Урок 46. дециметр. соотношение между дециметром и сантиметром — Математика — 1 класс

Математика

1 класс

Урок № 46

Дециметр. Соотношение между дециметром и сантиметром

Перечень вопросов, рассматриваемых в теме:

1. Что такое дециметр?
2. Как связаны дециметр и сантиметр?
3. Когда для измерения длины используют дециметр?

Тезаурус:

Сантиметр (см) – единица измерения длины.

Дециметр (дм) – более крупная единица измерения длины.1 дм = 10 см.

Обязательная литература и дополнительная литература:

1. Моро М. И., Бантова М. А. и др. Математика 1 класс. Учебник для общеобразовательных организаций в 2-х частях. Ч. 2. М.; Просвещение, 2017. – с. 51.
2. М. И. Моро, С. И. Волкова. Для тех, кто любит математику 1 класс. Учебное пособие для общеобразовательных организаций. М.; Просвещение, 2016. – с. 12.

Теоретический материал для самостоятельного изучения

Ответьте на вопрос. Какой длины должен быть пенал, чтобы в него можно было положить карандаш длиной 9 см?

Измерим длину пенала. Приложим линейку так, чтобы метка 0 совпала с началом пенала. Посмотрим, какая метка совпала с другим краем пенала. Получили 10 см. Значит, длина пенала 10 см. В него можно положить карандаш длиной 9 см.

10 см или 1 десяток см образуют 1 дециметр. Значит, длина пенала – 1 дециметр.

Сокращенно записывают так: 1 дм. 1 дм = 10 см.

Измерим длину маркера. Приложим линейку. Длина ручки 14 см. 14 см – это 10 см и 4 см. 10 см – это 1 дм. Значит, длина маркера 1 дм 4 см.

Измерим длину фломастера. Длина ручки фломастера 10 см, или 1 дм. Длина колпачка фломастера – 5 см. Значит, длина фломастера 1 дм 5 см, или 15 см.

Для измерения длины крупных предметов неудобно пользоваться сантиметром. Поэтому используют более крупную единицу длины – дециметр.

Начертим отрезок длиной 11 см. Сколько это дециметров и сантиметров?

11 см = 10 см + 1 см

10 см = 1 дм

11 см = 1 дм 1 см

Перейдем из одних единиц в другие. Например,

1 дм 5 см = … см

1 дм = 10 см. А у нас ещё 5 см. 10 см + 5 см = 15 см.

Значит, 1 дм 5 см = 15 см.

2 дм = … см.

Вспомним, что 1 дм = 10 см. Значит, 2 дм = 20 см.

Вывод:

Ответим на вопросы, поставленные в начале урока.

Дециметр – более крупная единица измерения длины. Сокращенно записывают так: 1 дм. Читают – 1 дециметр. 1 дм = 10 см. Для измерения длины крупных предметов используют дециметр.

Выполним несколько тренировочных заданий.

1. Соедините равные единицы длины.

Проверьте.

2. Подчеркните верные равенства и неравенства.

12 см = 1 дм 2 см; 1 дм 5 см < 6 см; 1 дм = 1 см;

2 дм > 1 дм 8 см; 13 см > 1 дм 6 см; 2 дм < 3 см.

Верные равенства и неравенства следующие.

12 см = 1 дм 2 см;

2 дм > 1 дм 8 см.

Дециметры в сантиметры — перевод 1 дм в сантиметры на калькуляторе онлайн в 2021

Как перевести дециметры в сантиметры на калькуляторе? Воспользуйтесь нашим онлайн конвертером перевода единиц длины и расстояний, и вы сможете конвертировать 1 дм в сантиметры и обратно

Сколько в одном дециметре сантиметров (1 дм в см)?

1 дм = 10 см

Сколько метров в дециметре?

1 дм = 0,1 м

Сколько квадратных сантиметров в одном квадратном дециметре?

1 кв. дециметр = 100 кв. сантиметров

Сколько кубических сантиметров в одном кубическом дециметре?

1 куб. дециметр = 1000 куб. сантиметров

Сколько в одном квадратном дециметре квадратных миллиметров?

1 кв. дециметр = 10000 кв. миллиметров

Как перевести дециметры в сантиметры на калькуляторе длины и расстояний?

Если вы хотите узнать, сколько дециметров в см, используйте наш онлайн конвертер длины и расстояний. Для перевода дециметров в сантиметры введите число, которое необходимо конвертировать и нажмите кнопку «Рассчитать». После этих простых действий вы увидите результаты конвертации. Расчеты на конверторе осуществляются по формуле, описанной выше.

Онлайн калькулятор автоматически переводит число во все единицы длины: дециметры, дюймы, километры, метры, мили, миллиметры, сантиметры, футы, ярды. Все эти расчеты можно посмотреть в таблице. Кроме того, в результатах расчета вы найдете наиболее используемые конвертации дециметров в сантиметры

Популярные варианты конвертаций длины

— дюймы в сантиметры

— дециметры в сантиметры

— километры в метры

— метры в сантиметры

— мили в километры

— миллиметры в сантиметры

— сантиметры в миллиметры

— футы в сантиметры

— ярды в сантиметры

Ответы на популярные вопросы по данной тематике

— Сколько шагов в 1 км и сколько нужно ходить?

1 световой год в км

сантиметр [см] в дециметр [дм] • Конвертер длины и расстояния • Популярные конвертеры единиц • Компактный калькулятор • Онлайн-конвертеры единиц измерения

Конвертер длины и расстоянияКонвертер массыКонвертер мер объема сыпучих продуктов и продуктов питанияКонвертер площадиКонвертер объема и единиц измерения в кулинарных рецептахКонвертер температурыКонвертер давления, механического напряжения, модуля ЮнгаКонвертер энергии и работыКонвертер мощностиКонвертер силыКонвертер времениКонвертер линейной скоростиПлоский уголКонвертер тепловой эффективности и топливной экономичностиКонвертер чисел в различных системах счисления.Конвертер единиц измерения количества информацииКурсы валютРазмеры женской одежды и обувиРазмеры мужской одежды и обувиКонвертер угловой скорости и частоты вращенияКонвертер ускоренияКонвертер углового ускоренияКонвертер плотностиКонвертер удельного объемаКонвертер момента инерцииКонвертер момента силыКонвертер вращающего моментаКонвертер удельной теплоты сгорания (по массе)Конвертер плотности энергии и удельной теплоты сгорания топлива (по объему)Конвертер разности температурКонвертер коэффициента теплового расширенияКонвертер термического сопротивленияКонвертер удельной теплопроводностиКонвертер удельной теплоёмкостиКонвертер энергетической экспозиции и мощности теплового излученияКонвертер плотности теплового потокаКонвертер коэффициента теплоотдачиКонвертер объёмного расходаКонвертер массового расходаКонвертер молярного расходаКонвертер плотности потока массыКонвертер молярной концентрацииКонвертер массовой концентрации в раствореКонвертер динамической (абсолютной) вязкостиКонвертер кинематической вязкостиКонвертер поверхностного натяженияКонвертер паропроницаемостиКонвертер плотности потока водяного параКонвертер уровня звукаКонвертер чувствительности микрофоновКонвертер уровня звукового давления (SPL)Конвертер уровня звукового давления с возможностью выбора опорного давленияКонвертер яркостиКонвертер силы светаКонвертер освещённостиКонвертер разрешения в компьютерной графикеКонвертер частоты и длины волныОптическая сила в диоптриях и фокусное расстояниеОптическая сила в диоптриях и увеличение линзы (×)Конвертер электрического зарядаКонвертер линейной плотности зарядаКонвертер поверхностной плотности зарядаКонвертер объемной плотности зарядаКонвертер электрического токаКонвертер линейной плотности токаКонвертер поверхностной плотности токаКонвертер напряжённости электрического поляКонвертер электростатического потенциала и напряженияКонвертер электрического сопротивленияКонвертер удельного электрического сопротивленияКонвертер электрической проводимостиКонвертер удельной электрической проводимостиЭлектрическая емкостьКонвертер индуктивностиКонвертер реактивной мощностиКонвертер Американского калибра проводовУровни в dBm (дБм или дБмВт), dBV (дБВ), ваттах и др. единицахКонвертер магнитодвижущей силыКонвертер напряженности магнитного поляКонвертер магнитного потокаКонвертер магнитной индукцииРадиация. Конвертер мощности поглощенной дозы ионизирующего излученияРадиоактивность. Конвертер радиоактивного распадаРадиация. Конвертер экспозиционной дозыРадиация. Конвертер поглощённой дозыКонвертер десятичных приставокПередача данныхКонвертер единиц типографики и обработки изображенийКонвертер единиц измерения объема лесоматериаловВычисление молярной массыПериодическая система химических элементов Д. И. Менделеева

Круизный теплоход Celebrity Reflection в порту в Майами. Его длина составляет 319 метров или 1047 футов.

Мост Золотые Ворота, пересекающий пролив Золотые Ворота. Этот пролив соединяет залив Сан-Франциско и Тихий океан. Длина моста составляет 2,7 километра или 1,7 мили.

Общие сведения

Длина — это наибольшее измерение тела. В трехмерном пространстве длина обычно измеряется горизонтально.

Расстояние — это величина, определяющая насколько два тела удалены друг от друга.

Измерение расстояния и длины

Единицы расстояния и длины

В системе СИ длина измеряется в метрах. Производные величины, такие как километр (1000 метров) и сантиметр (1/100 метра), также широко используются в метрической системе. В странах, где не пользуются метрической системой, например в США и Великобритании, используют такие единицы как дюймы, футы и мили.

Расстояние в физике и биологии

В биологии и физике часто измеряют длину намного менее одного миллиметра. Для этого принята специальная величина, микроме́тр. Один микроме́тр равен 1×10⁻⁶ метра. В биологии в микрометрах измеряют величину микроорганизмов и клеток, а в физике — длину инфракрасного электромагнитного излучения. Микроме́тр также называют микроном и иногда, особенно в англоязычной литературе, обозначают греческой буквой µ. Широко используются и другие производные метра: нанометры (1×10⁻⁹ метра), пикометры (1×10⁻¹² метра), фемтометры (1×10⁻¹⁵ метра и аттометры (1×10⁻¹⁸ метра).

Парусник проходит под мостом Золотые Ворота. Максимальная высота проходящего под ним судна может быть до 67,1 метра или 220 футов во время прилива.

Расстояние в навигации

В судоходстве используют морские мили. Одна морская миля равна 1852 метрам. Первоначально она измерялась как дуга в одну минуту по меридиану, то есть 1/(60×180) меридиана. Это облегчало вычисления широты, так как 60 морских миль равнялись одному градусу широты. Когда расстояние измеряется в морских милях, скорость часто измеряют в морских узлах. Один морской узел равен скорости движения в одну морскую милю в час.

Расстояние в астрономии

В астрономии измеряют большие расстояния, поэтому для облегчения вычислений приняты специальные величины.

Астрономическая единица (а. е., au) равна 149 597 870 700 метрам. Величина одной астрономической единицы — константа, то есть, постоянная величина. Принято считать, что Земля находится от Солнца на расстоянии одной астрономической единицы.

Световой год равен 10 000 000 000 000 или 10¹³ километрам. Это расстояние, которое проходит свет в вакууме за один Юлианский год. Эта величина используется в научно-популярной литературе чаще, чем в физике и астрономии.

Объяснение понятия «парсек»

Парсек приблизительно равен 30 856 775 814 671 900 метрам или примерно 3,09 × 10¹³ километрам. Один парсек — это расстояние от Солнца до другого астрономического объекта, например планеты, звезды, луны, или астероида, с углом в одну угловую секунду. Одна угловая секунда — 1/3600 градуса, или примерно 4,8481368 мкрад в радианах. Парсек можно вычислить используя параллакс — эффект видимого изменения положения тела, в зависимости от точки наблюдения. При измерениях прокладывают отрезок E1A2 (на иллюстрации) от Земли (точка E1) до звезды или другого астрономического объекта (точка A2). Шесть месяцев спустя, когда Солнце находится на другой стороне Земли, прокладывают новый отрезок E2A1 от нового положения Земли (точка E2) до нового положения в пространстве того же самого астрономического объекта (точка A1). При этом Солнце будет находиться на пересечении этих двух отрезков, в точке S. Длина каждого из отрезков E1S и E2S равна одной астрономической единице. Если отложить отрезок через точку S, перпендикулярный E1E2, он пройдет через точку пересечения отрезков E1A2 и E2A1, I. Расстояние от Солнца до точки I — отрезок SI, он равен одному парсеку, когда угол между отрезками A1I и A2I — две угловые секунды.

На рисунке:

• A1, A2: видимое положение звезды
• E1, E2: положение Земли
• S: положение Солнца
• I: точка пересечения
• IS = 1 парсек
• ∠P or ∠XIA2: угол параллакса
• ∠P = 1 угловая секунда

Другие единицы

Лига — устаревшая единица длины, использовавшаяся раньше во многих странах. В некоторых местах ее до сих пор применяют, например, на полуострове Юкатан и в сельских районах Мексики. Это расстояние, которое человек проходит за час. Морская лига — три морских мили, примерно 5,6 километра. Лье — единица примерно равная лиге. В английском языке и лье, и лиги называются одинаково, league. В литературе лье иногда встречается в названии книг, как например «20 000 лье под водой» — известный роман Жюля Верна.

Локоть — старинная величина, равная расстоянию от кончика среднего пальца до локтя. Эта величина была широко распространена в античном мире, в средневековье, и до нового времени.

Ярд используется в британской имперской системе мер и равен трем футам или 0,9144 метра. В некоторых странах, например в Канаде, где принята метрическая система, ярды используют для измерения ткани и длины бассейнов и спортивных полей и площадок, например, полей для гольфа и футбола.

Определение метра

Определение метра несколько раз менялось. Изначально метр определяли как 1/10 000 000 расстояния от Северного полюса до экватора. Позже метр равнялся длине платиноиридиевого эталона. Позднее метр приравнивали к длине волны оранжевой линии электромагнитного спектра атома криптона ⁸⁶Kr в вакууме, умноженной на 1 650 763,73. Сегодня метр определяют как расстояние, пройденное светом в вакууме за 1/299 792 458 секунды.

Вычисления

В геометрии расстояние между двумя точками, А и В, с координатами A(x₁, y₁) и B(x₂, y₂) вычисляют по формуле:

В физике длина — всегда положительная скалярная величина. Ее можно измерить при помощи специального прибора, одометра. Расстояние измеряется по траектории движения тела. Важно не путать расстояние с перемещением — вектором, измеряемым по прямой от точки начала пути до точки конца пути. Перемещение и длина одинаковы по величине только если тело двигалось по прямой.

При известной частоте оборота колеса или его радиуса можно вычислить расстояние, пройденное этим колесом. Такие вычисления полезны, например, в велоспорте.

Литература

Автор статьи: Kateryna Yuri

Unit Converter articles were edited and illustrated by Anatoly Zolotkov

Вы затрудняетесь в переводе единицы измерения с одного языка на другой? Коллеги готовы вам помочь. Опубликуйте вопрос в TCTerms и в течение нескольких минут вы получите ответ.

Расчеты для перевода единиц в конвертере «Конвертер длины и расстояния» выполняются с помощью функций unitconversion.org.

Калькулятор Метры в Сантиметры | Сколько см в метре

Сколько м равно см — m to cm

1 Метр (м)
=
100 Сантиметров (см)

Метры
Метр (обозначается как «м») является основной единицей длины в Международной Системе Единиц (СИ). Она определяется как «длина пути, пройденного светом, в вакууме за интервал времени 1/299,792,458 в секунду». В 1799 году Франция стала первой страной, которая начала использовать метрическую систему.

Сантиметры
Сантиметр (обозначается как «см») — единица длины в метрической системе, она занимает равную позицию по значимости и распространенности с граммом и секундой в СИ. Сантиметр (0.01 (или 1E-2) метра) – наиболее применяемая мера длины.

Калькулятор расстояний и длин

Конвертировать из

Конвертировать в

Основные единицы измерения длины
Сантиметр	см
Фут	ft
Дюйм	in
Километр	км
Метры	м
Миля (США)	mi
Миллиметр	мм
Морская Миля	Nm
Ярд	yd
Другие единицы измерений
Локоть
Ангстрем	Å
Арпан
Астрономическая единица	au
Аттометр	am
Барликорн
Калибр	cl
Чейн	ch
Cloth Nail	c.n.
Cloth Span	c.s.
Cubit(Biblical)	cub.
Cubit(Greek)	cub.
Дециметр	дм
Декаметр	dam
Эксаметр	Em
Famn
Морская сажень	ftm
Фемтометр	fm
Ферми
Палец	fing.
Фурлонг	fur
Гигаметр	Gm
Хэнд
Ладонь	handb.
Гектометр	hm
Кэн
Килопарсек	kpc
Лига
Световой год	ly
Линк (звено цепи)	li
Длинный Локоть	l.c.
Тростинка	l.r.
Мегаметр	Mm
Мегапарсек	Mpc
Микрометр
Мил
Мил(Шведский)
Римская миля
Нанометр	nm
Парсек	pc
Перч
Петаметр	Pm
Пика
Пикометр	pm
Планка
Поинт
Поле	rd
Reed(Biblical)
Род	rd
Roman Actus
Russian Аршин
Спэн
Тераметр	Tm
Твип
Микродюйм
Vara Conuquera
Vara De Tarea

Основные единицы измерения длины
Сантиметр	см
Фут	ft
Дюйм	in
Километр	км
Метры	м
Миля (США)	mi
Миллиметр	мм
Морская Миля	Nm
Ярд	yd
Другие единицы измерений
Локоть
Ангстрем	Å
Арпан
Астрономическая единица	au
Аттометр	am
Барликорн
Калибр	cl
Чейн	ch
Cloth Nail	c.n.
Cloth Span	c.s.
Cubit(Biblical)	cub.
Cubit(Greek)	cub.
Дециметр	дм
Декаметр	dam
Эксаметр	Em
Famn
Морская сажень	ftm
Фемтометр	fm
Ферми
Палец	fing.
Фурлонг	fur
Гигаметр	Gm
Хэнд
Ладонь	handb.
Гектометр	hm
Кэн
Килопарсек	kpc
Лига
Световой год	ly
Линк (звено цепи)	li
Длинный Локоть	l.c.
Тростинка	l.r.
Мегаметр	Mm
Мегапарсек	Mpc
Микрометр
Мил
Мил(Шведский)
Римская миля
Нанометр	nm
Парсек	pc
Перч
Петаметр	Pm
Пика
Пикометр	pm
Планка
Поинт
Поле	rd
Reed(Biblical)
Род	rd
Roman Actus
Russian Аршин
Спэн
Тераметр	Tm
Твип
Микродюйм
Vara Conuquera
Vara De Tarea

Результат преобразования:

Часто используемые калькуляторы расстояний и мер длины

Единицы измерения величин для школьников | NUR.KZ

Единицы измерения: Freepick

Какие существуют единицы измерения и для чего они нужны? Люди часто используют в оценках числа, а потом сравнивают их. Меры величин помогают сделать этот процесс одинаковым для всех. Вот почему школьники по всему миру изучают одни и те же единицы измерения.

Меры длины

Величинами называют все, что поддается измерению. Так говорят о длине, площади, объеме, массе, времени, скорости. Величины — результат измерений, число, выраженное в определенных единицах. Последние известны как единица измерения.

Чтобы обозначить величину, пишут число, а рядом с ним указывают единицу, в которой проводилось измерение. К примеру, 3 см, 15 кг, 20 км, 2 мин. Для каждой величины общее число возможных значений не ограничено. Так, длина может быть 1 см, 10 см, 100 см и т. д. Одну и ту же величину в разных единицах выражают с помощью разных чисел.

Читайте также

Атомы и молекулы: что о них известно

Кроме того, одну и ту же величину могут выражать по-разному. Например, используются различные единицы измерения длины в зависимости от того, насколько она маленькая или большая. В школе используются такие из них:

1. Наименьшая единица — миллиметр (мм). Его легко увидеть на самой обычной линейке, которая есть у каждого школьника. Это самое маленькое деление, а точнее расстояние между ними.
2. Следующей единицей стал сантиметр (см). На линейках сантиметры обозначаются числами. Один сантиметр состоит из десяти миллиметров. Между этими величинами ставится знак равенства, так как с их помощью обозначается одна и та же длина: 1 см = 10 мм.
3. За сантиметром следует дециметр (дм). Один дециметр состоит из десяти сантиметров. Эти величины также равны, что обозначается следующим уравнением: 1 дм = 10 см.
4. За дециметром следует метр (м), который содержит десять дециметров, то есть 1 м = 10 дм. В домашних условиях метр проще всего увидеть, если взять рулетку, длина которой часто составляет 1 метр. Сколько сантиметров в нем и как переводят сантиметры в метры? Один метр содержит десять дециметров, а они, в свою очередь, сто сантиметров (1 м = 10 дм = 100 см).
5. Самая большая единица в этой категории в рамках стандартной школьной программы — километр. Один километр состоит из тысячи метров, что обозначается так: 1 км = 1000 м. Километры используются для измерений расстояний между странами и городами. Можно, конечно, переводить миллиметры в метры и далее, но более крупные величины все же удобнее.

Читайте также

Простые и составные числа: определения и примеры

Существуют и более крупные меры, например мегаметры, гигаметры, тераметры, но они выходят за рамки знаний, необходимых школьнику.

Сантиметры и миллиметры: Freepick

Таким образом, меры величин, с помощью которых можно измерить длину, таковы:

Меры длины: NUR.KZ

Меры веса

Массой называют величину, которая обозначает, сколько вещества содержит тело. В обиходе масса получила название вес. Часто при взвешивании говорят: «Вес этого вещества (материала, предмета) такой-то». Но на самом деле это не вес, а масса данного тела.

Таким образом, масса и вес — не одно и то же. Весом называют силу, которую тело прилагает к горизонтальной опоре. Вес измеряют в ньютонах. Масса же как величина отражает количество.

Как же выразить значение массы и что для этого надо знать? Основные единицы измерения массы таковы:

Читайте также

Сила тяжести: формула, единицы измерения, особенности

1. Самая маленькая единица — миллиграмм (мг). Миллиграммы редко применяются на практике. Их используют химики и другие ученые, работа которых связана с маленькими количествами веществам. В обычной жизни редко отмеряем что-либо миллиграммами.
2. Следующей единицей стал грамм (г). В граммах часто измеряют количество продуктов, когда составляют рецепты. Один грамм состоит из тысячи миллиграммов. Между этими величинами ставят знак равенства, так как они тождественны: 1 г = 1000 мг.
3. Следующая единица — килограмм (кг). Это общепринятая единица измерения в мире, включенная в международную систему. Один килограмм содержит тысячу граммов, то есть: 1 кг = 1000 г.
4. За килограммом следует центнер (ц). В центнерах измеряется масса урожая, который собирают с небольших участков или масса различных грузов. Один центнер — это сто килограммов (1 ц = 100 кг).
5. Тонна (т) — самое большое значение, с которым сталкиваются школьники, когда изучают массу предметов. Тонны используют, чтобы измерить большой груз и массу больших тел, таких как космические корабли или автомобили. Одна тонна состоит из тысячи килограмм (1 т = 1000 кг).

Читайте также

Самостоятельные и служебные части речи с примерами

Измерение веса: Freepick

Если обобщить представленную выше информацию, то для измерения массы существует:

Меры веса: NUR.KZ

Меры объема

В каждом государстве устанавливают определенные единицы для измерений различных величин. Единица измерения, которую рассчитали точно, принимается как образец. Ее называют эталоном или образцом.

Существует стандарт килограмма, метра и т. п., на которые равняются во всех странах. Единицы, которые вошли в употребление и утверждены на государственном уровне, называют меры.

Меры могут быть однородными, если с их помощью измеряют величины одного рода. К примеру, ряд однородных мер для измерения объема таков:

• 1 куб. метр = 1000 куб. дециметров;
• 1 куб. дециметр = 1000 куб. сантиметров;
• 1 куб. сантиметр = 1000 куб. миллиметров.

Читайте также

Единицы измерения времени: меры и особенности исчисления

Кроме того, широко используется такая величина, как литр. С его помощью удобно обозначать вместимость сосудов. Литр — это объем, который соответствует одному кубическому дециметру (1 литр = 1 куб. дециметру). Эта единица получила свое название в память о виноделе Литре из Франции.

В древности объемы измерялись самыми разными единицами: сиеками, горстками, тинами, пурами, цибами, штофами, ложками (1 тина = 3 пуры = 9 сиеков = 720 горсток = 162 штофа = 208 литров). Но сейчас о них уже забыли, так как распространение получила единая унифицированная система.

Меры площади

Для удобства страны мира пользуются международной системой единиц СИ. Это французское сокращение, которое расшифровывается так: Le Système International d’Unités, SI.

Читайте также

Соотношение роста и веса человека

Это система, в которой для наиболее распространенных величин определены общепринятые единицы измерения. Так, ученые пришли к соглашению измерять длину в метрах. Поэтому когда в задачах длины даются в других единицах измерения (например, в миллиметрах), то их переводят в метры.

Как измеряют площадь? С этой целью применяют разнообразные меры:

1. Квадратным сантиметром обозначается квадрат, сторона которого равна одному сантиметру.
2. Для квадратного дециметра следует представить квадрат со стороной длиной в один дециметр.
3. Соответственно, квадратный метр — квадрат, сторона которого 1 м в длину.
4. Очень большие площади измеряют квадратными километрами. У такого квадрата сторона равняется одному километру.

Словосочетание «квадратный километр» сокращенно на письме отражается так: 2 км², 5 км², 15 км². В этих единицах обычно измеряют площади городов.

Читайте также

Давление: норма по возрасту, таблица

Для измерения площади используются:

Меры площади: NUR.KZ

Таковы основные единицы измерения, но в науке их арсенал гораздо шире. Людям нравится все измерять, а мир очень многогранен. Отсюда и разнообразие мер величин. К счастью, освоить и использовать их под силу каждому из нас.

Оригинал статьи: https://www.nur.kz/family/school/1904238-edinitsy-izmereniya-velichin-dlya-shkolnikov/

Математика. Дециметр — Дециметр | Курсотека

Комментарии преподавателя

Старинные единицы измерения

Решите такую задачу:

Петя с мамой прошли от дома до игровой площадки. Петя сделал 20 шагов, а    мама – 11. Каково расстояние от дома до игровой площадки?

Можно ли дать однозначный ответ?

Конечно, нет. Мерки ведь разные. Шаги мамы и Пети различны.

Мама с Петей измеряли величину – длину. Величина – это признак, который можно измерить и сравнить.

Люди издавна измеряли длину. Как? На Руси это были, например, большой палец, пядь, локоть, сажень.

Но точные ли это были единицы измерения? Конечно же,  нет. А почему? У каждого человека  своя длина большого пальца, локтя… Поэтому придумали одинаковые единицы измерения для всех.

Сантиметр

Обратим внимание на линейку. Она поделена на одинаковые отрезки – сантиметры.

 

 

 

 

 

Сантиметр – это единая измерительная единица длины. Возьмем за мерку – 1 см (1cm). С помощью сантиметра  легко определить длину небольших предметов. Например, чему равна длина карандаша? Мы это можем узнать очень просто.  Сосчитаем, сколько мерок по 1 сантиметру необходимо взять. 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7. У нас получилось 7 мерок по 1 см, значит, длина карандаша равна 7см.  Можно измерить и с помощью линейки. Для этого необходимо совместить один конец карандаша с нулем, другой конец заканчивается на числе 7, значит,  длина равна 7 см.

А что делать, если нам нужно измерить длину более крупного предмета, например, крышки стола или школьной доски? Попробуйте использовать мерку 1 см. Получится ли измерить? Конечно, получится, но это будет долго, и легко можно запутаться и ошибиться. Значит, нужна другая мерка, больше, чем 1см.

Дециметр

Существует другая единица измерения – дециметр. Возьмем мерку равную 10 см – это и есть дециметр.

Дециметр – деци – десять, метр – мера, измеритель (по-другому – измеряем десятками).

10 см = 1 дм

А теперь измерим крышку стола.

Крышка стола прямоугольной формы. Длина равна 9дм или 90 см, а ширина – 5 дм или 50 см. С помощью мерки в 1 дм мы без труда провели измерения.

Посмотрите на закономерность:

1 дес=10 ед     и     1дм=10 см

Десяток – более крупная единица счета и содержит 10 единиц, а дм – более крупная единица длины и содержит 10 см.

Тогда получится, что:

Эта закономерность поможет нам определить,  например, сколько содержится сантиметров  и дециметров  в 15 см.

15 см – это 10 см + 5 см

10 см = 1 дм, значит, 15 см = 1 дм 5 см.

Таким же способом можно определить и другие величины.

48 см = 4 дм 8 см

72 см = 7 дм 2 см и т.д.

§4. Краткие итоги по теме урока

1. Величина – это признак, который можно измерить и сравнить.
2. Существуют единые единицы измерения длины – это сантиметр и дециметр.
3. 1 дм = 10 см

****************************************************

 

На дан­ном уроке будет рас­смот­ре­на вто­рая еди­ни­це из­ме­ре­ния длины, ко­то­рая на­зы­ва­ет­ся де­ци­метр.

По­на­блю­да­ем за из­ме­ре­ни­я­ми. На ри­сун­ке изоб­ра­жен от­ре­зок и три меры раз­ной длины: крас­на, жел­тая и зе­ле­ная.

 

По­счи­тай­те сколь­ко раз каж­дая мера укла­ды­ва­ет­ся в от­ре­зок.

 

Крас­ная мера укла­ды­ва­ет­ся в от­ре­зок 2 раза, жел­тая – 3 раза, зе­ле­ная – 4 раза. По­че­му по­лу­чи­лись раз­ные ре­зуль­та­ты? Мы брали меры раз­ной длины.

 

В ста­ри­ну люди столк­ну­лись с той же про­бле­мой при из­ме­ре­нии длины, по­это­му были вве­де­ны еди­ные об­ще­при­ня­тые еди­ни­цы длины. Какую об­ще­при­ня­тую меру вы уже зна­е­те? Сан­ти­метр. Этой об­ще­при­ня­той мерой из­ме­рим длину от­рез­ка

 

Мера укла­ды­ва­ет­ся шесть раз.

Де­ла­ем вывод: длина от­рез­ка – 6 см.

С по­мо­щью меры в 1 см из­мерь­те длину вто­ро­го от­рез­ка.

 

            Мера в 1 см слиш­ком мала для боль­ших от­рез­ков. Нужно взять меру боль­ше. Чтобы ее по­лу­чить, нужно взять меру в 1 см и от­ло­жить её 10 раз.  

 

 

Мы от­ло­жи­ли 10 см. Люди до­го­во­ри­лись на­зы­вать эту новую еди­ни­цу длины де­ци­мет­ром. Де­ци­метр пе­ре­во­дит­ся как «де­ся­тая часть метра». За­пи­сы­ва­ет­ся так – 1 дм. В одном де­ци­мет­ре де­сять сан­ти­мет­ров.

 

С по­мо­щью новой меры из­мерь­те длину боль­шо­го от­рез­ка.

 

Мера укла­ды­ва­ет­ся три раза.

Вывод: длина от­рез­ка — 3 дм.

 

Сколь­ко это сан­ти­мет­ров? Пе­ре­ве­ди­те де­ци­мет­ры в сан­ти­мет­ры.

Число 10 – это де­ся­ток еди­ниц, 1 дм – это 10 см. 3 дм – это три де­сят­ка сан­ти­мет­ров.

3дм = 10 см + 10 см + 10 см = 30 см.

Зна­чит, 3 дм = 30 см.

 

Пе­ре­ве­ди­те сан­ти­мет­ры в де­ци­мет­ры.

70 см – сколь­ко это де­ци­мет­ров? 70 см – это 7 де­сят­ков сан­ти­мет­ров

70 см = 7 дм.

 

Опре­де­ли­те длину от­рез­ка и вы­ра­зи­те ее в де­ци­мет­рах и сан­ти­мет­рах. Длину от­рез­ка опре­де­ля­ем по ли­ней­ке.

 

Длина от­рез­ка со­став­ля­ет 13 см.

Длина от­рез­ка – 13 см.

13 см = 1 дм 3 см.

 

По­тре­ни­руй­тесь в срав­не­нии новой еди­ни­цы длины.

1. 2 дм и 5 дм;

2 < 5;

2 дм < 5 дм

2. 1 дм 8 см  и  1 дм 7 см

Пер­вые части оди­на­ко­вы:

1 дм 8 см  и  1 дм 7 см ;

8 > 7;

1 дм 8 см > 1 дм 7 см.

 

Вы­пол­ни­те сло­же­ние и вы­чи­та­ние с еди­ни­ца­ми длины.

 

Ре­ше­ние при­ме­ров пред­став­ле­но на ри­сун­ке.

 

 

В на­ча­ле урока вы узна­ли, что де­ци­метр нужен для из­ме­ре­ния боль­ших от­рез­ков. Рас­смот­ри­те кар­тин­ки и опре­де­ли­те, какие пред­ме­ты удоб­нее из­ме­рять в де­ци­мет­рах.

 

Ска­мей­ку и доски удоб­нее из­ме­рять в де­ци­мет­рах.

За­да­ние для лю­бо­зна­тель­ных: на­чер­ти­те 1 дм в тет­ра­ди в клет­ку и по­счи­тай­те, сколь­ко кле­то­чек укла­ды­ва­ет­ся в 1 дм.

 

На дан­ном уроке мы узна­ли о вто­рой еди­ни­це из­ме­ре­ния длины, ко­то­рая на­зы­ва­ет­ся де­ци­метр. Мы узна­ли, что в одном де­ци­мет­ре 10 сан­ти­мет­ров, узна­ли, как пра­виль­но за­пи­сы­вать новую ве­ли­чи­ну из­ме­ре­ния, на­учи­лись срав­ни­вать раз­лич­ные ве­ли­чи­ны длины и про­из­во­дить ее вы­чис­ле­ния.

 ИСТОЧНИКИ

http://interneturok.ru/ru/school/matematika/1-klass/undefined-0/detsimetr

http://www.youtube.com/watch?v=HhNFPrLZtJQ

http://nsportal.ru/nachalnaya-shkola/matematika/2012/11/07/urok-matematiki-v-1-klasse-tema-detsimetr

http://www.myshared.ru/slide/download/

http://novyurok.ru/?fdm=aHR0cDovL3BwdDR3ZWIucnUvdXBsb2Fkcy9wcHQvMTE1Mi9kMTAyOTBjYzAyYWY3ZGYxMDY3YTU3MWQ5YTk1ZWM2MC5wcHQ=

http://www.uchportal.ru/load/46-1-0-29205

Как перевести квадратные метры в квадратные сантиметры или квадратные дециметры

• Альфашкола
• Статьи
• Как перевести квадратные метры в квадратные сантиметры или квадратные дециметры

Для того чтобы правильно перевести квадратные метры в квадратные сантиметры надо вспомнить сколько сантиметов в одном метре: 

\(1\) м \(=\) \(100\) см 

Но у нас квадратные сантиметры поэтому \(100*100=10\;000\), то есть в одном квадратном метре \(10\;000\) квадратных сантиметров. 

Это не обязательно знать наизусть, чтобы понять почему \(100\) умножается на \(100\) надо понять, что \(1\) квадратный метр — это квадрат со стороной в \(1\) метр, а так как в одном метре \(100\) см, то \(100*100\)  тот же самый квадрат только в сантиметрах.2\).

Больше уроков и заданий по математике вместе с преподавателями нашей онлайн-школы «Альфа». Запишитесь на пробное занятие уже сейчас!

Запишитесь на бесплатное тестирование знаний!

Наши преподаватели

Оставить заявку

Репетитор по математике

Симферопольский государственный университет им. Фрунзе, Таврический национальный университет им Вернадского

Проведенных занятий:

Форма обучения:

Дистанционно (Скайп)

Репетитор 4-11 классов. Готовлю к ОГЭ и ЕГЭ. С удовольствием окажу помощь школьникам в овладении английским языком, в повышении уровня языковой компетенции. На наших занятиях мы будем использовать упражнения на формирование 4 основных навыков при изучении любого иностранного языка: на формирование навыков чтения, говорения, письма и аудирования, а также будем использовать приемы мнемотехники и скорочтения для достижения большей продуктивности.

Оставить заявку

Репетитор по математике

Белорусский государственный университет

Проведенных занятий:

Форма обучения:

Дистанционно (Скайп)

Репетитор 5-9 классов. Люблю математику, потому что она логична и красива, она приносит удовольствие и развивает ум, ее нельзя переписать, например, как историю. Хочу, чтобы дети не боялись ее и полюбили, как я. Когда у ребенка начинает получаться, он становится счастливее. Сделать счастливее ваших детей — это моя главная задача!

Оставить заявку

Репетитор по математике

Киевский Политехнический университет

Проведенных занятий:

Форма обучения:

Дистанционно (Скайп)

Репетитор 1-6 класса. Легко и быстро нахожу контакт с детьми. Люблю общаться, и довольна, когда вижу результаты работы. Доступно объясняю материал. Занятия проходят на позитивной ноте. Люблю математику просто потому что мне нравится решать сложные задачи, находить ответы разными путями, стараться выкрутиться из, казалось бы, нерешаемых ситуаций. Она научила меня критическому мышлению, усидчивости, настойчивости.

Математика 10 класс

• — Индивидуальные занятия
• — В любое удобное для вас время
• — Бесплатное вводное занятие

Похожие статьи

Чувствительность торакального цифрового томосинтеза (DTS) для идентификации узелков в легких

J Digit Imaging. 2016 фев; 29 (1): 141–147.

, , , , , , и

Стив Г. Лангер

Радиологическое отделение, Mayo Clinic, 200 First Street SWN, Рочестер, США

Брайан Д. Гранер

Радиологическое отделение, Больница Уильяма Бомонта, Ройал-Оук, Мичиган, США

Бет А.Schueler

Отделение радиологии, клиника Майо, 200 First Street SW, Рочестер, Миннесота 55905 США

Кеннет А. Феттерли

Отделение кардиологии, Mayo Clinic, 200 First Street SW, Рочестер, Миннесота 55905 США

Джеймс М. Кофлер

Отделение радиологии, клиника Майо, 200 First Street SW, Рочестер, Миннесота 55905 США

Джаявант Н. Мандрекар

Биомедицинская статистика и информатика, клиника Майо, 200 First Street SW, Рочестер, Миннесота 55905 США

Брайан Дж.Бартолмай

Отделение радиологии, клиника Мейо, 200 First Street SW, Рочестер, Миннесота 55905 США

Отделение радиологии, клиника Майо, 200 First Street SW, Рочестер, Миннесота 55905 США

Отделение кардиологии Майо , 200 First Street SW, Rochester, MN 55905 USA

Biomedical Statistics and Informatics, Mayo Clinic, 200 First Street SW, Rochester, MN 55905 USA

Радиологическое отделение, Госпиталь Уильяма Бомонта, Роял-Оук, Мичиган, США

Автор, ответственный за переписку.Авторские права © Общество информатики изображений в медицине, 2015 Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Торакальная компьютерная томография (КТ) считается золотым стандартом для выявления патологии легких, однако ее эффективность в качестве инструмента скрининга в отношении стоимости и дозы облучения продолжает развиваться. Рентгенография грудной клетки (CXR) остается полезным и повсеместным инструментом для обнаружения и характеристики легочной патологии, но с меньшей чувствительностью и специфичностью по сравнению с КТ.Это проспективное слепое исследование сравнивает чувствительность цифрового томосинтеза (DTS) с чувствительностью КТ и рентгенографии для идентификации и характеристики узелков в легких. Девяносто пяти амбулаторным пациентам были выполнены задне-передняя (ПА) и латеральная рентгенограмма, DTS и КТ грудной клетки в одном эпизоде ​​оказания помощи. Исследования CXR и DTS были независимо интерпретированы тремя торакальными рентгенологами. КТ-исследования были использованы в качестве золотого стандарта и прочитаны четвертым торакальным рентгенологом. Узелки характеризовались наличием, расположением, размером и составом.Было объективно рассчитано соответствие между наблюдателями и эффективной дозой облучения для каждой модальности. С помощью КТ было идентифицировано сто сорок пять узелков с наибольшим диаметром более 4 мм и 215 узлов менее 4 мм. С помощью DTS было выявлено значительно больше узелков размером> 4 мм, чем при рентгенографии (DTS 32% против 17% при рентгенографии). CXR и DTS не показали значительной разницы в способности идентифицировать более мелкие или центральные узелки в пределах 3 см от ворот. DTS превзошла CXR в выявлении плевральных узелков и узлов, расположенных на расстоянии более 3 см от ворот.Средняя доза облучения для рентгеновских снимков, DTS и CT составила 0,10, 0,21 и 6,8 мЗв соответственно. Для торакального цифрового томосинтеза требуется значительно меньшая доза облучения, чем для КТ, и почти вдвое выше чувствительность рентгенологического исследования для выявления узелков в легких размером более 4 мм. Однако чувствительность и специфичность для обнаружения и характеристики узелков в легких остается значительно ниже, чем при КТ. Очевидные преимущества перед рентгенографией, низкая стоимость, быстрое получение и минимальная доза облучения грудной клетки DTS предполагают, что эта процедура может быть полезной.Для обследования недавно диагностированного узелка, вероятно, потребуется компьютерная томография, учитывая ее превосходные характеристики поперечного сечения. Необходимы дальнейшие исследования DTS как инструмента диагностики, скрининга и наблюдения.

Ключевые слова: Цифровой томосинтез, Визуализация грудной клетки, КТ, Рентгенография, Легочный узел, Грудная клетка

Предпосылки

Уровень смертности от рака легких и бронхов в настоящее время выше, чем от любого другого рака, как среди мужчин, так и среди женщин, что составляет 31 и 26% смертей от рака соответственно [1].Метастазы многих первичных злокачественных новообразований других органов также часто обнаруживаются в легких. Компьютерная томография грудной клетки (КТ) считается «золотым стандартом» для обнаружения узелков с учетом современного состояния методов визуализации патологии легких. Однако по сравнению со стандартной рентгенографией грудной клетки (CXR) КТ значительно дороже, и даже КТ с низкой дозой требует более высокой дозы облучения. Хотя рентгенография по-прежнему широко используется в качестве инструмента для оценки заболеваний грудной клетки, она имеет меньшую чувствительность по сравнению с КТ.Например, Хеншке обнаружил, что рак легких (некальцифицированные поражения) в три раза чаще выявляется при КТ грудной клетки с низкой дозой, чем при рентгенографии грудной клетки [2]. Эта потеря чувствительности частично связана с наложением поражений на другие структуры, такие как диафрагма, сердце, ребра и средостение, а также с большей способностью КТ точно различать и определять плотность поражений. Соответственно, метод визуализации со стоимостью и дозой облучения, аналогичными рентгеновскому снимку грудной клетки, способностью облегчить проблему наложения и чувствительностью, эквивалентной КТ грудной клетки, будет способствовать более своевременной диагностике поражений в легких. .Более ранняя диагностика, в свою очередь, позволит провести более раннее вмешательство, что потенциально повысит выживаемость.

Henschke и Программа действий по борьбе с раком легких (ELCAP) в 2006 году сообщили о выживаемости при раке легких на стадии I, обнаруженной с помощью компьютерной томографии [3]. Они пришли к выводу, что «ежегодное спиральное компьютерное сканирование может выявить излечимый рак легких». Результаты недавних крупных скрининговых исследований, таких как Национальное испытание по скринингу легких, внесли свой вклад в наши текущие знания о риске рака легких и доказали, что в некоторых группах высокого риска может быть улучшение общей выживаемости [4].Кроме того, эти испытания прояснили наше понимание важности размера узелков и других морфологических характеристик [5]. Вывод очевиден: проверенный тест с высокой чувствительностью, высокой специфичностью, низкой стоимостью и низкой дозой облучения — тест, который в настоящее время отсутствует — потенциально может быть полезен в клинической практике и лечении заболеваний.

Цифровой томосинтез (DTS) — это математический метод, с помощью которого томографические плоскости восстанавливаются с использованием нескольких проекций объекта, полученных под разными углами.Изображения DTS кажутся похожими на традиционные механические томограммы; однако, как цифровой процесс, томосинтез создает все трехмерное поле, используя набор изображений, полученных за один криволинейный проход рентгеновской трубки. Несколько изображений, полученных на одном стационарном детекторе, обрабатываются в цифровом виде, и результаты отображаются в коронарных срезах, сопоставимых с реконструкциями КТ, но с изображениями более высокого разрешения, чем КТ, и с качеством цифровой рентгенограммы. Исследования этого метода начались более 30 лет назад и с тех пор перешли от экспериментальной стадии к одному из клинически значимых применений [6].Наиболее значительные улучшения в DTS были реализованы благодаря последним достижениям в технологии цифровых детекторов, позволяющих быстро получать множество проекций с высоким разрешением. Полезность этого метода была продемонстрирована для локализации источника в брахитерапии, визуализации ортопедического оборудования и стоматологической визуализации, а также в качестве захватывающего нового метода в маммографической визуализации, особенно в сочетании с ПЭТ. Для получения изображений грудной клетки полноразмерное оборудование для цифровой томографической рентгенографии 17 × 17 дюймов является относительно новым, создавая тонкие срезы коронарных томографических изображений, которые могут отображаться и считываться на рабочей станции PACS.Хотя оборудование DTS доступно для клинической практики, существует мало исследований, демонстрирующих чувствительность, специфичность и полезность этого метода.

Викгрен и его коллеги сообщили о чувствительности и специфичности DTS по сравнению с CXR в аналогичном исследовании, завершенном в 2008 году [7]. Анализируя 80 клинически значимых узелков размером более 4 мм, а также 51 узел меньшего размера, они обнаружили, что DTS была чувствительна на 56%, в то время как рентгенография обнаружила только 17% узелков [7].При ретроспективном анализе 92 и 28% узелков можно было визуализировать на DTS и CXR соответственно [7]. Следует отметить, что наблюдатели в исследовании имели 6-месячный клинический опыт работы с DTS-визуализацией грудной клетки [7]. Та же группа проанализировала эффективную дозу облучения DTS с использованием метода Монте-Карло и стандартизованного фантома и обнаружила, что этот метод предлагает значительно меньшую дозу, чем КТ при аналогичной чувствительности [8].

Целью настоящего исследования было определение данных о чувствительности и специфичности для визуализации грудной клетки с помощью DTS, особенно в отношении ее способности идентифицировать и дополнительно характеризовать узелки в легких.Узелки, обнаруженные с помощью рентгенографии, DTS и золотого стандарта CT, были зарегистрированы и проанализированы на основе размера, типа, состава и расположения в грудной клетке. Исследование было разработано для проверки четырех гипотез:

1. Чувствительность DTS для идентификации легочных узелков клинически превосходит чувствительность стандартной PA и латеральной рентгенографии.

2. Повышенная чувствительность DTS по сравнению с CXR более очевидна для небольших узелков и для узелков в тех местах грудной клетки, в которых анатомическое наложение затемняет поле легких на стандартной рентгенограмме грудной клетки.

3. Чувствительность DTS грудной клетки для выявления узелков в легких более 4 мм клинически эквивалентна чувствительности CT.

4. Чувствительность и специфичность DTS для обнаружения кальцификатов в узелках превосходит рентгенографию и аналогична КТ.

Материалы и методы

В одобренное IRB исследование включили 95 пациентов, которым были назначены PA, боковая рентгенография и компьютерная томография грудной клетки по клиническим показаниям, включая потенциальное злокачественное новообразование.Пациенты, не желающие давать согласие, физически неспособные выдержать радиологические исследования, беременные или подозреваемые в беременности, и моложе 18 лет были исключены из исследования. После анализа данных было решено также исключить пациентов с более чем 20 легочными узелками, обнаруженными на КТ грудной клетки, или тяжелым заболеванием, чтобы облегчить точную корреляцию между узелками от одного метода визуализации к другому.

Визуализирующее исследование DTS было добавлено к запланированным обследованиям каждого пациента в рамках их отдельного эпизода лечения (не более 4 недель между обследованиями).Обследования CXR и DTS проводились на одном и том же визуализирующем оборудовании (General Electric Definium 8000 Chest System). Следует отметить, что при переключении между стандартным CXR и DTS в нашем учреждении требуется некоторая настройка из-за различий в расстоянии между рентгеновской трубкой и детектором изображения. Получение изображений DTS занимает менее 10 секунд, в течение которых пациент должен задерживать дыхание. Получение DTS было настроено на толщину среза 5 мм, коэффициент выборки 1 и режим дозы 10X.Обработка данных была оставлена ​​с настройками по умолчанию: Внешний вид: Custom1: MOD3DVR, настройка контрастности 130%, настройка яркости 155%, контраст ткани 0,1 и граница 1-. КТ выполнялась с использованием стандартного протокола КТ легких нашего учреждения и интерпретировалась сертифицированным радиологом, назначенным в клиническом графике.

Исследования DTS были деидентифицированы, а их порядок рандомизирован. Затем они были проанализированы сертифицированными радиологами, и поражения были классифицированы по следующим категориям: наличие, размер, форма, состав и расположение.Регистрировали наибольший размер каждого поражения, и данные о составе включали, в частности, кальцифицировано ли поражение. Как и в другой работе, местоположение поражения определялось долей и расстоянием от ворот [9]. Наличие нескольких других распространенных результатов рентгенографии грудной клетки и результатов КТ, таких как ателектаз, эмфизема, легочная венозная гипертензия, увеличенные легочные артерии, гиперинфляция и аденопатия, также регистрировались как просто «да» или «нет».

Исследование включало три экспериментальных группы: переднюю и боковую рентгенограмму, тест DTS и компьютерную томографию.Независимая, слепая и рандомизированная интерпретация рентгенограмм грудной клетки и изображений DTS была выполнена тремя сертифицированными радиологами, имеющими опыт рентгенографии и новичками в области визуализации DTS. КТ служила контрольной группой исследования. Каждое КТ-исследование читал четвертый сертифицированный радиолог, который не был ослеплен результатами CXR и DTS, а также историей болезни. Этот четвертый анализ послужил консенсусом для целей сравнения между каждой модальностью.

Чувствительность оценивалась для каждого узелка (рассматривая каждый узел у пациента как независимое наблюдение).Специфичность оценивалась для каждого пациента. Оценки чувствительности для рентгенографии и DTS сравнивались с использованием теста Макнемара, теста парных пропорций. Сравнение оценок чувствительности для рентгенографии и DTS среди истинно негативных результатов также проводилось с использованием теста Макнемара. Значение p менее 0,05 считалось статистически значимым. Среди истинно положительных узелков была использована одномерная и многомерная логистическая регрессия с результатами DTS (да, нет) в качестве переменной ответа для оценки связи с размером, расположением и составом поражения, определяемыми КТ в качестве потенциальных переменных-предикторов.Согласованность результатов трех читателей относительно наличия или отсутствия узелка оценивалась с использованием статистики каппа для рентгенографии и DTS отдельно.

В качестве сопутствующего исследования идентификации конкреций эффективная доза облучения для каждого рентгеновского рентгеновского излучения и DTS была объективно рассчитана путем вычисления произведения дозы на площадь. Как установлено Национальным советом радиологической защиты, эффективный коэффициент преобразования дозы из произведения дозы на площадь составляет 0,22 и 0,14 для PA и бокового рентгеновского излучения соответственно [10].Точно так же 0,014 использовалось в качестве коэффициента преобразования для отношения эффективной дозы к произведению дозы на длину для каждого КТ, установленного Американской ассоциацией физиков в медицине [11].

Результаты

Из 95 включенных участников 13 были исключены, оставив результаты для 82 человек для анализа. Было 11 исследований, в которых узелков не обнаружено. DTS и CXR правильно идентифицировали два из этих исследований со специфичностью 18,2%. Среди оставшихся участников было обнаружено триста шестьдесят узелков.Используя 4 мм в качестве отсечки, 145 обнаруженных узелков были клинически значимыми [12]. Было обнаружено еще 215 узелков диаметром менее 4 мм. На рисунке показаны данные о чувствительности для DTS и CXR по размеру конкреций.

Чувствительность ( y -ось) DTS и CXR для идентификации легочных узелков, сгруппированных по диаметру узелков ( x -ось). Значение p для каждого сравнения находится в скобках

DTS превзошла CXR для клинически значимых узлов размером более 4 мм; его чувствительность составила 32% по сравнению с 17% (значение p <0.001). DTS продолжала превосходить CXR, поскольку узелки увеличивались в размерах до 1 см в диаметре. Учитывая статистическую значимость и достаточное количество узелков, оставшаяся часть анализа была проведена только на клинически значимых узелках размером более 4 мм. Чтобы более полно понять основные преимущества и ограничения DTS в зависимости от местоположения, результаты чувствительности были разделены на соответствующие доли и расстояние от ворот (таблица).

Таблица 1

Чувствительность DTS и CXR для идентификации легочных узелков диаметром более 4 мм, сгруппированных по соответствующей доле легкого, расстоянию от ворот и составу.«% Увеличения» представляет собой преимущество чувствительности DTS по сравнению с CXR. Значение p для каждого сравнения указано в последнем столбце

117183 DTS показала более чем удвоенную чувствительность CXR в правой верхней доле (RUL), правой средней доле (RML) и левой нижней доле (LLL). Повышение чувствительности было наименее заметным в правой нижней доле (RLL).Что касается расстояния от ворот, не было значительной разницы между двумя модальностями для узелков в пределах 3 см от ворот (исследование включало только девять узелков в этой области). DTS превзошла CXR в тех узелках, которые примыкают к плевре, и тех, которые расположены на периферии. Состав каждого узелка был задокументирован в паспорте радиолога как кальцинированный, твердый / мягкотканный, матовый / субтвердый, смешанный / полутвердый или неопределенный. Для целей анализа эти результаты были представлены как кальцинированные или не кальцинированные.КТ показала, что 25 из 145 узелков размером более 4 мм кальцифицированы. Чувствительность рентгенограмм и рентгеновских снимков по составу также представлена ​​в таблице. Оба метода были более чувствительны к кальцинированным узелкам, чем к некальцифицированным узелкам. Преимущество DTS было несколько более очевидным для некальцинированных узелков. Также была исследована чувствительность каждого метода к классификации кальциноза в выявленных узелках (таблица). Были включены только истинные положительные результаты. Соответственно, количество доступных для анализа было невелико.Не было существенной разницы между способностью CXR и DTS правильно характеризовать состав узелков.

Таблица 2

Чувствительность DTS и CXR для характеристики состава легочных узелков для узелков более 4 мм. Были включены только те узелки, которые были идентифицированы каждой модальностью (отражение общей чувствительности)

	Узелки	DTS (%)	CXR (%)	% Увеличение	p значение
Лепесток
RUL	41	26	10	160	0,0001
9018 9018 3918 9018 9018 3918 0.04
RLL	39	37	25	48	0,049
LUL	21	37	22						6817			6817
	27	13	108	0,004
Всего	145	32	17	88	<0,001
901 901 9018 9018 9018 9018 9018						20	NA	0.25
<3 см	4	8	0	NA	1
> 3 см	111	32	16	100 9018 Abuts плевры	25	39	24	63	0,027
Итого	145	32	17	88	<0,001 901 901 9018 9018 9018 9018 9018 9018 25	41	24	71	0.011
Некальцинированный	120	30	16	88	<0,0001
Всего	145	32	8817

чувствительности к ложным негативам.Ложноположительные результаты были исследованы отдельно и сведены в таблицу по составу, как определено для каждой модальности. Рентген грудной клетки показал в общей сложности 53 ложноположительных результата в 246 прочитанных исследованиях; Зарегистрировано DTS 23.

Таблица 3

Ложноположительные узелки зарегистрированы для каждого метода. Это включает в себя общее количество ложноположительных результатов для всех 82 пациентов с тремя наблюдателями (246 исследований)

Состав	DTS		CXR
	Узелки	Правильно (%)	Узелки	Правильно (%)
Кальцинированный	10	83	6	63
Некальцифицированный	36	88	19	косвенно	89

8080

Состав	DTS	CXR
Кальцифицированный	2	9
9
21	44
Всего	23	53

Когда три наблюдателя не согласились, была сделана попытка сравнить их данные с использованием статистики каппа (таблица).Наблюдатели достигли существенного согласия при чтении исследований DTS и от умеренного до умеренного в отношении CXR.

Таблица 4

Статистика Каппа для согласия между тремя наблюдателями в исследовании. При чтении исследований DTS было достигнуто существенное согласие между тремя наблюдателями. Согласованность данных CXR была от справедливой до умеренной

Рецензенты	DTS	CXR
Соглашение 1 и 2	0.54 (0,41, 0,66)	0,39 (0,23, 0,56)
Соглашение 1 и 3	0,52 (0,40, 0,63)	0,23 (0,09, 0,37)
Соглашение 2 и 3	0,56 (0,45, 0,67)	0,39 (0,25, 0,54)

Дополнительные данные о результатах являются двоичными по своей природе, просто регистрируя наличие или отсутствие обнаружения, как определено CT. Количество положительных результатов было небольшим, что, соответственно, уменьшало силу результатов.КТ сообщила об эмфиземе у 18 из 82 участников. Рентгенография оказалась чувствительной к этим результатам на 3,5%, в то время как DTS выявила 6,9%. DTS имел немного более высокий уровень ложноположительных результатов с прогностической ценностью положительного результата (PPV) 57% по сравнению с 66% при рентгенографии. Было 35 исследований, которые продемонстрировали линейный ателектаз или фиброз на КТ. DTS и CXR правильно определили 55 и 41% из них соответственно. У двух методов был аналогичный PPV, около 53%. Легочная венозная гипертензия присутствовала только у 1 из 82 участников.Все наблюдатели правильно определили этого участника в обеих модальностях. ППЗ был аналогичным — 23 и 19%. DTS и рентгенографический рентгеновский снимок почти одинаково помогли выявить увеличенные легочные артерии. У 15 участников были увеличены легочные артерии по данным КТ, оба метода имели чувствительность 13% и PPV 75%. Аденопатия была выявлена ​​с помощью компьютерной томографии только в пяти исследованиях. DTS имел чувствительность 20%, рентгенографию 13%, с аналогичным PPV около 28%. Последним проанализированным открытием была гиперинфляция. Это традиционно регистрируется только рентгеновским снимком и поэтому не оценивается КТ.DTS сообщил о гиперинфляции только на 25% от частоты рентгенографии.

Была рассчитана эффективная доза для каждого отдельного исследования и затем усреднена по модальностям. Средние эффективные дозы рентгенологического рентгенологического исследования, DTS и CT составили 0,10 (диапазон 0,03–0,54), 0,21 (0,10–0,81) и 6,8 (3,9–12) мЗв, соответственно. Среднее отношение DTS к CXR составило 2,4, а CT к DTS — 37.

Обсуждение

Эффективность DTS была выше, чем у CXR на протяжении всего исследования. В частности, DTS была на 88% более чувствительна, чем рентгенография для клинически значимых узлов.Эта повышенная чувствительность была одинаково очевидна для более мелких узелков или для тех узлов, которые находятся в местах, склонных к наложению. Способность DTS обнаруживать кальцификацию была не выше, чем у CXR. К сожалению, учитывая их чувствительность, количество узелков, которые нужно было проанализировать для определения состава, было низким как в DTS, так и в рентгенографии. Как и ожидалось, ни одна из модальностей не приблизилась к чувствительности или специфичности КТ для идентификации или характеристики легочных узелков.

Тринадцать участников были исключены из исследования.Первые семь исключений не соответствовали протоколу исследования: КТ, которые не проходили через все легкое, отсутствующие исследования и исследования, разделенные более чем на 4 недели. Остальные шесть участников были исключены, поскольку при сборе данных у них было обнаружено множество узелков (> 20). Интересно, что добавление этих случаев к исследованию значительно повысило бы чувствительность DTS. В частности, у одного пациента были множественные диффузные двусторонние кальцифицированные гранулемы размером от 2 до 4 мм в диаметре.Все трое наблюдающих радиологов считали рентгенограмму отрицательной, однако исследование DTS выявило от 40 до 80 гранулем — слишком много, чтобы их можно было подсчитать (рис.). В исследование были включены исследования DTS и CXR со значительным артефактом. Основания легкого с DTS частично скрыты артефактами реконструкции содержимого брюшной полости. Подобные артефакты также были обнаружены с инородными телами, такими как дефибрилляторы, внутри грудной клетки. Учитывая угол, под которым захватываются исходные изображения, даже небольшой артефакт будет проецироваться через всю грудную клетку и закрывать поля легких.Артефакт движения также был очевиден в некоторых исследованиях.

— изображение DTS и CT, демонстрирующее множественные узелки в легком ( стрелок, показывают один узел). CXR в крайнем левом углу был прочитан как отрицательный. b CXR, изображение DTS и изображение КТ, демонстрирующее плевральный узелок в верхнем сегменте RLL, который примыкает к большой трещине и грудной стенке

Повышение чувствительности DTS достигло пика при размере узла 4 мм, а затем уменьшилось по мере того, как размер узелков приближался к 1 см.На высоте 1 см и выше DTS не имеет существенного преимущества. Предполагалось, что чувствительность DTS будет выше в областях, более склонных к наложению на PA CXR, таких как LLL. Хотя это не было полностью подтверждено данными, вероятно, в игре было несколько факторов. Основания легких были закрыты артефактом диафрагмы. Таким образом, ожидалось снижение чувствительности в RLL. Это не отразилось на показателях LLL. Возможно, что преимущество в чувствительности в LLL из-за улучшенного ретрокардиального разрешения компенсировало потерю базальной чувствительности.Также возможно, что на все эти результаты повлияло центральное положение узелков в исследуемой популяции для каждой доли, поскольку данные показывают, что чувствительность вблизи ворот не была идеальной ни для одной из модальностей. Плевральные узелки были намного лучше охарактеризованы с помощью DTS, как по данным, так и по анекдотическим данным трех наблюдателей. Рисунок демонстрирует плевральный узелок, примыкающий к большой трещине в верхнем сегменте RLL.

DTS не продемонстрировал улучшенного разрешения мягких тканей по сравнению с CXR, при этом DTS и CXR правильно характеризовали более 80% тех узелков, которые были идентифицированы.Это было исследовано путем оценки способности каждого метода идентифицировать кальцификацию. Хотя не было существенной разницы между способностями методов характеризовать узелки, состав действительно влиял на чувствительность. Оба метода были лучше способны идентифицировать кальцифицированные узелки, и DTS показала небольшое преимущество в выявлении некальцинированных поражений. Это, вероятно, снова связано с уменьшением влияния наложенных структур на тонкие поражения. Соответственно, большинство ложноположительных узелков на протяжении всего исследования были классифицированы как некальцифицированные, что, скорее всего, было результатом их незаметного внешнего вида.

Дополнительные результаты исследования служат для освещения клинической значимости и предлагают направления для будущих исследований. DTS показал себя немного лучше, чем рентгеновский снимок, при выявлении эмфиземы и линейного ателектаза и почти идентично показал себя при аденопатии и размере сосудов в легком. Способность вызывать гиперинфляцию на DTS была меньше, чем у CXR, и, вероятно, из-за сегментарного отображения легких, поскольку сфокусированная плоскость включает только определенную часть данных.Как ни странно, три наблюдателя отметили, что, хотя они по-прежнему склонны недооценивать такие результаты, как эмфизема и фиброз при DTS, по сравнению с CT, способность охарактеризовать паренхиму и связанную с ней патологию с помощью DTS превосходит таковую при рентгенографии. DTS также превосходил CXR для характеристики поражений опорно-двигательного аппарата (MSK). Глубина резкости особенно помогла выявить поражения ребер. Неудивительно, что наблюдатели обнаружили, что аденопатия и разрешение мягких тканей с помощью DTS намного хуже, чем при компьютерной томографии.

Несмотря на новизну метода DTS в нашем учреждении, корреляция между результатами трех наблюдателей была значительной. Это говорит об интуитивности отображаемых результатов; а именно, стопка цифровых изображений качества CXR в корональной плоскости, которые можно прокручивать на стандартной рабочей станции PACS.

Результаты исследования по дозе облучения оказались ожидаемыми и обнадеживающими. Несмотря на то, что DTS удваивает дозу комбинированной рентгенографии PA и широтной рентгенографии, она по-прежнему в 37 раз меньше, чем доза облучения, полученная во время грудной КТ.Повышение минимальной дозы кажется приемлемым, учитывая отчетливое увеличение клинически значимой информации.

Исследование было ограниченным по разным причинам. Популяция пациентов, по замыслу, имела небольшое количество негативов. В результате данные о специфичности не имеют достаточной мощности. Точно так же чувствительность каждого метода ограничивала количество истинно положительных результатов. Соответственно, была ограничена возможность анализа данных, характеризующих плотность конкреций. В исследовании также было показано изображение каждого участника только один раз. В результате воспроизводимость измерений конкреций не оценивалась.Это может стать важным аспектом наблюдения за узлами в легких с течением времени и многообещающей областью для будущих исследований. Кроме того, есть некоторое послойное размытие и перекрытие проекций даже на «срезах» реконструированной DTS, что делает конкретную морфологию и характеристики плотности конкреций менее точными, чем CT, где характеристики краев и внутренняя структура / плотность четко продемонстрированы и откалиброван до фактической плотности с помощью единиц Хаундсфилда. Следовательно, DTS можно считать более совершенным, чем рентгенографический, для обнаружения и, возможно, некоторых характеристик, но компьютерная томография потребуется для точной морфологической оценки или денситометрии узелка.Таким образом, мы не будем рассматривать DTS как замену CT, и, как и в случае CXR, CT, вероятно, потребуется для дальнейшей характеристики. Характеристика других патологий легких анекдотически превосходила возможности рентгенографии, хотя текущее исследование не было разработано для сбора данных на уровне, достаточно значительном для объективного анализа.

В исследуемой популяции не было обнаружено узелков с плотностью матового стекла. Учитывая характеристики изображения и внешний вид других аномалий, вполне вероятно, что будут очевидны более крупные матовое стекло и субтвердые узелки.Некоторые фантомные исследования, проведенные в другом месте, также подтверждают это, но похоже, что чувствительность обнаружения преимущественно для плотности матового стекла и более мелких узелков меньше, чем при КТ (но больше, чем при рентгенографии). DTS явно не так хорошо характеризует плотность, как CT. Можно увидеть значительный кальциноз в узелке, но конкретная степень мягких тканей по сравнению с субтвердым по сравнению с матовым стеклом не так очевидна в DTS [13].

Другие области исследований, которые будут важны для клинического применения, включают анализ затрат и исследование эффективности.Ожидается, что стоимость DTS будет меньше, чем у CT, и примерно равна стоимости CXR. Клиническая пропускная способность для DTS была анекдотически выше, чем у CT, и аналогична CXR; однако обработка данных для DTS после каждого исследования занимала умеренное время. Время, необходимое для аналитического прочтения каждой из модальностей, также будет иметь значение. Ожидается, что с увеличением размера и качества набора данных DTS время, необходимое для чтения исследования, будет где-то посередине между CXR и CT; это требует дальнейшего изучения.В этой связи следует отметить, что Центры услуг Medicare и Medicaid (CMS) недавно выпустили определение национального покрытия (NCD) для покрытия Medicare скрининга на рак легких с помощью компьютерной томографии с низкой дозой облучения (LDCT) на основе доказательств. что LDCT может снизить общую смертность в популяции высокого риска. Стандартная рентгенограмма грудной клетки не снижает общую смертность. DTS можно рассматривать как альтернативу рентгенографии с меньшими затратами и меньшей дозой облучения для КТ, поскольку она кажется более чувствительной, чем рентгенография.Однако есть несколько потенциальных проблем. Во-первых, неясно, может ли DTS выполнять роль или иметь производительность, аналогичную LDCT, для целей скрининга, поскольку широкомасштабное использование DTS в условиях скрининга не изучалось. Кроме того, возмещение затрат на DTS грудной клетки для целей скрининга не одобрено CMS и, как правило, не на том же уровне, что и CT сторонними плательщиками, хотя технология немного дороже, чем типичный метод цифровой рентгенографии грудной клетки и интерпретация Этот процесс занимает значительно больше времени, чем рентген грудной клетки в двух проекциях.Наконец, достижения в области компьютерной томографии за последние несколько лет позволили улучшить качество изображения при более низкой дозе, чем это было возможно ранее. Эти достижения включают в себя улучшенную детекторную технологию в компьютерных томографах, сканеры, которые автоматически регулируют дозу рентгеновского излучения в зависимости от размера пациента и анатомической структуры изображения, использование рентгеновских лучей с меньшей энергией, специальные рентгеновские фильтры из олова или других материалов. , и более сложные математические алгоритмы для построения изображений компьютерной томографии. Теперь КТ грудной клетки с «низкой дозой» может выполняться при меньшем облучении в 5–10 раз, чем при обычном сканировании 10 лет назад.КТ грудной клетки с низкой дозой может быть около 1-2 мЗв. С учетом других достижений, которые в настоящее время разрабатываются производителями компьютерной томографии, вполне вероятно, что в ближайшем будущем компьютерная томография грудной клетки может быть получена с дозой, почти эквивалентной стандартной рентгенограмме. В частности, с помощью КТ грудной клетки со сверхмалой дозой, которая в настоящее время находится в стадии разработки, сочетающая плоский оловянный фильтр с новой детекторной технологией и новейшими методами реконструкции, компьютерный томограф нового поколения способен создавать диагностические изображения с эффективной дозой всего 0,06 мЗв [14]. .

В целом, конкретная роль визуализации DTS в клинической практике еще не определена. Это исследование показало, что чувствительность выше, чем у рентгенограммы, а доза облучения намного меньше, чем у КТ, но клиническое влияние этих улучшений неизвестно. Не очевидно, что такой уровень повышенной чувствительности по сравнению с рентгенографическим рентгеном оправдывает рассмотрение общей программы скрининга с использованием DTS. Тем не менее, те пациенты, которые в настоящее время проходят только рентген грудной клетки, могут получить пользу от решения, обладающего многими преимуществами, подобными КТ, при меньших дозах.Воспроизводимость измерений конкреций с течением времени не оценивалась. Роль КТ и взаимодействие между DTS и CT также представляет собой клиническую дилемму. Дополнительная визуализация помимо рентгенографии может немедленно перейти к КТ, хотя для некоторых ситуаций решения проблем, таких как дальнейшая характеристика костных аномалий или локализация известных аномалий, обнаруженных на рентгенограмме, переход к DTS уже будет оправданным. В будущем основная роль визуализации DTS, вероятно, будет заключаться в исследовании первичной визуализации, альтернативном рентгенографии.

Выводы

Торакальный цифровой томосинтез потенциально может предоставить практический метод получения изображений грудной клетки с более высокой чувствительностью для выявления поражений легких по сравнению с традиционной рентгенографией, с минимальным увеличением облучения, времени исследования и стоимости. Этот метод может обеспечить более раннюю диагностику поражений легких у пациентов, которые обычно не обращаются к КТ для первоначального обследования и, следовательно, может значительно снизить дозу облучения для скрининга, последующего наблюдения и наблюдения у пациентов с высоким риском или с известным заболеванием легких.Однако конкретная роль DTS в клинической визуализации еще не определена. DTS позволяет улучшить визуализацию за счет уменьшения перекрытия структур, как и КТ, но обнаружение очаговых аномалий, таких как рак легких, у пациента с легочным фиброзом все еще может быть затруднено. Учитывая большее количество артефактов размытия от среза к срезу при использовании DTS по сравнению с реконструкцией КТ, может показаться, что КТ лучше для обнаружения и характеристики сложной анатомии или очагового заболевания в области архитектурного искажения и повышенной плотности, такой как фиброзная паренхиматозная болезнь.Необходимы дальнейшие исследования, чтобы ответить на ряд вопросов, прежде чем можно будет с уверенностью делать существенные утверждения относительно его полезности.

Ссылки

1. Джемал А., Сигел Р., Уорд Е., Мюррей Т., Сюй Дж., Тун М.Дж. Статистика рака, 2007. CA: онкологический журнал для клиницистов. 2007; 57: 43–66. [PubMed] [Google Scholar] 2. Хеншке К.И., Макколи Д.И., Янкелевиц Д.Ф. и др. Проект действий по борьбе с раком легких на ранней стадии: общий план и результаты базового скрининга. [см. комментарий] Ланцет. 1999; 354: 99–105.DOI: 10.1016 / S0140-6736 (99) 06093-6. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 3. Международная программа действий по раннему раку легких I. Henschke CI, Yankelevitz DF, et al. Выживаемость пациентов с раком легкого I стадии, выявленным при КТ. [см. комментарий] [ошибка появляется в N Engl J Med. 24 апреля 2008 г .; 358 (17): 1862; PMID: 18385492] Медицинский журнал Новой Англии. 2006; 355: 1763–1771. DOI: 10.1056 / NEJMoa060476. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4. Аберл Д. Р., Адамс А. М., Берг С. Д. и др.: Снижение смертности от рака легких с помощью низкодозного компьютерного томографического скрининга.Медицинский журнал Новой Англии, 365: 395–409, 2011 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] 5. Bartholmai BJ, Koo CW, Johnson GB, White DB, Raghunath SM, Rajagopalan S, Moynagh MR, Lindell RM, Hartman TE: характеристика легочных узлов, включая компьютерный анализ и количественные характеристики. Журнал торакальной визуализации 30 (2): 139–56, 2015 [PubMed] 6. Доббинс JT, 3-й, Годфри DJ. Цифровой рентгеновский томосинтез: современное состояние и клинический потенциал. Физика в медицине и биологии. 2003. 48: R65–106. DOI: 10.1088 / 0031-9155 / 48/19 / R01. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 7. Викгрен Дж., Захриссон С., Свальквист А. и др. Сравнение томосинтеза грудной клетки и рентгенографии грудной клетки для обнаружения легочных узелков: исследование клинических случаев с участием человека-наблюдателя. Радиология. 2008; 249: 1034–1041. DOI: 10.1148 / radiol.2492080304. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

8. Свальквист А., Захриссон С., Манссон Л., Бат М.: Исследование дозиметрии томосинтеза грудной клетки. Прогресс в биомедицинской оптике и визуализации — Труды SPIE 7258, 2009

9.Линделл Р.М., Хартман Т.Э., Свенсен С.Дж. и др. Пятилетний опыт скрининга рака легкого: внешний вид, скорость роста, местоположение и гистологические особенности КТ 61 рака легкого. [См. Комментарий] Радиология. 2007. 242: 555–562. DOI: 10.1148 / radiol.2422052090. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 10. Харт Д., Джонс Д., Уолл Б. Отчет Национального совета радиологической защиты (NRPB), NRPB-SR 262. Лондон: HMSO; 1994. Нормированные дозы органов для медицинских рентгеновских обследований, рассчитанные с использованием методов Монте-Карло. [Google Scholar]

11.McCollough C, al. E. Измерение, регистрация и управление дозой радиации в КТ. Американская ассоциация физиков в медицине 2007; Отчет AAPM № 96

12. МакМахон Х., Остин Дж. Х., Гамсу Г. и др. Рекомендации по лечению небольших легочных узелков, обнаруженных при компьютерной томографии: заявление Общества Флейшнера. [См. Комментарий] Радиология. 2005; 237: 395–400. DOI: 10.1148 / radiol.2372041887. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Zhao F, Zeng Y, Peng G, et al. Экспериментальное исследование обнаружения узелков, показывающих непрозрачность матового стекла и дозу облучения, с использованием антропоморфного фантома грудной клетки: цифровой томосинтез и мультидетекторная компьютерная томография.J Comput Assist Tomogr. 2012; 36: 523–7. DOI: 10.1097 / RCT.0b013e318266aa71. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Гордич С., Морсбах Ф. Компьютерная томография грудной клетки со сверхнизкими дозами для обнаружения легочных узелков: первая оценка эффективности сканирования единичной энергии со спектральным формированием. Invest Radiol. 2014; 49: 465–473. DOI: 10.1097 / RLI.0000000000000037. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Cadillac DTS Features and Specs

Сиденья, гибкие сиденья 40/20/40 с кожаными сиденьями, регуляторы сиденья водителя и переднего пассажира с электроприводом сдвига колонки в 8 направлениях, регулируемые внешние подголовники и складывающийся внутренний подлокотник

Регуляторы сиденья водителя и переднего пассажира с 4-позиционным регулированием поясничной опоры с электроприводом

Сиденье, задний проход

Центральный задний подлокотник с двумя подстаканниками и местом для хранения

Коврики с ковровым покрытием спереди и сзади

Рулевое колесо, обтянутое кожей

Рулевая колонка, ручной наклон смещения колонки, без телескопической функции

Приборы, аналоговые со спидометром, тахометром, указателем уровня топлива, температуры охлаждающей жидкости и информационным центром для водителя

Указатель уровня топлива, аналоговый

Информационный центр для водителя с пробегом в милях, средним и мгновенным расходом топлива на галлон, используемым топливом, таймером, напряжением аккумулятора, монитором давления в шинах, сроком службы моторного масла и функциями персонализации водителя с предупреждениями и сообщениями о состоянии

Окна, электропривод с передним и задним Express-Down, передний Express-Up и блокировка заднего пассажира

Дверные замки, программируемые, с защитой от блокировки

Электронный круиз-контроль с установкой и возобновлением скорости

Освобождение багажника, мощность

Открытие лючка топливного бака, толкать / толкать

Дистанционный вход без ключа, включает тревожную кнопку, разблокировку багажника и дверные замки

Адаптивный удаленный запуск

Система защиты от кражи автомобиля, PASS-Key III +

Сохраненные аксессуары электрические стеклоподъемники и аудиосистема остаются работоспособными после выключения зажигания в течение 10 минут или до тех пор, пока не откроется дверь.

Климат-контроль трехзонный автоматический с индивидуальной настройкой климата для водителя, правого переднего пассажира и задних пассажиров

Обогрев заднего стекла с электроприводом и обогревом наружных зеркал заднего вида

Зеркало, внутреннее автоматическое затемнение заднего вида с дисплеем компаса и элементами управления OnStar

Карманы для карт, передние двери и спинки передних сидений

Козырьки, косметические зеркала заднего вида с подсветкой для водителя и переднего пассажира

Козырьки, косметические зеркала заднего вида с подсветкой, расположенные в обшивке потолка прямо над головами задних боковых сидений пассажиров, с регулировкой яркости

Освещение, освещенный вход

Освещение, светодиодный салон с задними лампами для чтения

Антропометрическое исследование дистального тибиофибулярного синдесмоза (DTS) у населения Китая | Journal of Orthopaedic Surgery and Research

В этом исследовании мы успешно охарактеризовали DTS изолированного и раздельного типа по длине, переднему, экстрапереднему, заднему и экстра-заднему индексам в китайской популяции.Мы обнаружили, что передний индекс изолированной группы был значительно больше, чем у отдельной группы, в то время как задний индекс был значительно меньше.

Тибиофибулярное перекрытие — важное измерение для оценки синдесмоза на рентгенограмме переднего обзора. На аксиальном сечении компьютерной томографии это было трудно оценить, поскольку измерение изменялось при вращении стопы [17]. В этом исследовании для диагностики нарушения синдесмоза на рентгенограммах использовалось перекрытие большеберцовой кости ≤ 10 мм и подвывих таранной кости [17].Однако недостатком использования рентгена для диагностики DTS является возможность получения ложноположительных или отрицательных результатов. Наши данные свидетельствуют о том, что здоровые добровольцы с прямоугольной формой DTS имеют относительно большое расстояние от середины ширины большеберцовой и малоберцовой костей и широкое свободное пространство. На рентгенограммах лодыжки легко поставить неправильный диагноз травмы DTS. Эти пациенты на самом деле нормальны, даже если рентгеновский снимок показывает разделение (рис. 5). Хотя DTS может быть широким у этих пациентов, их не нужно исправлять.Кроме того, DTS ограниченного типа может быть неправильно диагностирован, когда степень разделения была менее значительной, чем индекс включения, и когда большеберцовая кость перекрывалась из-за вращения, в то время как DTS была отделена. Таким образом, рекомендуется повторение измерений на нескольких рентгенограммах с разными видами или изображениями КТ.

Рис. 5

Рентгеновские снимки и компьютерная томография DTS с a отделенным левым голеностопным суставом и b нормальным левым голеностопным суставом. Положение, обозначенное черным кончиком, показывает отсутствие тибиофибулярного перекрытия

Недавно исследователи обнаружили, что компьютерная томография имеет преимущество перед рентгенограммами для диагностики поражений в DTS [13, 19] (рис.6). Эльгафи и др. [17] ретроспективно рассмотрели форму и измерения нормальной DTS на КТ 100 пациентов и обнаружили, что 67% вырезки малоберцовой кости было глубоким, придавая синдесмоз серповидной формы, в то время как 33% вырезки малоберцовой кости были неглубокими, что давало синдесмоз прямоугольной формы. Shah et al. [16] обнаружили, что отсутствие перекрытия в сочетании с миниатюрным передним бугорком большеберцовой кости на рентгенограмме врезки у некоторых людей было нормальным анатомическим изменением. При КТ поперечного сечения у этих пациентов часто наблюдается синдесмоз прямоугольной формы, в отличие от более распространенного синдесмоза в форме полумесяца.Это является дополнительным доказательством того, что индивидуальные анатомические вариации могут повлиять на диагностику DTS, несмотря на более высокую чувствительность CT. Эльгафи и др. [17] рекомендовали использовать эти два измерения, описанные в этом исследовании, как более надежные средства для оценки степени синдесмотического диастаза, чем использование измерения перекрытия, которое не будет воспроизводимым и точным, если не будет измерено на точной AP или коронарной рентгенографии.

Рис. 6

КТ репрезентативных пациентов с a изолированным типом и b раздельным типом DTS. a Малоберцовая кость находилась в вырезке малоберцовой кости. b Рентгеновский луч может проникать через промежуток между малоберцовой костью и малоберцовой вырезкой

Elgafy et al. [17] использовали компьютерную томографию, чтобы классифицировать формы синдесмоза как серповидные или прямоугольные. Однако эта классификация может быть субъективной и зависеть от индивидуальных различий, и стандартного измерения не проводилось. В этом исследовании мы предлагаем использовать индексы включения и разделения, как описано здесь, для анализа вариаций синдесмоза.Форму синдесмоза можно классифицировать как локализованную или разделенную на основе этих показателей. Мы обнаружили, что 49% вырезки малоберцовой кости имели индекс включения 0,31 ± 0,14, а 51% вырезки малоберцовой кости имели индекс разделения 0,74 ± 0,71. Соответственно, DTS можно классифицировать как вложенный тип или отдельный тип. Поскольку этот метод является количественным, он легко воспроизводится, и на него нелегко повлиять субъективно. Было бы полезно проанализировать степень совпадения в клиниках.

Диагностика смещения сагиттального положения малоберцовой кости на основании боковых и передне-задних снимков сложнее и их легче упустить из виду, чем при горизонтальном просмотре. Вероятно, это связано со сложным анатомическим соотношением между вырезкой малоберцовой кости и малоберцовой костью, которые составляют основную структуру большеберцового синдесмоза. Следовательно, если мы хотим использовать КТ для анализа того, имеет ли малоберцовая кость сагиттальное смещение, мы должны определить изменение относительного положения малоберцовой кости и малоберцовой вырезки.Во-первых, мы использовали индексы вперед и назад для определения сагиттального смещения малоберцовой кости. Экстрапередний указатель инвертирован по отношению к переднему, что делает его отрицательным, а также для экстрапереднего и заднего указателей. Во-вторых, для анализа малоберцовой кости относительно длины вырезки малоберцовой кости мы определили индекс длины. Другими словами, врачи-клиницисты должны сначала определить, является ли пациент инклюзивным или диссоциативным, используя КТ-изображения горизонтального положения, чтобы проанализировать, имеет ли малоберцовая кость сагиттальное положение.Кроме того, поскольку расположение малоберцовой кости относительно плоскости вырезки малоберцовой кости, малоберцовая кость может иметь тенденцию быть относительно более передней от вырезки малоберцовой кости у людей с DTS закрытого типа и более кзади у людей с разделенным типом. Однако при использовании индекса длины для диагностики смещения малоберцовой кости в сагиттальном положении мы обнаружили, что пять пациентов (5,4%) имели длину малоберцовой кости, превышающую плоскость вырезки малоберцовой кости. Другими словами, эти пациенты использовали КТ для обследования, потому что край малоберцовой кости выходит за передний и задний бугры большеберцовой кости, что затрудняет диагностику сагиттальной отслойки.

Одним из ограничений исследования является то, что это исследование проводилось только на китайской популяции. Мы не уверены, может ли быть разница между разными этническими группами. Необходимы дальнейшие исследования с многоцентровым сотрудничеством. Еще одним ограничением компьютерной томографии в этих клинических условиях является невозможность оценить отек костного мозга и повреждения связок и прилегающих мягких тканей. Еще одно ограничение заключалось в том, что многие ученые анализировали морфологию синдесмоза; однако эти параметры не были включены в наше исследование.

Подробная информация о динамических дорожных системах 170E DTS Quad Acia Traffic Controller Box Техническое обслуживание и безопасность Другое оборудование общественной безопасности Персональное оборудование общественной безопасности

Подробная информация о динамических дорожных системах 170E DTS Quad Acia Traffic Controller Box Техническое обслуживание и безопасность Другое оборудование для общественной безопасности Персональное оборудование для общественной безопасности

Acia Traffic Controller Box Подробная информация о динамических дорожных системах 170E DTS Quad, Бесплатная доставка для многих продуктов, Найдите много отличных новых и бывших в употреблении варианты и получите лучшие предложения для Dynamic Traffic Systems 170E DTS Quad Acia Traffic Controller Box по лучшим онлайн-ценам в: Получите нужный продукт, Горячие продажи, Доступную доставку, Отличные бренды, Отличные цены, Сайт современной моды, Большой Этикетки по низким ценам., Блок управления трафиком Подробная информация о динамических системах трафика 170E DTS Quad Acia, Подробная информация о динамических системах управления трафиком 170E DTS Quad Acia Traffic Controller Box.

Найдите много отличных новых и подержанных опций и получите лучшие предложения для Dynamic Traffic Systems 170E DTS Quad Acia Traffic Controller Box по лучшим онлайн-ценам на! Бесплатная доставка для многих товаров !. Состояние: Использованный: предмет, который использовался ранее. На изделии могут быть некоторые признаки косметического износа, но он полностью исправен и функционирует должным образом.Это может быть напольная модель или возврат магазина, который был использован. См. Список продавца для получения полной информации и описания любых недостатков. См. Все определения условий ： Страна / регион производства: ： Неизвестно ， UPC: ： Не применяется ， 。.

Подробная информация о динамических системах трафика 170E DTS Quad Acia Traffic Controller Box

1шт Kawaii Animal Unicorn Memo Pad Блокнот Липкие заметки Канцелярские товары Школьный подарок, Наклейки для некурящих или вейпинга X5 водонепроницаемые виниловые знаки-длинные 200×65 мм.Подробная информация о алюминиевой трубе 6061. 625 OD x 0,495 дюйма x 0,065 дюйма стенки x 72 дюйма длиной. Подробная информация о DNF05-H-3A DNF05-H-5A DNF05-H-6A DNF05-H-10A однофазный двухфазный секционный фильтр. 1000 Security Yellow SVAG Голограмма Гарантийные наклейки Наклейки с защитой от несанкционированного вскрытия, Подробная информация о Dynamic Traffic Systems 170E DTS Quad Acia Traffic Controller Box . SIEMENS 6ES7322-1BL00-0AA0 NSMP, Подробная информация о 1 шт. DC12V / 24V 35W Micro DC Metal Gear Скорость двигателя Регулируемая по часовой / против часовой стрелки Низкий уровень шума, полиэтиленовая обвязка 1/2 «x 7200 ‘Склад / отдел отгрузки, МАЛЕНЬКАЯ и БОЛЬШАЯ ПУЗЫРЬЯ WRAP 300500600750900 1000 1200 1500 мм x 10 20 50 100M, Sicherungskasten Aufputz IP40 Verteiler Gehäuse 4-reihig 48 Module weiße Tür, Подробная информация о динамических транспортных системах 170E DTS Quad Acia Traffic Controller Box .US-Wireless-Mach4-MPG-Pendant-LCD-Handwheel-controller-for-CNC-Mach4-4-axis, 400 PCS NEW STANDARD SINGLE CD BLUE TRAY, E-Auto Cable Charger H07RN-F 3×2,5 from 2m to 50m Резиновый кабель IP54. СЕЙЧАС НАЙМ НА ВСЕ ПОЗИЦИИ Рекламный виниловый баннер Флаг Знак Многие размеры США, ЛОТ 15 7/16 M10 Рым-болт с подъемным рычагом Стальной оцинкованный № 2452, Подробная информация о Dynamic Traffic Systems 170E DTS Quad Acia Traffic Controller Box .

Подробная информация о динамических системах трафика 170E DTS Quad Acia Traffic Controller Box

Подробная информация о динамических системах управления трафиком 170E DTS Quad Acia Traffic Controller Box

Подробная информация о динамических системах трафика 170E DTS Quad Acia Traffic Controller Box, Quad Acia Traffic Controller Box Подробная информация о динамических системах трафика 170E DTS, Controller Box Подробная информация о динамических системах трафика 170E DTS Quad Acia Traffic.

приложений, которые не развертываются на компьютерах; Ошибка DTS с кодом ошибки 0x80070002

С тех пор, как мы обновились до ConfigMgr 2002, у нас возникла проблема, заключающаяся в том, что некоторые недавно построенные ПК не получают никаких приложений, развернутых на компьютерах. Не все компьютеры затронуты, вероятность того, что недавно построенный ПК, составляет около 50%.

Сами последовательности задач успешно завершаются в соответствии с «Сообщениями о состоянии» и журналом smsts.log. Только после выполнения последовательности задач компьютеры не получают дополнительных приложений, развернутых в коллекциях, членами которых они являются.Как ни странно, приложения, развернутые для пользователя, прекрасно работают на одном компьютере. Все учетные записи компьютеров в консоли отображаются как нормальные (с зеленой галочкой), и они действительно являются членами коллекции. Аккаунты также не дублируются.

Файлы журналов AppEnforce.log и AppDiscovery.log не показывают абсолютно никаких следов отсутствующих приложений, как будто их не существует.

Однако в файле журнала CIDownload.log есть следующие ошибки:

CCIDownloader :: ParseDtsMessage — Dts не удалось с кодом ошибки: 0x80070002.Загрузчик CI повторит попытку.
CIDownloaderJob ({CCE54587-6729-49B3-963A-633EA7318816}): получено сообщение об ошибке Dts во время загрузки CI.

И в DataTransferService.log есть эти:

Задание DTS {BE1F799A-20BF-4E57-BC02-6768ABFEE16F} Задание BITS {5A3AA1B0-1B30-4F27-8DD3-9B67917AC24C} не удалось загрузить исходный файл http://managementpoint.domain.com:80/SMS_MP/.sms_document?Id&Id = GLOBAL / Platform_Settings / PROPERTIES & Hash = 291F906FCBF1693519DA4F015D1265E11C5FAF1223B5B48D1410F20608C3A7EC & Сжатие = zlib в пункт назначения C: \ WINDOWS \ CCM \ CIDownloader \ BDC-Downloader \ BDownloader \ Staging {_27818A-21718A-61BDC-61BD-B4802-BD-B-B-D-B4-B-B-D-C-F-0-B-B-0-B-D-8-B-B-B-8-B-B-B-0-8-B-B-B-0-8-A-B-8-B-B-B-B-B-8-8-B …zip с ошибкой 0x801

Похоже, что клиент не может правильно разговаривать с точкой управления по какой-то причине, но я не могу понять почему. Мы используем HTTP, поэтому сертификаты не могут быть проблемой. Если я удалю клиент («ccmsetup / uninstall») и переустановлю его, ПК, кстати, будут работать правильно.

Я просмотрел несколько похожих сообщений, однако те, в которых упоминаются одни и те же коды ошибок, обычно относятся к одному приложению, которое не удается установить из-за неправильного требования в типе развертывания.Однако для нас не удается установить все приложения, даже те, для которых не установлены какие-либо требования.

Прием иностранных студентов — студенты

Подтверждение владения английским языком требуется от всех абитуриентов, для которых (1) английский не является их родным языком или языком рождения или (2) которые не родились в Соединенных Штатах Америки. Это применимо, даже если заявитель является гражданином США, посещал американскую или англоязычную школу и / или долгое время проживал в англоязычной стране.

Отказ от этого требования к знанию английского будет предоставлен только кандидатам, окончившим как среднюю школу, так и аккредитованную программу бакалавриата в США. Кроме того, Приемная комиссия оставляет за собой право потребовать официальный балл TOEFL или IELTS от любого заявителя, чья переписка и / или материалы заявки не подтверждают необходимый уровень владения английским языком для обучения в аспирантуре.

Кандидаты демонстрируют свое владение английским языком, сдавая удовлетворительные баллы по тесту по английскому как иностранному (TOEFL) или по Международной системе тестирования английского языка (IELTS), сданному в течение двух лет с даты подачи заявки.

TOEFL

Минимальный балл по Интернет-TOEFL (iBT) для CGS, MBTS и всех программ магистратуры составляет 86 баллов с дополнительными баллами 21 для чтения и аудирования и 22 для устной и письменной речи. Минимальные требования для ThM, STM и всех докторских программ — 90, с дополнительными баллами 22 для чтения и аудирования и 23 для устной и письменной речи. В настоящее время мы не принимаем оценки MyBest как действительные для удовлетворения требований к минимальному количеству баллов. Кандидаты должны соответствовать минимальным требованиям в одном тесте.

Приемная комиссия настоятельно рекомендует, чтобы абитуриенты сдавали TOEFL (iBT) или IELTS (см. Ниже). Если ваше местоположение или обстоятельства требуют от вас сдачи бумажного теста TOEFL, пожалуйста, свяжитесь с приемной комиссией до регистрации на тест.

Информацию о TOEFL можно получить по адресу: www.ets.org/toefl. Код учреждения TOEFL для Далласской духовной семинарии — 6156.

Полезное руководство по экзамену TOEFL можно найти здесь.

IELTS

Минимальные общие требования к баллам для CGS, MBTS и всех программ магистратуры составляют 6,5 с дополнительными баллами 6,0 по письму и 6,5 по чтению, разговорной речи и аудированию. Минимальные требования для ThM, STM и всех докторских программ — 6.5 с баллами 6.0 по письму, 7.0 по разговорной речи и 6.5 по чтению и аудированию.

Вам следует запланировать сдачу академического теста IELTS. Информацию об этом тесте можно получить на сайте www.ielts.org. Чтобы убедиться, что DTS получает ваши баллы, используйте следующую информацию при регистрации:

Далласская духовная семинария
Приемная комиссия
3909 Swiss Ave
Даллас, Техас 75204

Каков уровень смертности от белой горячки (DTs) ?

Автор

Майкл Джеймс Бернс, доктор медицины, FACEP, FACP, FIDSA Медицинский профессор, клинический профессор, отделение неотложной медицины, отделение внутренней медицины, отделение инфекционных болезней, Медицинская школа Ирвина Калифорнийского университета

Майкл Джеймс Бернс, доктор медицины, FACEP , FACP, FIDSA является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американского колледжа врачей скорой помощи, Американского колледжа врачей, Американского гериатрического общества, Американского общества тропической медицины и гигиены, Калифорнийской медицинской ассоциации, Американского общества инфекционных болезней, Фи Бета Каппа, Королевское общество тропической медицины и гигиены, Общество академической неотложной медицины

Раскрытие: нечего раскрывать.

Соавтор (ы)

Майкл Э. Лекава, доктор медицины, FACS Адъюнкт-профессор хирургии Калифорнийского университета, Медицинская школа Ирвина; Заведующий отделением хирургии отделения травматологии и реанимации, директор травматологической службы, директор отделения интенсивной хирургии, директор учебной программы интенсивной терапии для студентов, медицинский директор хирургических клиник Калифорнийского университета, Медицинский центр Ирвина

Майкл Э. Лекава, доктор медицины, FACS является членом следующих медицинских обществ: Американской ассоциации хирургии травм, Американского колледжа хирургов, Общества реаниматологии

Раскрытие информации: не подлежит разглашению.

Джеймс Б. Прайс, доктор медицины Лечащий врач скорой помощи, Госпиталь миссии; Клинический факультет, отделение неотложной медицины, Медицинский центр Харбор-Калифорнийский университет

Джеймс Б. Прайс, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американский колледж врачей неотложной помощи

Раскрытие информации: раскрывать нечего.

Главный редактор

Майкл Р. Пинский, доктор медицинских наук, доктор (HC), FCCP, FAPS, MCCM Профессор реанимации, биоинженерии, сердечно-сосудистых заболеваний, клинических и трансляционных наук и анестезиологии, заместитель председателя по академическим вопросам, отделение интенсивной терапии Медицина, Медицинский центр Университета Питтсбурга, Школа медицины Университета Питтсбурга

Майкл Р. Пински, доктор медицинских наук, доктор медицины, доктор медицинских наук, FCCP, FAPS, MCCM является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж грудных врачей, Американский Колледж интенсивной терапии, Американское торакальное общество, Европейское общество интенсивной медицины, Общество реаниматологии

Раскрытие информации: полученный доход в размере 250 долларов США или выше от: Baxter Medical, Exostat, LiDCO
Получен гонорары от LiDCO Ltd за консультации; Получены права интеллектуальной собственности от iNTELOMED.

Благодарности

Барри Э. Бреннер, доктор медицины, доктор философии, FACEP Профессор неотложной медицины, профессор внутренней медицины, директор программы неотложной медицины, Медицинский центр Case, университетские больницы, Медицинский факультет Университета Кейс Вестерн Резерв

Барри Бреннер, доктор медицины, доктор философии, FACEP является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия неотложной медицины, Американский колледж грудных врачей, Американский колледж врачей неотложной помощи, Американский колледж врачей, Американская кардиологическая ассоциация, Американское торакальное общество, Медицинское общество Арканзаса, Нью-Йоркская медицинская академия, Нью-Йоркская академия наук и Общество академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Уильям К. Чианг, доктор медицины Доцент кафедры неотложной медицины Медицинской школы Нью-Йоркского университета; Начальник службы, отделение неотложной медицины, больничный центр Bellevue

Уильям К. Чианг, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии клинической токсикологии, Американского колледжа медицинской токсикологии и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Уильям Дж. Госсман, доктор медицины Адъюнкт-профессор клинической экстренной медицины, Медицинский факультет Университета Крейтон; Консультанты, Отделение неотложной медицины, Медицинский центр Университета Крейтон

Уильям Дж. Госсман, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Дж. Стивен Хафф, доктор медицины Доцент кафедры неотложной медицины и неврологии, факультет неотложной медицины, Медицинский факультет Университета Вирджинии

Дж. Стивен Хафф, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американской академии неврологии, Американского колледжа врачей неотложной помощи и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Лиза Киркланд, доктор медицины, FACP, CNSP, MSHA Доцент, кафедра внутренней медицины, отделение госпитальной медицины, клиника Мэйо; Интенсивные терапевты ANW, Северо-западная больница Эбботт

Лиза Киркланд, доктор медицины, FACP, CNSP, MSHA является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей, Общества реаниматологии и Общества госпитальной медицины

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Гарольд Л. Мэннинг, доктор медицины Профессор, кафедры медицины, анестезиологии и физиологии, отделение легочной медицины и реанимации, Дартмутская медицинская школа

Гарольд Л. Мэннинг, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа грудных врачей, Американского колледжа врачей и Американского торакального общества

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Medscape Salary Employment

John T. VanDeVoort, PharmD Региональный директор по фармацевтике, больницам Sacred Heart и St Joseph’s

John T. VanDeVoort, PharmD, является членом следующих медицинских обществ: Американское общество фармацевтов систем здравоохранения

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Сейдж Винер, доктор медицины Доцент кафедры неотложной медицины, Медицинский центр Нижнего штата Нью-Йорка; Заместитель директора по медицинской токсикологии, отделение неотложной медицины, госпиталь округа Кингс

Сейдж Винер, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии клинической токсикологии, Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа медицинской токсикологии и Общества академической неотложной медицины

.