премиум без лицензионных отчислений
6121-07741157
Пациент в больнице в постели
Премиум без лицензионных отчислений
6121-07740456
Пациент в больнице звонит медсестре
Премиум без лицензионных отчислений
6109-06196260
Улыбающийся врач-мужчина выслушивает пациента-мужчину в койке
Премиум без лицензионных отчислений
6121-07740458
Пациент в больнице сидит на кровати
Премиум без лицензионных отчислений
6109-08720302
Старшая женщина, стоящая в больничной палате
Премиум без лицензионных отчислений
6121-07740462
Пациент в больнице с капельницей на переднем плане
Премиум без лицензионных отчислений
614-06002137
Женщина навещает больного ребенка в больнице
Премиум без лицензионных отчислений
6109-06007082
Улыбающийся пациент смотрит на свою девушку, лежа на больничной койке
Премиум без лицензионных отчислений
6109-06007063
Расслабленный мужчина, лежащий на больничной койке, пока жена подарила ему улыбающегося ребенка
Премиум без лицензионных отчислений
6121-07741167
Игла для приготовления инфузии врачом
Премиум без лицензионных отчислений
600-01223664
Врач и медсестры, ухаживающие за пациентом
Премиум без лицензионных отчислений
6109-06195921
Блондинка медсестра держит планшет во время чтения
Премиум без лицензионных отчислений
614-06002138
Женщина ухаживает за больным сыном
Премиум без лицензионных отчислений
6121-07741171
Игла для приготовления инфузии врачом
Премиум без лицензионных отчислений
6109-08720251
Медсестра взаимодействует со старшим пациентом в больнице
Премиум без лицензионных отчислений
6121-07741165
Игла для приготовления инфузии врачом
Премиум без лицензионных отчислений
6109-06007081
Жена рядом с больным мужем, лежащим на больничной койке
Премиум без лицензионных отчислений
6109-06007080
Мирный пациент лежит на больничной койке и мило смотрит на свою девушку
Премиум без лицензионных отчислений
6121-07741174
Врач, измеряющий артериальное давление
Премиум без лицензионных отчислений
6109-08720303
Старшая женщина, стоящая в больничной палате
Премиум без лицензионных отчислений
6109-08830404
Врачи толкают койку на носилках в коридоре
Премиум без лицензионных отчислений
6109-06007073
Улыбающаяся пара обнимает друг друга, держась за руки на больничной койке
Премиум без лицензионных отчислений
600-01223665
Врач и медсестры, ухаживающие за пациентом
Премиум без лицензионных отчислений
6121-07741169
Игла для приготовления инфузии врачом
Премиум без лицензионных отчислений
6109-06196338
Врач и медсестра разговаривают в больнице с двумя пациентами
Премиум без лицензионных отчислений
6121-07740465
Пациент в больнице держит чашку и таблетки
Премиум без лицензионных отчислений
600-01223643
Портрет врача с пациентом
Премиум без лицензионных отчислений
6109-08720313
Задумчивая старшая женщина сидит на кровати в больнице
Премиум без лицензионных отчислений
6109-06196266
Врач держит карту в палате
Премиум без лицензионных отчислений
6109-06195925
Блондинка медсестра держит стетоскоп и улыбается
Премиум без лицензионных отчислений
6109-08830405
Врачи толкают койку на носилках в коридоре
Премиум без лицензионных отчислений
6121-07741168
Игла для приготовления инфузии врачом
Премиум без лицензионных отчислений
6109-06007070
Счастливый пациент лежит на больничной койке, а его улыбающаяся семья стоит рядом с ним
Премиум без лицензионных отчислений
6109-08720245
Медсестра утешает старшего пациента в больнице
Премиум без лицензионных отчислений
6109-08830557
Женщина-врач надевает кислородную маску на лицо пациента
Премиум без лицензионных отчислений
6121-07740463
Пациент в больнице звонит с койки
Премиум без лицензионных отчислений
6121-07741175
Врач, измеряющий артериальное давление
Премиум без лицензионных отчислений
6109-06007067
Улыбающаяся семья и врач смотрят в камеру во время пребывания в больничной палате
Премиум без лицензионных отчислений
6109-08830409
Врачи толкают койку на носилках в коридоре
Премиум без лицензионных отчислений
6109-06196000
Медсестра помогает улыбающемуся пожилому пациенту
Премиум без лицензионных отчислений
6109-06007089
Расслабленный доктор смотрит в камеру во время пребывания в больничной спальне
Премиум без лицензионных отчислений
614-06002139
Мать трогает голову больного сына
Премиум без лицензионных отчислений
6109-06007085
Улыбающийся врач смотрит на своего пациента, стоя с планшетом
Премиум без лицензионных отчислений
6109-08720243
Медсестра проверяет артериальное давление у пожилого пациента в больнице
Премиум без лицензионных отчислений
6109-06196247
Медсестра и врач разговаривают в палате пациента
Премиум без лицензионных отчислений
6109-08830408
Врачи толкают койку на носилках в коридоре
Премиум без лицензионных отчислений
6109-06007062
Серьезный врач, стоящий у постели больного, держась за плечо
Премиум без лицензионных отчислений
6109-06007061
Улыбающийся врач смотрит в камеру, стоя рядом со своим пациентом, лежащим в постели
Премиум без лицензионных отчислений
6121-07741173
Пациент в больнице в постели
Премиум без лицензионных отчислений
6109-08720235
Медсестра утешает старшего пациента с врачом в больнице
Премиум без лицензионных отчислений
6116-07236096
Семья навещает мать в больнице, обсуждает с врачом
Премиум без лицензионных отчислений
6109-06196249
Медицинская бригада разговаривает с пациентом в койке
Премиум без лицензионных отчислений
6109-06007071
Расслабленный пациент, лежащий на больничной койке в объятиях своей милой жены
Премиум без лицензионных отчислений
6109-06196356
Врач и медсестра смотрят на листок с пациентом
Премиум без лицензионных отчислений
600-01223653
Врач и медсестра ухаживают за пациентом
Премиум без лицензионных отчислений
6109-08720255
Врачи, работающие с пациентами в больнице
Премиум без лицензионных отчислений
6109-06007076
Пациент спит на больничной койке, а его жена кладет голову рядом с ним
Премиум без лицензионных отчислений
6109-06196259
Врач-мужчина выслушивает пациента-мужчину в койке
Премиум без лицензионных отчислений
IPL 2020: Крис Гейл делится фотографией, на которой он отдыхает на больничной койке, и говорит, что «никогда не сдастся без боя»
IPL 2020: игрок с битой Kings XI Punjab Крис Гейл, кажется, в отличном настроении, даже когда он пытается преодолеть желудочный недуг, из-за которого он был госпитализирован.
Автор: hindustantimes.com | Hindustan Times, Нью-Дели
ОБНОВЛЕНО 12 ОКТЯБРЯ 2020 ГОДА 07:25 IST
В преддверии матча Kings XI Punjab против Sunrisers Hyderabad главный тренер Анил Камбл сообщил, что команда планировала включить Криса Гейла в игру XI, но не смогла этого сделать, потому что у игрока с битой Вест-Индии случился желудочный недуг. Но после того, как KXIP проиграл игру, предполагалось, что, наконец, будет подготовлена почва для того, чтобы Гейл-шторм ударил ОАЭ против KKR в субботу.
Также читают | IPL 2020 Full Coverage
Однако поклонники KXIP были поражены, когда Гейл все еще не добрался до Playing XI, и Гленн Максвелл, человек, которого он должен был заменить, получил еще одну игру. Причина, по которой Гейл продолжала сидеть, была наконец раскрыта, когда взрывной игрок с битой Вест-Индии поделился фотографией в Instagram, где он, кажется, находится в лучшем настроении. Очевидно, Гейл еще предстоит поправиться от желудочной инфекции, которая его беспокоила.
Также читают | Ришаб Пант или Санджу Самсон? Кевин Питерсен назвал свой выбор на следующего смотрителя калитки Индии
«Я могу вам сказать !!! Я никогда не сдамся без боя !! Я #UniverseBoss — Это никогда не изменится !! Вы можете научиться у меня…. но это не все, что я делаю, тебе следует следовать !! Не забывай и мой стиль, и мой стиль. Спасибо за все, что вас беспокоит, я очень признателен », — подписал Гейл свой пост в Insta.
Но картина — вот что лучше всего. Босс Вселенной выглядел расслабленным с огурцами на глазах, кусочком моркови во рту, стаканом в одной руке и телефонной трубкой в другой. И не упустите возможность использовать роскошные аэродромы.
Также читают | «Нам нужно что-то с этим делать, мы не можем просто так появляться», — резкие слова М.С. Дони после потери RCB
Несмотря на то, что в этом сезоне ей удалось сыграть за KXIP, Гейл остается важной частью команды, по словам первого игрока с битой Маянка Агарвала.«Гейл — неотъемлемая часть KXIP, будь то игра или наставничество. Он разговаривал со всеми нами, участвовал в собрании бьющих, а также делился очень важными вещами. У меня были отличные беседы с Гейл. Мы впервые играли вместе в RCB, и просто смотреть, как он играет и болтать, — это фантастика », — сказал Агарвал ANI.
«Даже здесь он сказал мне, что не нужно делать ничего экстраординарного, просто продолжай доверять своим навыкам и выполняй их. Он просит меня выйти и насладиться игрой. Перед последней игрой он сказал, что вы отлично отбиваете и просто смотрите, чтобы занять хорошие позиции.Если вы хорошо бьете, убедитесь, что вы продолжаете забивать пробежки. Это лишь некоторые из многих хороших слов, которые он постоянно говорит. Он просто не помогает мне, но многим игрокам с битой ».
Получайте нашу ежедневную рассылку новостей на свой почтовый ящик
ПодписатьсяСпасибо за подписку на нашу ежедневную новостную рассылку.
ЗакрыватьГосударственная больница Фергус-Фолс: история и фотографии
Интерьер одного из изогнутых коридоров, соединяющих две палаты. Обратите внимание на узор плитки, выложенный вручную на оригинальном полу.Портрет 160.Госпиталь штата Фергус Фоллс выглядит как линза с неба … это подходящая форма для здания длиной в треть мили, построенного для сосредоточения сил медицины XIX века и штата Миннесота.
На уровне земли я прижался носом к стеклу со стороны пассажира; Я был маленьким мальчиком, завороженным замком, который возвышался с холма за деревьями. Отражения красных башен, белых арочных крыльев и тысячи сверкающих окон прослеживали свои призраки по бокам машины.Подобно замку, это было место силы, но в отличие от своих европейских собратьев, это был памятник и инструмент правительства для народа и со стороны народа.
Но особенно для, , если вы понимаете, о чем я.
Выпуклая архитектура с богато украшенным и знаменитым внешним видом использовала силу психологических, бюрократических и физических структур для одной цели: изменить людей.
Глядя через шпилевую крышу здания Киркбрайд. На переднем плане — пожарный желоб, содержащий металлическую спиральную направляющую, предназначенную для эвакуации пациентов в случае пожара.Обратите внимание на металлические конструкции на дымоходе.дней, проведенных сквозь занавески
Это внушительное, впечатляющее и выразительное здание не было каким-то благожелательно-феодальным пережитком битвы, как замки, которые вспоминает больница; блестящие и поношенные коридоры отражают другую разновидность войны , в которой нападавший часто оставался неясным.
Войны разума, происходящие между стенами этого убежища.
Декоративная лестница из чугуна, соединяющая все этажи Административного корпуса.Теперь он соединяет первый и второй этажи, затем третий и четвертый этажи странным шлакоблоком и перегородкой из гипсокартона, разделяющей новую и старую части здания. Обратите внимание на изоляцию пола, которая обеспечивает теплоизоляцию нижних этажей, которые использовались в качестве офисов до закрытия больницы. По углам лестницы — львы, по углам подвесной секции — ананасы, свисающие вниз. На самих лестницах размещены мотивы щитов с сланцевыми вершинами.
В этой части мужской палаты, запечатанной кирпичом с нижних этажей, на дверях комнат были нарисованы сообщения — одни мотивационные, другие нет.Мне было бы интересно услышать, знает ли кто предысторию этого раздела. Освещение естественное; это было сразу после заката.
Подвал приюта был странным местом. Возьмем, к примеру, этот камин в пустой комнате. Случайный шлакоблок (слева) создал небольшую комнату за камином. Чтобы завершить странность, в центре помещения был проложен туалет. Обратите внимание на каменный фундамент.
«Психиатрические приюты — это культурное клише, — хотелось бы сказать, — еще одно изобретение Голливуда», но это не так.За стеклом ( зарешеченных окна было бы слишком очевидно, ) и декоративной резьбой ( — домашняя тюрьма, ) — тысячи воспоминаний, вырезанных в больнице множеством способов. От крошечных шестиугольных плиток, облицовывающих пыльные изоляционные комнаты, до занавесок, свисающих с потолков палат, не говоря уже о темных и душных туннелях внизу…
… это было место, куда отправляли людей и держали до тех пор, пока логика не укрепилась или жизнь не угасла.
Это место, где чувствуешь себя как дома, спроектированное так, чтобы в нем всегда было комфортно.Сосчитайте и назовите эти маленькие плитки или лягте на спину и наблюдайте, как трепещут занавески, как Бог прошептал вам на ухо: «Еще один день».
На верхнем этаже одного из старых отделений скошенная линия крыши делает эту групповую комнату более вызывающей клаустрофобию. Портрет 160.Животные в загоне
Я не уверен, что было шумнее, днем или ночью, но я знаю, что дни были более загруженными, особенно с учетом того, что за фермой ухаживали; большую часть жизни больницы она была почти полностью самодостаточной.Пациенты, в зависимости от тяжести состояния, ухаживали за примерно 500 акрами сельскохозяйственных угодий и домашнего скота, включая сотни голов крупного рогатого скота, стаю свиней и горстку лошадей.
Интерьер одного из изогнутых коридоров, соединяющих две палаты. Обратите внимание на узор плитки, выложенный вручную на оригинальном полу. Portra 160.
Место медсестры на этом этаже, палата, сохранившая свой первоначальный вид, представляло собой половину двери, где пациенты могли получить свои лекарства. Портрет 160.
Круглая комната отдыха в одной из старых частей больницы. Когда приют был особенно переполнен, он был заполнен и койками для пациентов. Очень странно, что этот пол не был выложен плиткой, как в других общих комнатах. Это заставляет задуматься, не содержались ли в этой палате особо опасные пациенты; тем, кому нельзя было доверять, не извлекать и не точить керамическую плитку. Portra 160.
В палате для безумных преступников эта дверь была самой изношенной.Царапины от гвоздей отмечают область вокруг глазка, дерево повсюду выдолблено от брошенных стульев и сильных ударов ногами, а во второй вставке снизу видно зловещее пятно кровавого цвета. Помимо повреждений, раскраска в этом разделе была очень яркой, хотя, вероятно, это было небольшой отсрочкой для тех, кому приходилось здесь работать.
Одной из самых красивых внешних особенностей больницы являются вентиляционные отверстия в башенке, очень стилизованные и красивые на вид.Действительно, свежий воздух и много солнечного света были главным рецептом в то время, и эта особенность архитектурно интегрирована Томасом Киркбрайдом, психологом, который вдохновил дизайн этой больницы.Сегодня такие здания энтузиастам называют зданиями «Плана Киркбрайда», «Киркбрайдс», и часто они являются объектом усилий по сохранению. Такое здание, мягко говоря, не возводило бы сегодня, особенно правительством штата.
«Фергус», или «Третья больница Миннесоты для душевнобольных», как ее первоначально называли, положила начало в 1888 году в форме разработанных Киркбрайдом проектов Уоррена Б. Даннелла. Его цель заключалась в том, чтобы вместить всех тех, чьи психологические условия не позволяли им взаимодействовать с населением в целом, что представляет собой трагически обширную сеть, уводящую многих из того, что могло быть почти нормальной жизнью.
Открытка, 1914, Коллекция фотографий, MNHS.org
Студенты-медсестры 1900-х годов (Синди Суонсон)
Общежитие Первого Западного центра, 1923, Коллекция фотографий, MNHS.org
Полное отделение, 1900, Коллекция фотографий, MNHS.org
Медсестра, 1900, Коллекция фотографий, MNHS.org
Однако два других приюта Миннесоты («Миннесотская больница для душевнобольных» в Сент-Питере и «Приют для пьяных» в Рочестере) были переполнены, и современная медицина подсказывала, что лучшим решением было приговорить отдельных лиц (часто буквально) в массовые стационарные психиатрические лечебницы.
29 июля 1890 года первые два человека были приговорены к приюту, а на следующий день к ним присоединились восемьдесят переводов из Св. Петра.
Admin, 1928, Коллекция фотографий, MNHS.org
Admin, 2005. Это единственная хорошая фотография Административной башни, которую я сделал до того, как молния зажгла ее крышу. Теперь металлический колпак защищает самое культовое здание Киркбрайда от воды.
Пьяницы и больные: Диорама диагнозов
Типичный душ в старом отделении больницы.Это выглядит немного ужасающе в резком свете вспышки фотоаппарата на тысячах маленьких белых плиток. Один держатель для мыла еще не украли.Вначале обычными причинами госпитализации были: переутомление, испуг, одиночество, эпилепсия и брюшной тиф. В те дни нужно было быть мужчиной и приговорить к госпитализации. Лишь в 1893 году Государственная больница приняла 125 женщин (также переведенных из Св. Петра), которые были прикованы к их собственному отделению учреждения, предназначенному для них.В 1910 году в законы были внесены изменения, позволяющие пациентам добровольно приходить в больницу.
Когда работа сворачивалась, государственная больница Фергус-Фоллз занимала гигантский кампус с 22 палатами, психопатическим отделением, больницей для содержания под стражей, больницей инфекционных заболеваний, двойной туберкулезной клиникой и даже специальной больницей для выздоравливающих.
Пирог подавали еженедельно.
Население больницы колебалось, но редко снижалось; в 1894 г. — 532 пациента, в 1904 г. — 1500 пациентов, в 1920-е годы — 1700, а в 1937 г. — 2000 пациентов.
Глядя на обычное с территории. Стеклянные блоки делают интерьер сказочным и искаженным. Обратите внимание на плохое состояние кирпича вокруг окна. Кладбище старого приюта, к сожалению, практически не обозначено. Только в последние годы были предприняты реальные усилия по обнаружению и идентификации останков.В северо-восточном углу самого дальнего поля есть белый крест и американский флаг, обозначающие кладбище приюта. Вокруг этого кроткого маркера более 3000 останков, только около тридцати из которых помечены сегодня.Скорее посетители могут сказать, где находятся ряды, по тонким впадинам в грязи, где обрушившиеся гробы превращают плоские поля в крошечные холмы. Государство по-прежнему оплачивает содержание участка.
Постепенное сокращение, затем одиночество
К 1970-м годам, однако, изначальная философия складирования, солнечного света и свежего воздуха давно поблекла, как канареечно-желтая краска на старых стенах палаты. Теперь вместо того, чтобы быть запертыми в крошечных комнатах, обеспокоенные умы получали психотерапевтические препараты и внедряли их в более мелкие клиники.Польза от Государственной больницы уменьшалась, о чем свидетельствует изменение названия в 1985 году на Региональный лечебный центр Фергус-Фоллс.
Эта палата была последним обитаемым местом в больнице. Он использовался в качестве стационарной программы лечения химической зависимости (наркотики и алкоголь). Кажется, им разрешили красить стены, прежде чем они бросили это … Я хожу туда-сюда, думая, что это позор, и думаю, что это немного круто.Под этим названием здание обслуживало только около 100 пациентов, некоторые из которых были психотическими, но большинство из них были просто химически зависимыми стационарными пациентами.В качестве реабилитационного центра большая часть из 900 000 квадратных футов осталась неиспользованной. В 2008 году последние пациенты покинули изогнутые палаты и тяжелые деревянные двери в более скромные жилища, в то время как штат Миннесота выделил более 7 миллионов долларов на снос стареющей больницы. Почему бы им не забыть?
Светлый портрет одной из немногих оставшихся тележек, на которых по туннелям перевозилось все, от свежих яиц до грязного белья.Современные предложения по перепрофилированию комплекса не могут спасти государственную больницу Фергус Фоллс, в то время как удар молнии (и возникший в результате пожар) не смог его уничтожить.Таким образом, этот Киркбрайд стоит на грани, чтобы его сохранить для следующего поколения как архитектурное сокровище и общественный ресурс или стереть с лица земли как парк и пустырь. Еще одна Киркбрайд, государственная больница Диксмонт, была снесена в начале 2000-х, и Walmart планировал какое-то время использовать свои следы — возможно, именно этого и хочет Фергус Фоллс вместо этого сокровища.
Я смотрю и жду, как и воспоминания, витающие внутри каждого окна в Государственной больнице Фергус Фоллс, где моя прабабушка провела несколько лет своей жизни, борясь с депрессией.
Нельзя отрицать, что приют Фергус-Фолс был красивым местом, особенно на закате.
Некоторые части докторской квартиры в Административной башне были явно высококлассными. Посмотри на красивую металлическую конструкцию на раковине!
Одной из самых красивых внешних особенностей больницы являются вентиляционные отверстия в башенке, очень стилизованные и красивые на вид.
Унылая двойная палата в том, что раньше было Приемной больницей, построенная отдельно от Киркбрайда для наблюдения за прибывающими пациентами, прежде чем их поместят в палату.
Это одна из современных медпунктов, где в середине 2000-х годов проживали последние стационарные пациенты. Окна из толстого небьющегося пластика. Не знаю, почему отсутствует натяжной потолок.
Самый верх винтовой лестницы Административной башни. Как видите, там какая-то старая антенна.
Чтобы в палаты было больше света, здание было узким и имело угловые комнаты, часто помещения для персонала, перпендикулярные главному коридору.
Глядя на общую с территории. Стеклянные блоки делают интерьер сказочным и искаженным. Обратите внимание на плохое состояние кирпича вокруг окна.
Светящиеся смотровые окна — и кто-то забыл запереть дверь пациента…
Некоторые внутренние лестницы были оборудованы клетками, которые закручивались вниз по лестнице, чтобы удерживать пациентов с суицидальными наклонностями от ныряния.
Эти длинные изогнутые коридоры соединяли палаты.Запертые двери с обоих концов были средством безопасности и комфорта. Звуки и люди будут запечатаны в своих палатах, так как коридоры будут действовать как красивые воздушные шлюзы; они были такими длинными, что было маловероятно, что двери будут открыты с обеих сторон одновременно. Portra 160.
В некоторых дверях были раздвижные пластиковые окна, но в большинстве старых дверей палаты просто просверливались отверстия. Внутренняя сторона всегда была отмечена и изношена больше, чем внешняя.
Туннели были забиты каменными дверными проемами. Интересно, сколько комнат под ними полностью закрыто от внешнего мира…
Облако движется по чердаку перед окном. Как? Секрет фотографа.
Изогнутые коридоры, обрамляющие Административную башню, особенно изысканно украшены, хотя тюремная дверь выдает истинное предназначение здания.
Admin, 2005. Это единственная хорошая фотография Административной башни, которую я сделал до того, как удар молнии зажег ее крышу.Теперь металлический колпак защищает самое культовое здание Киркбрайда от воды.
Мы отмечаем наш мир неожиданными способами … так хранятся вещи пациентов во время их пребывания в старых палатах приюта. Он размером с коробку из-под обуви, и у этого конкретного ящика есть название, в отличие от других. Его место напомнило мне больничное кладбище, где похоронено более 3000 человек, и менее 1% из них записаны камнем или мемориальной доской на месте своего упокоения.
Облицованные бетонные чаны в подвале убежища для ферментации солений, предположительно из-за того, что раствор солевого уксуса был слишком жестким в то время, когда не было нержавеющей стали.
Эта палата была последним обитаемым местом в больнице. Он использовался в качестве стационарной программы лечения химической зависимости (наркотики и алкоголь). Кажется, им разрешили красить стены, прежде чем они бросили это … Я хожу туда-сюда, думая, что это позор, и думаю, что это немного круто.
Старая вывеска направляла пациентов и посетителей обратно в центральные части больницы.
Светлый портрет одной из немногих оставшихся тележек, на которых по туннелям перемещалось все, от свежих яиц до грязного белья.
Нацарапанная запись на дверном косяке… потерянные детали.
Два окна над сланцевой парадной лестницей отражаются, позволяя голубому небу ускользать от черного.
Стальной навес и элегантная лестница — одна из моих любимых особенностей возле старой столярной мастерской. На заднем плане — гимназия-театр.
Глядя в систему туннелей из-под женского отделения. Туннели использовались в основном персоналом для перевозки еды и стирки.
В этой старой палате, не подвергшейся ремонту, все еще есть металлические перегородки над открытыми окнами дверей. Должно быть очевидно, почему не использовалось стекло.
Место медсестры на этом этаже, палата, сохранившая первоначальный дизайн, представляло собой половину двери, где пациенты могли получить свои лекарства. Portra 160.
Здание подмигивает.
Последний этаж квартиры казался таким пустым без мебели, которая когда-то его украшала.Вместо этого мой взгляд привлекли протертые дорожки в полу между комнатами.
В этой части мужской палаты, запечатанной кирпичом с нижних этажей, на дверях комнат были нарисованы сообщения — некоторые мотивационные, некоторые нет. Мне было бы интересно услышать, знает ли кто предысторию этого раздела. Освещение естественное; это было сразу после заката.
Каждый камин в Административной башне имел различный дизайн, цветовую схему и небольшие особенности, делавшие его уникальным.Однако верно одно: никто из них не выглядел достойно рядом с отвратительным ковром на ферме 1990-х годов.
Туннели соединяли между собой весь комплекс, проводя электричество, пар, прачечную и еду по всей больнице. Это типичная дорога, которая была бы очень загружена, когда работала больница. В некоторых местах знаки до сих пор указывают на несуществующие районы больницы.
Круглая комната отдыха в одной из старых частей больницы. Когда приют был особенно переполнен, он был заполнен и койками для пациентов.Очень странно, что этот пол не был выложен плиткой, как в других общих комнатах. Это заставляет задуматься, не содержались ли в этой палате особо опасные пациенты; тем, кому нельзя было доверять, не извлекать и не точить керамическую плитку. Portra 160.
В палате для душевнобольных эта дверь была самой изношенной. Царапины от гвоздей отмечают область вокруг глазка, дерево повсюду выдолблено от брошенных стульев и сильных ударов ногами, а во второй вставке снизу видно зловещее пятно кровавого цвета.Помимо повреждений, раскраска в этом разделе была очень яркой, хотя, вероятно, это было небольшой отсрочкой для тех, кому приходилось здесь работать.
Это дерево привлекло мое внимание. Обратите внимание на качели скамейки рядом с ним. Portra 160.
В смотровой, возможно, детской, есть занавески вокруг двустороннего зеркала. Знаете, чтобы приукрасить тот факт, что кто-то может анонимно наблюдать с другой стороны.
Типичный душ в старом отделении больницы.Это выглядит немного ужасающе в резком свете вспышки фотоаппарата на тысячах маленьких белых плиток. Один держатель для мыла еще не украли.
Снято в последние несколько минут дня. По тому, что стена изнашивается, видно, что у окон был арочный верх!
Общие комнаты выпирают из институциональной геометрии палат.
Новые туннели были оснащены люминесцентными лампами, хотя некоторые световые люки (стеклянные блоки, встроенные в пешеходные переходы) пропускают естественный свет в течение дня.
Ныне снесенный санаторий для пациентов приюта, заболевшего.
Колышется перед Мемориальным зданием.
Новая столовая все еще оборудована для встреч Двенадцати Шагов, которые проходили здесь несколько лет назад.
Палата для стариков — пример того, как выглядела больница до модернизации части комплекса. Маленькие комнаты, выключатели за дверью, маленькие смотровые окна в массивном дереве.Однако, если вы спросите меня, плитка на полу — самая впечатляющая.
Солнечные комнаты, или общие комнаты, напомнили мне Панопиткон, вывернутый наизнанку.
Деревья у красивого коттеджа медсестры выше и позади Киркбрайда. Одна сторона смотрит на сельхозугодья, а другая — на заднюю часть территории больницы. С 2014 года город разрешает художникам арендовать помещения внутри.
Больницу окружали пешеходные дорожки, пересекавшие, как ее называли, переднюю зелень.Часть плана Киркбрайда заключалась в том, чтобы иметь широкие возможности для физических упражнений на открытом воздухе — свежий воздух, особенно холодный свежий воздух, как считалось, обладал целебными свойствами.
Старая медсестра (видно по полу-дверке со столом) с оторванной плиткой. Обратите внимание через изогнутый дверной проем, что даже потолок имеет кривизну.
Найден в одной из комнат, где в последние годы находилось стационарное отделение химической зависимости. Соедините точки самостоятельно.
Снежинки (?) Выкладывали вручную по всей больнице.Возможно, некоторые или все эти плитки были выложены пациентами, так как зарегистрировано, что они использовались для простых задач во имя трудотерапии.
Глядя на одну из горок, предназначенных для очень быстрой эвакуации пациентов. В 1880 году пожар полностью уничтожил приют в Сент-Питере, штат Миннесота, в результате чего погибло 30 пациентов.
Здание прачечной, в котором закончились многие туннели. Мне это кажется очень индустриальным с Восточного побережья.
Интерьер одного из изогнутых коридоров, соединяющих две палаты.Обратите внимание на узор плитки, выложенный вручную на оригинальном полу. Portra 160.
Глядя на шпилечную крышу здания Киркбрайд. На переднем плане — пожарный желоб, содержащий металлическую спиральную направляющую, предназначенную для эвакуации пациентов в случае пожара. Обратите внимание на металлические конструкции на дымоходе.
Часть здания прачечной с уродливой аркой между комнатами. Обратите внимание, что даже в этом здании был медпункт с небьющимися окнами. Стирка производилась под присмотром пациентов в рамках их трудовой терапии, и персонал не рисковал.
Декоративная лестница из чугуна, соединяющая все этажи здания Администрации. Теперь он соединяет первый и второй этажи, затем третий и четвертый этажи странным шлакоблоком и перегородкой из гипсокартона, разделяющей новую и старую части здания. Обратите внимание на изоляцию пола, которая обеспечивает теплоизоляцию нижних этажей, которые использовались в качестве офисов до закрытия больницы. По углам лестницы — львы, по углам подвесной секции — ананасы, свисающие вниз.На самих лестницах размещены мотивы щитов с сланцевыми вершинами.
Эта красивая чугунная лестница соединяет башню административного здания и верхние этажи. Вероятно, он был разработан для обслуживания часов, которые изначально планировалось установить в башне, но когда больница вышла за рамки бюджета, штат отменил часы. Теперь у нас осталась великолепная лестница, практически не имеющая или не имеющая никакого смысла — не то чтобы я жалуюсь. Я давно признанный фетишист по винтовой лестнице.
Ава у Мемориала.Стеклянные блоки, встроенные в тротуар, на самом деле являются световым люком для туннеля внизу, который соединяет Мемориальное здание с паровыми и водопроводными системами больницы.
Соединение административного здания с ветвями. На исторических фотографиях запечатлены детские кроватки, стоявшие в коридоре, когда больница была сильно переполнена. Освещено молнией за пределами территории во время сильной грозы.
Кладбище старого приюта, к сожалению, практически не обозначено.Только в последние годы были предприняты реальные усилия по обнаружению и идентификации останков.
Служебное окно в административной башне подверглось жестокому обращению, даже если оно было не таким старым.
Раздвижные шторы давали немного уединения обитателям этой комнаты, которая выглядела и чувствовалась более лечебной, чем большинство других многопрофильных палат.
В больнице была ферма, которая когда-то помогала ей содержать. Это одна из немногих сохранившихся примет тех лет, рядом с коттеджем медсестры.
Подвал приюта был странным местом. Возьмем, к примеру, этот камин в пустой комнате. Случайный шлакоблок (слева) создал небольшую комнату за камином. Чтобы завершить странность, в центре помещения был проложен туалет. Обратите внимание на каменный фундамент.
Примитивная система внутренней связи соединила различные палаты с местами их медсестер. Они выглядели сделанными вручную и, вероятно, частично возникли в столярной мастерской ФФШ.Их часто помещали высоко, как этот, чтобы они были недоступны для терпения.
Маленькие комнаты в подвале приюта казались слишком маленькими, чтобы их можно было использовать даже для хранения вещей.
На верхнем этаже одной из старых палат, наклонная линия крыши делает эту групповую комнату более клаустрофобной. Portra 160.
Железные львы в квартире врача охраняют путь в столовую.
Государственная больница Фергуса Фоллс. Ну, технически лунный свет… но все же со звездами! Оранжевое свечение слева и в задней части здания — это внешние огни связанных зданий бывшей государственной больницы.Весь остальной свет исходит от полнолуния в тот вечер.
Снесенное промышленное здание.
Наблюдение за приходом и уходом врачей, медсестер и новых пациентов было опорой распорядка о предоставлении убежища; легко представить себе бледные лица, прижатые к оконным стеклам и смотрящие на мир, движущийся мимо них.
В палате для душевнобольных эта дверь была самой изношенной. Царапины от гвоздей отмечают область вокруг глазка, дерево повсюду выдолблено от брошенных стульев и сильных ударов ногами, а во второй вставке снизу видно зловещее пятно кровавого цвета.Помимо повреждений, раскраска в этом разделе была очень яркой, хотя, вероятно, это было небольшой отсрочкой для тех, кому приходилось здесь работать.
Дерево с подсветкой и силуэтом шпиля крыши на заднем плане.
Пол этой ванной на первом этаже, мужской палаты, не был похож ни на один другой, который я помню в больнице. Плитка выложена вручную, но по рисунку она казалась даже старше, чем остальная часть больницы. Portra 160.
Связанные